כאב שיניים (Dental pain)

סימפטומים

כאבי שיניים עלולים להופיע ככאב קל וחולף המתבטא בחוסר נעימות בלבד, אך גם ככאב חזק ותמידי ולגרום לסבל רב. הכאב יכול להיות ממושך ועמום, חד וקצר, הדרגתי או להופיע ללא התראה ככאב שיניים פתאומי.

ברוב המקרים, תחושת הכאב מקצינה בעת מגע עם קור (שתיית משקאות קרים, נשימה של אוויר קר או אכילה של מזון קר כמו גלידה) או בעת צריכת מזון מתוק. 

חלק מכאבי השיניים עלולים להקרין לאזורים נוספים, כתוצאה מקרבה בין סיבי העצב המוליכים את כאבי השיניים לבין סיבי עצב המעצבבים את אזור הפנים. כך, כאב שיניים מקרין עלול להופיע באוזן החיצונית, ברקות ובאזור המצח. 

חלק מהכאבים מופיעים בזמנים קבועים ביום. כך, למשל, כאבי שיניים בלילה הם תופעה שכיחה העלולים להיגרם כתוצאה מתנוחת הגוף במהלך הלילה.

סיבות וגורמי סיכון

ברוב המקרים, הסיבה לכאבי שיניים היא הימצאות חור בשן, הנגרם כתוצאה מעששת. 

במקרה כזה, הסימפטום הראשון יהיה רגישות לקור ולמזון מתוק. יש להגיע במהירות למרפאת השיניים ולטפל בחור, על מנת ששיניים נוספות לא יפגעו.

קיימות מגוון סיבות נוספות לכאבי השיניים, בהן:

• סתימות שהשתחררו או נשברו.

• נסיגת חניכיים.

• הצטברות מזון בין השיניים.

• דלקות או זיהומים בחניכיים או בשורש השן.

• חריקת שיניים בלילה.

• בקיעת שיני בינה.

• פגיעה חיצונית בשן או בחניכיים (כתוצאה מטראומה כמו מכה חזקה).

• סינוסיטיס (דלקת בסינוסים).

• במקרים מסוימים כאבי שיניים עלולים להופיע מספר ימים עד שעות לפני התקף לב.

• כאב שיניים אחרי טיפול שורש, כאב שיניים אחרי סתימה או כאב אחרי טיפול שיננית נובעים מרגישות באזור הטיפול, שאמורה לחלוף תוך מספר ימים עד שבועות.

כאבי שיניים בילדים יכולים בנוסף להיגרם כתוצאה מצמיחת שיני חלב או תחלופת שיניים. 

אבחון ובדיקות

יש לפנות אל רופא שיניים בכל מקרה של כאב שיניים הנמשך יותר ממספר ימים בודדים על מנת לבדוק מה הגורם לכאב ולטפל בהתאם.

במהלך הבדיקה רופא או רופאת השיניים ישאלו מספר שאלות לגבי אופי הכאב ויבצעו בירור מעמיק על אודות המצב הרפואי הכללי. לאחר מכן, תתבצע בדיקה מקיפה של החניכיים והשיניים על מנת לאתר הפרשות, סדקים, עששת ועוד. ברוב המקרים תתבצע בדיקה של ריריות הפה (לשון, בלוטות רוק, רצפת הפה) על מנת לאתר פצעים או נגעים. 

במקרים רבים יש צורך בביצוע צילום רנטגן של השיניים על מנת לקבל תמונת מצב מלאה. 

תופעות נלוות וסיבוכים אפשריים

כאבי שיניים שלא עוברים תוך מספר ימים מחייבים פנייה לרופאי שיניים.
דחייה של הטיפול עלולה להוביל להחמרה במצב השיניים, למחלות חניכיים ולמורסה בשן.

טיפולים ותרופות

כאמור, כאבי שיניים הנמשכים למעלה ממספר ימים מחייבים פנייה לרופא שיניים על מנת לאבחן ולטפל בבעיה שגורמת לכאב.

עד ההגעה לרופא השיניים, קיימות מספר דרכים להרגיע את הכאב:

• שטיפת הפה עם מים חמימים ומלח וגרגור במשך כחצי דקה.

• שימוש משככי כאבים (נורופן, אופטלגין, אקמול).

• צחצוח עם משחות שיניים המבוססות על פוטסיום ניטרט.

• שימוש במשחות פלואוריד. 

• קומפרסים קרים על הלחי בסמוך למקום הכאב יכולים לסייע במצבים שנגרמו כתוצאה מטראומה לשן (כמו טיפול שיניים).

מניעה

הדרך היעילה ביותר למניעת כאבי שיניים היא על ידי שמירה על היגיינת הפה:

• צחצוח שיניים פעמיים ביום במשך שתי דקות כל פעם.

• שימוש בחוט דנטלי לאחר האוכל.

• ביקורים תקופתיים במרפאת השיניים.

• הימנעות מעישון.