הפרעת קשב וריכוז ופעלתנות יתר: מדוע אבחון מוקדם הוא חיוני?

חושדים שילדכם סובל מהפרעת קשב וריכוז ופעלתנות יתר? כל המידע על סימני האזהרה שיעוררו חשד, תהליך האבחון והטיפול בכתבה הבאה
כתבה פרסומית כתבת חסות



הפרעת קשב וריכוז ופעלתנות יתר כוללת רצף של תסמינים, בהם חוסר יכולת להתרכז, פזיזות ופעלתנות יתר. חלק מהילדים חווים את הסימפטומים כבר בגילאי הגן, בעוד שבקרב אחרים אלה יופיעו בגילאים מאוחרים יותר. הפרעת קשב וריכוז נחלקת לשלוש תתי קבוצות עיקריות: הפרעת קשב (type Inattentive), בעיית היפראקטיביות (type impulsive Hyperactive) וצורה משולבת (type Combined). כמו כן, קיימת קבוצה נוספת תחתיה נכללים ילדים הסובלים מבעיית קשב וריכוז ללא פעלתנות יתר, ומאופיינים לרוב כשקטים וחולמניים. אבחון מוקדם של הפרעת הקשב והריכוז המשולבת בפעלתנות יתר הוא חיוני ועשוי למנוע פגיעה בביטחון העצמי, בקשרים החברתיים ובהתפתחותו של הילד. מהם התסמינים אליהם חשוב לשים לב, כיצד מתבצע האבחון ומהן דרכי הטיפול? צפו בד"ר גלעד חבצלת מסביר.  


      



מהם סימני האזהרה שעלולים להעיד על הפרעת קשב וריכוז עם פעלתנות יתר?

הסימנים אליהם חשוב לשים לב מתחלקים לשתי קבוצות: קבוצה אחת שייכת להפרעה קשב, וכוללת תסמינים, כמו חוסר יכולת להתרכז במשימה לאורך זמן, דחיינות ושכחנות יתר. הקבוצה השנייה כוללת תסמינים שיכולים להעיד על פעלתנות יתר, לרבות פזיזות ומעבר מהיר ממשימה למשימה. 


חשוב לציין, כי לא כל ילד שובב סובל בהכרח מהפרעה זו . הדרישה לאבחון היא הימצאות של שישה מתוך תשעה קריטריונים המעידים על הפרעת הקשב והריכוז, והימצאות של שישה מתשעת הקריטריונים המעידים על פעלתנות יתר ופזיזות. כמו כן, התסמינים חייבים להופיע הן בסביבת בית הספר והן במסגרת המשפחתית בצורה כרונית במשך חצי שנה ויותר. 




האבחון תלוי בהימצאות של שישה קריטריונים לפחות המעידים על הפרעת קשב, ושישה קריטריונים המעידים על פעלתנות יתר




איך ניתן לאבחן?

שיטת האבחון מתבססת בתחילה על מתן שאלונים המיועדים להורים ולמורים, על ראיון אישי עם ההורים והילד אשר עוסק בכל תחומי החיים , בודק את נושא ההתפתחות ואת היכולות הלימודיות. לעיתים קרובות יתבצע גם מבחן ממוחשב ממושך לפני מתן הטיפול התרופתי ולאחריו. הטיפול העיקרי בהפרעת הקשב הוא תרופתי וכולל מספר סוגים של תרופות, המותאמות למטופל על-ידי הרופא המטפל ובהסתמך על אבחונו. 


קראו עוד: ילדכם סובל מהרטבת לילה? כל הסיבות - והפתרונות לתופעה 


ככל שהאבחון התבצע בשלב מאוחר יותר, הילד צובר תסכולים, קשיי הסתגלות, בעיות במערכות היחסים הבין-אישיות במשפחה או במסגרת החברתית ופגיעה ניכרת בביטחון העצמי. בשל כך, במצבים בהם קיים חשד להפרעת קשב וריכוז ופעלתנות יתר, חשוב לפנות לרופא מומחה בהפרעת קשב וריכוז לצורך ביצוע האבחון ומתן טיפול מתאים במידת הצורך. 



עדיין מתלבטים? להתייעצות עם ד"ר גלעד חבצלת השאירו פרטים

שם מלא: טלפון:
קראתי והסכמתי לתקנון שלחו עכשיו >




פורומים הפרעות קשב וריכוז, ADHD

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
תופעות לוואי אחרי נטילת אטנט 10 מ״ג אוהד 13/09/2020 18:23
  • שלום, אני לוקה בבעיות קשב וריכוז (ADHD) קיבלתי בעבר מרשם לריטלין, אך התברר כי היא לא מתאימה עבורי. לקחתי לפני זמן מה כדור אטנט במינון 10 מ״ג למשך שבוע- כל יום אחד. זמן מה לאחר ההפסקה עוטפת אותי תחושת חרדה שהולכת ובאה לעתים. החרדה מתבטאת באופן הורמונלי לפי מה שמורגש. אני מרגיש כאילו אין לי כל יכולת להשפיע עליה. האם יכול להיות כי זה קשור לכדור? תודה מראש.

  • + הוסף תגובה
אטנט וחרדה ד"ר גלעד חבצלת 21/09/2020 13:56
  • חרדה יכולה ללוות מתן אטנט ולמעשה כל סטימולנט. למרות זאת יתכן והמינון של 10 מ"ג נמוך מדי בשבילך. אשמח לדעת את גילך ומשקלך. האם בזמן השפעת הכדור אתה מרגיש יותר מרוכז?

  • + הוסף תגובה
גיל ומשקל אוהד 22/09/2020 03:55
  • שלום ותודה רבה על התשובה. משקל: 72 ק״ג. גובה: 1.76. גיל: 20. אני מרגיש מרוכז בעת השימוש בתרופה אך יחד עם זאת, יש ציפיה ליותר ריכוז. אני חייב לציין שבמידה ואני אוכל או משהו כזה תחת השפעת התרופה, אפשר לומר שההשפעה פגה/פחות מורגשת. בעברי השתמשתי בריטלין LA 30 מ״ג שהביא הנוירולוג לנסות אע״פ שגרם לי לאימפולסיביות (לפחות ע״פ בדיקת ה- Moxo שערכו לי) אך תופעות הלוואי היו ניכרות והפסקתי את השימוש בו לאחר ימים ספורים (2-3 ימים) הריטלין גרם לי לפחות על פי התחושה לתחושת כאב ביד שמאל משום מה (מה שלא קרה עם האטנט) אם כבר הזכרתי את הריטלין אני חייב להוסיף ולציין שהוא גרם לי לחשוב בצורה פנומנלית, לפחות באחת הפעמים (מכיוון שהשפעתו דינמית- לעתים יותר מורגשת לעתים פחות.). זה התבטא בחשיבה מהירה בטירוף, הרגשתי שאני מנצל את כל המשאבים שקיימים אצלי. בקשר למינון, אני רוצה להוסיף ולומר שאני אדם נמרץ וקשיי הריכוז והרוגע אצלי ניכרים. שוב תודה רבה!

  • + הוסף תגובה
דכאונות וחרדות יעקב 07/09/2020 22:47
  • שלום ד"ר, בן 22, שוקל 70, סטודנט. מגיל קטן אובחנתי עם קשב וריכוז. טופלתי ברטלין, קונצרטה, פוקלין, ועכשיו באטנט 20 מג. עברתי את כולם בשל בעיות חוזרות ונשנות של דכאונות, חרדות, לחצים ועייפות יתר. יש עוד מה לנסות? או להשלים עם המצב? מה אתה אומר על סטרטרה?

  • + הוסף תגובה
דכאון וחרדה בקשר עם תרופות סטימולנטיות. ד"ר גלעד חבצלת 21/09/2020 13:45
  • יעקב שלום! האם אתה בטוח שהדכאון והחרדה קשורים לתרופות? אולי צריך לבדוק האם זה מצב נפשי שיש לך גם מבלי התרופות? אני מציע להפסיק את התרופות ולנסות חודש ללא תרופות. כמו כן כדאי לפנות לאבחון מסודר בבריאות הנפש.

  • + הוסף תגובה
דכאונות וחרדות יעקב 21/09/2020 21:53
  • שלום דר' תודה על המענה. אני בטוח שזה קשור לתרופות. ניסתי כמה פעמים להפסיק עם הטיפולים כדי לבדוק את ההשפעות, הדיכאונות והחרדה עברו כמעט לגמרי. בשנה האחרונה חזרתי לטיפולים עקב שחרורי מהצבא וחזרה ללימודים אקדמאים. במשך 3 השנים של השירות הצבאי לא חוויתי כמעט בכלל חרדה או דיכאון. ברור לי שהגורם העיקרי אם לא היחיד לדיכאון ולחרדה זה הטפולים. רק לאחרונה שחזרתי לטיפולים חזרו הבעיות. מה אתה חושב שכדאי לעשות?

  • + הוסף תגובה
פוקלין מינון רויטל 16/09/2020 16:41
  • שלום, אני לוקחת כבר בערך חודשיים פוקלין 30 מ"ג xr ושמתי לב שמשום מה משעות הצהריים הוא מפסיק להשפיע ואני חווה ריבאונד שמתבטא באפאטיות... היום בבוקר לקחתי את הכדור כרגיל ובצהריים לקחתי עוד כדור של 10 מ"ג... כלומר, 40 מ"ג סך הכול והרגשתי ממש טוב... השאלה שלי היא האם ניתן לרכוש פוקלין 40 מ"ג? או שאין מינון כזה של פוקלין? ומה ניתן לעשות במידה ואני רוצה להמשיך לקחת אותו בצורה שלקחתי אותו היום... 30 מ"ג בבוקר ועוד 10 מ"ג בצהריים... תודה!

  • + הוסף תגובה
מינון פוקלין ד"ר גלעד חבצלת 21/09/2020 14:01
  • הפוקלין הקיים בארץ הוא ארוך טווח ומסומן XR . הוא אמור להספיק ל 12 שעות. איו מינון של 40 מ"ג. אם השיטה שמצאת עוזרת לך תשארי כך. כנראה התוספת של 10 מ"ג מתווספת לריכוז שנשאר מהמנה הראשונה וזה עושה את העבודה .

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!