טיפולי שיניים במצב חירום – אילו פגיעות נפוצות ומתי פונים למרפאת שיניים?

מיום בקיעתן, חשופות השיניים לחבלות מסוגים שונים. חבלות נפוצות במיוחד בילדים בגילאי הגן ובית הספר, אם כי חבלות בפה ובשיניים שכיחות גם בקרב חיילים, עובדי מלאכה והעוסקים בספורט. ישנו מגוון של חבלות בשן המצריכות פנייה למרפאת שיניים לטיפולי חירום.

אופי החבלות בשיניים מגוון, החל מסדקים קלים בכותרת שאינם מצריכים טיפולי חירום בשיניים, דרך זעזועי שן חזקים העלולים להסיט אותה ממקומה, ועד לשברים מורכבים ואובדן השן המצריכים טיפולי חירום במרפאת שיניים.

זעזוע שן

זעזוע שן, הוא מצב האופייני לחבלה הנובעת לרוב ממשחק ספורט או חבטה ישירה. במקרה של זעזוע, השן תהיה רגישה וכל מגע קל יעורר תחושת כאב. לעיתים יופיע גם דימום מהחניכיים הסמוכים. במקרה זה, רצוי וכדאי לפנות למרפאת שיניים, שם יבצע הרופא צילום וישלול פגיעה בשורש. במידה והשן ניידת לאחר המכה, יבוצע קיבוע עדין אל השיניים הסמוכות בעזרת חוט מתכתי למשך כשבוע. בתקופה זו מומלץ להימנע ממזונות קשים ולהקפיד על שטיפות יומיומיות במי מלח.

שבר שן
במידה ועוצמת החבלה חזקה יותר, עלולה השן להישבר. השבר יכול להופיע באזור הכותרת, או בשורש, הנמצא בעומק העצם. במרבית המקרים, שבר זה יחשוף את חלל המוך הפנימי בשן, מה שיצריך קרוב לוודאי טיפול שורש מלא. בכל אחד מהמקרים יש לפנות למרפאת שיניים על מנת להשלים את החוסר הלא-אסתטי בשן ולמנוע פציעה של רקמות רכות משולי השבר החדים.

אובדן שן

חבלות מסוגים שונים, לרוב כאלו המערבות חבטה במהירות גבוהה, עלולות לגרום לעקירת השן ממקומה. במקרה זה, חשוב במיוחד לאתר את השן הפגועה ולהקפיד על מספר תנאים שיאפשרו השתלת השן מוצלחת בפה מחדש.
את השן מומלץ להניח בכלי המכיל חלב או רוק, מכיוון שנוזלים אלו יעניקו לשאריות התאים שנותרו על השן את הסיכויים הטובים ביותר להמשיך ולחיות ובהמשך להיקלט מחדש בעצם.
בכל מקרה, אין לקרצף או להבריש את השן בניסיון לנקותה. כדאי לזכור, שלמרות שדימום הוא שכיח במקרה זה, הוא לרוב נמהל בנוזלי הפה ועל כן נראה רב ומאיים יותר מחומרת המצב בפועל.

עם השן יש להגיע מוקדם ככל האפשר למרפאת שיניים עבור השתלה מחודשת, צילום וקיבוע. לרוע המזל, למרות ההשתלה המחודשת, השן תזדקק לרוב לטיפול שורש תוך מספר שבועות.

שבר בלסת

שבר בלסת הוא מצב מכאיב שעלול גם לסכן חיים. הלסת תשבר לרוב בעקבות נפילה מגובה, חבלה חזקה או תאונת דרכים. בשל קרבתה של הלסת לעצבים ומבנים חשובים (עין, דרכי נשימה), יש להעניק לשבר טיפול ללא דיחוי בבית חולים. השבר יאובחן לרוב על ידי הדמיית רנטגן או CT ויקובע בהתאם למיקום והחומרה. בחלק מהמקרים עלול להידרש ניתוח על מנת לאחות את שברי העצם ותקופת ההחלמה תארך מספר חודשים.

אז למי פונים?

בשונה מתחומים אחרים במערכת הבריאות, לא קיימת בישראל מסגרת אחידה המעניקה טיפולי שיניים במצבי חירום. ישנן מרפאות שיניים פרטיות וציבוריות אשר מאפשרות קבלת טיפול גם בשעות הערב המאוחרות ומפרסמות מספרי טלפון לפניה במקרים דחופים.

במקרי חבלות מורכבות ושברים, מומלץ לפנות לחדר המיון באחד מבתי החולים. רופא המתמחה בכירורגיית פה ולסת יפגוש אתכם ויעריך את חומרת המצב. במידת הצורך יבוצעו צילומים, הדמיות CT או אולטראסאונד ויינתן טיפול ראשוני ומקל כמו קיבוע, חבישה ואנטיביוטיקה.

מאת: אמיר לביא, מערכת אינפומד