דלג לתוכן

כאב ביוץ (Mittelschmerz)

2 דקות קריאה

כאב ביוץ הוא אחד הגורמים הנפוצים לכאב מחזורי באגן בקרב נשים בגיל הפוריות. קיימת הערכה כי כמחצית מהנשים יחוו כאב זה במהלך שנות הפוריות. 

כאב ביוץ הוא אירוע שלפני הביוץ ולרוב מופיע בין היום ה-14 ל-16 של המחזור. הכאב הוא חד-צדדי, חד, ממוקד וחולף תוך 24 שעות. 

כאב ביוץ מכונה בשפה הרפואית Mittelschmerz שמשמעותו בגרמנית כאב אמצע, וזאת מכיוון שכאב זה מופיע באמצע המחזור החודשי.

כאב הביוץ מורגש כשהזקיק בשחלה מצוי בתהליך צמיחתו הסופית לקראת התפקעותו ושחרור הביצית מתוכו לחלל הבטן. מהחלל, הביצית נשאבת על ידי החצוצרה. חלק מהנשים מרגישות תהליך זה ככאב חד או כאב עז בבטן התחתונה. אצל חלק מהנשים יש גם דמם קל מהנרתיק במצב זה. נשים אחרות יכולות לחוות כאב ביוץ ככאב קל ועמום יותר.

צילום: Africa Studio | Shutterstock 

סימפטומים

כאבי ביוץ נמשכים בדרך כלל מספר דקות עד כמה שעות, אך הם עשויים להימשך גם יום או יומיים שלמים. כאב ביוץ עשוי להיות:

• בצד אחד של הבטן התחתונה.

• כאב עמום בעל אופי עוויתי.

• כאב חד ופתאומי.

• כאב בליווי דימומים קלים או הפרשות בנרתיק. 

• כאב ביוץ מופיע בצד של השחלה המבייצת. הכאב עלול להחליף צדדים כל חודש, או להיות באותו צד במשך מספר חודשים.

סיבות וגורמי סיכון

כאב ביוץ מתרחש במהלך הביוץ, כאשר הזקיק מתפקע ומשחרר את הביצית. יש נשים שלהן כאבי ביוץ בכל חודש, לאחרות רק מדי פעם. הסיבה המדויקת לכאב ביוץ אינה ידועה, אך אלו הן הסיבות האפשריות לכאב:

• רגע לפני שחרור הביצית, צמיחת הזקיקים מותחת את פני השחלה וגורמת לכאב.

• דם או נוזלים המשתחררים מהזקיק המתפקע מגרים את רירית הבטן (הצפק), מה שמוביל לכאבים.

• כאב בכל נקודה אחרת במחזור הווסת אינו נחשב כאב ביוץ. ייתכן שמדובר בהתכווצויות בטן פשוטות על רקע ווסתי (דיסמנוריאה), אם היא מתרחשת בזמן הווסת, או שמקור הכאב מבעיות אחרות בבטן או באגן. 

אבחון ובדיקות

הביוץ מתרחש בדרך כלל כשבועיים לאחר היום הראשון של הווסת, כך שעיתוי הכאב מקל על האבחנה. כדי לעזור לקבוע אם הכאב קשור לביוץ, רופא הנשים עשוי לבקש מהמטופלת רישום של מחזור הווסת, תוך ציון אפיזודות של כאב, כמו גם היכן הכאב ממוקם.

רופא הנשים עשוי גם לבצע בדיקת בטן ואגן כדי לעזור לשלול סיבות אפשריות אחרות לכאב, כגון אנדומטריוזיס או ציסטה בשחלה. אם הכאב חמור או אם הרופא מבחין באי סדרים בבדיקה, הוא עשוי להזמין בדיקות נוספות שיסייעו לקבוע את הגורם לכאב כמו אולטרסאונד גניקולוגי של הבטן והאגן.

סיבוכים אפשריים

כדאי ליצור קשר עם רופא הנשים במידה והכאב באגן מתעצם, אם הוא מלווה בבחילה או חום, או אם הוא מתמיד - כל אחד מהם יכול להעיד על מצב חמור יותר מכאב ביוץ, כמו דלקת בתוספתן, מחלה דלקתית באגן או אפילו הריון חוץ רחמי.

טיפולים ותרופות

ברוב המקרים, כאב ביוץ אינו מצריך טיפול רפואי. לרוב, כאב ביוץ גורם לאי נוחות קלה אשר יכולה להיות מוקלת בעזרת משככי כאבים ללא מרשם או בעזרת תרופות סבתא למיניהן כגון הנחת כרית חמה על הבטן. 

מניעה

במידה וכאבי הביוץ בלתי נסבלים, רופא הנשים עשוי לרשום אמצעי מניעה אוראליים (גלולות למניעת היריון) כדי להפסיק את הביוץ ולמנוע את כאבי הביוץ.

רופאים בתחום
פרופ' אריאל מני
פרופ' אריאל מני יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
ד"ר אידה אמודאי
ד"ר אידה אמודאי יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
ד"ר פאני בר-לוי
ד"ר פאני בר-לוי יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

שאלות ותשובות

מאמרים בנושא כאב ביוץ

איך משפיעים עליך השינויים ההורמונליים במהלך החודש?
איך משפיעים עליך השינויים ההורמונליים במהלך החודש?
ד"ר אריה ישעיה, מומחה לגינקולוגיה מאת: ד"ר אריה ישעיה, מומחה לגינקולוגיה 29/12/2013

הורמוני המין הנשיים משפיעים על רוב הנשים ברמה שבין מתונה לקיצונית. מעטות הנשים שהתמזל מזלן ולא מרגישות בהשפעות ההור... לכתבה המלאה

הקשר בין חצוצרות חסומות להפריה חוץ גופית
הקשר בין חצוצרות חסומות להפריה חוץ גופית
ד"ר דב לקסמן מאת: ד"ר דב לקסמן 03/08/2014

מבין הזוגות המטופלים בבעיות אי-פוריות, כשליש מטופלים בשל חסימה בחצוצרות ולהם סיכויי ההצלחה הגבוהים ביותר להיכנס להר... לכתבה המלאה

שאלות מתוך פורום אמצעי מניעה והתקנים

בניהולו של ד"ר אילן ברעם
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו