איך משפיעים עליך השינויים ההורמונליים במהלך החודש?

הורמוני המין הנשיים משפיעים על רוב הנשים ברמה שבין מתונה לקיצונית. מעטות הנשים שהתמזל מזלן ולא מרגישות בהשפעות ההורמונים מדי חודש. התנודות ההורמונאליות שנשים חוות באופן מחזורי משפיעות בעיקר לפני ובמהלך המחזור החודשי ולעיתים גם מיד אחריו. 

מחקר חדש מגלה כי בתקופה שבין הביוץ למחזור, נשים נמצאות בסיכון לאכילה רגשית. נשמע הכי הגיוני וברור? בואו תראו איך עוד משפיעים שינויים הורמונליים חודשיים על חיי האישה:

מתי משתלטים עלינו ההורמונים?

הורמוני המין, אסטרוגן ופרוגסטרון, מתנהגים באופן שונה לאורך החודש. 'נקודת האפס' מתייחסת לסיום מחזור הווסת, בה רמות ההורמונים נמוכות. 

הורמון אסטרוגן, בעל השפעה פחות מהותית על תחושות האישה, עולה משמעותית לאחר המחזור עד לביוץ, לאחריו קצב העלייה נעשה מתון יותר, עד להופעת המחזור. ההורמון פרוגסטרון, אשר אחראי לתחושות הפחות חיוביות אשר נלוות לתקופת טרום הווסת ולווסת עצמה, מתחיל לעלות רק לאחר הביוץ. זו הסיבה שלרוב התופעות השונות שהאישה חווה מופיעות רק לקראת ובזמן המחזור.

לפני המחזור - עצבנות ותיאבון מוגבר 

התקופה שלפני המחזור מאופיינת לרוב בכאבי מחזור, שינויי מצב רוח ועצבנות, הנובעים משינויים הורמונליים, תיאבון מוגבר ולעיתים תחושות דיכאון במלוות את האישה לתוך תקופת הווסת. 

מחקר שנערך באוניברסיטת מישיגן ופורסם לאחרונה מצא כי התקופה שבין הביוץ למחזור הווסת (השלב הלוטאלי) יכולה להתאפיין באכילה רגשית בעקבות עלייה ברמות הפרוגסטרון. 

מחקרים קודמים מצאו כי השפעת השינוי ההורמונאלי באה לידי ביטוי באופן קיצוני יותר אצל נשים הסובלות מבולימיה. 

בזמן המחזור - כאבים ומיגרנות

בזמן הווסת, מופיעים לרוב כאבים והמיגרנות. נשים רבות אינן מודעות לגורם לשינויים שמרגישות לקראת המחזור, אך לגבי תופעות המופיעות בזמן מחזור הווסת, הגורם ברור לחלוטין. מעבר למיגרנות ולכאבי בטן, הדימום הנלווה למחזור עלול להוביל לעיתים למצבים של חולשה בעקבות אבדן דם ובמקרים חריפים אפילו להתפתחות של אנמיה.

איך הגלולה משפיעה עלינו?

כשמתערבים בהופעת המחזור באמצעי מניעה מבוסס הורמונים, כמו גלולה, מדבקה ועוד, כפי שעושות רוב הנשים במהלך חייהן, התופעות לרוב מתמתנות. הסיבה היא שכבר לאחר מחזור הווסת, רמת הפרוגסטרון עולה באופן מלאכותי, כך שהביוץ נמנע והתסמינים שמופיעים לפני המחזור נחסכים כמעט לגמרי. 

עם זאת, בעקבות ההפסקה החודשית, המאפיינת את רוב הגלולות, מתרחשות תנודות הורמונאליות שעלולות אף הן להוביל לחוסר נוחות, בחילה ועוד.

נשים אשר סובלות בזמן המחזור ובתקופה שסביב המחזור יכולות לבצע שימוש בגלולות לנטילה ברצף. נשים הנוטלות גלולות ברצף, מקבלות ווסת אחת לשלושה חודשים. הגלולות ברצף מבטיחות רמת הורמונים קבועה לכל אורך תקופת הנטילה ובעקבות זאת נמנע חוסר הנוחות או הסבל הנחווים מדי חודש. 

מעבר לכך, בחלק מהגלולות החודשיות, קוצר זמן ההפסקה החודשי. בגלולות לנטילה ברצף מבוצע שימוש במינון הורמונאלי נמוך במיוחד בזמן ההפסקה. שתי טקטיקות אלה מאפשרות למזער עוד יותר את השינויים ההורמונאליים.

שינויים הורמונליים והריון

למרות השפעותיהן השליליות על האישה, התנודות ההורמונאליות חשובות כשהאישה מעוניינת להיכנס להריון. ללא השינויים ההורמונאליים, לא יתרחש תהליך הביוץ ולא יחול תהליך התעבות של רירית הרחם כהכנה לקליטת הביצית המופרית. תהליכים אלו אינם קורים תחת השפעה של גלולות, אך הגוף משחזר אותם באופן מיידי ברגע שלא נוטלים אמצעי מניעה. זו הסיבה שנשים עלולות להיכנס להיריון בלתי רצוי בעקבות שכחה של אפילו גלולה אחת בלבד. 

בחירת אמצעי מניעה מתאים

כמו בכל תרופה אחרת, גם בעת שימוש באמצעי מניעה הורמונאליים ייתכנו תופעות לוואי. אי לכך, נדרשת התייעצות רפואית בטרם השימוש, על מנת להתאים את אמצעי המניעה המתאים לאישה ולהימנע מסיבוכים כגון קרישיות יתר בדם. 

עם זאת, חשוב לזכור כי דווקא "המצב הטבעי" של תנודות ההורמונאליות עלול להגביר סיכון להתפתחות של סרטן ברחם ובשחלות, להביא לאיבוד דם שעלול להוביל לאנמיה, לגרום לשינויים נפשיים מרחיקי לכת וכן הלאה. כמו בטבע, כך גם אצל האדם, מחזור הווסת והתנודות ההורמונאליות חיוניות רק לפני כניסה להריון ולכן אינה קיימת בזמן ההיריון ובחודשי ההנקה הראשונים.  

מאת: ד"ר אריה ישעיה, מומחה לגינקולוגיה ומיילדות, המרכז הרפואי "דניאלי", גבעתיים ומזכיר החברה הישראלית לאמצעי מניעה ובריאות מינית