שילוב התרופות Stavudine ו Didanosine לטיפול באיידס מסוכן בהריון

מינהל התרופות והמזון האמריקאי (FDA) וחברת בריסטול-מאיירס-סקוויב מזהירים כי השילוב של התרופות Stavudine (Zerit) ו Didanosine  (Videx) יחד עם תרופות אחרות המעכבות את התרבות הנגיף HIV בנשים
הרות עלול להיות קטלני ולגרום למצב של חמצת לקטית (lactic acidosis).

חמצת לקטית מתרחשת כאשר תאים בגוף אינם מסוגלים להפוך מזון לאנרגיה זמינה. כתוצאה מכך, עודף חומצה מצטבר בגוף, ואיברים חיוניים כגון הכבד והלבלב ניזוקים.

אזהרה זו פורסמה לאחר שלושה דיווחים על מיקרי מוות כתוצאה מחמצת מטבולית, בנשים הרות אשר נטלו Stavudine ו Didanosine יחד עם תרופות אחרות נגד HIV. נוסף על כך, דווחו מיקרים נוספים לא קטלניים של דלקת בלבלב עם או בלי חמצת לקטית או פגיעה בכבד, בנשים הרות אשר נטלו שילוב זה.

חברת בריסטול-מאיירס-סקוויב ממליצה כי שילוב של Stavudine ו Didanosine יינתן לנשים הרות רק כאשר התועלת עולה על הסיכון, כמו לדוגמה בנשים הרות אשר כל טיפול אחר לא עזר להן. מינהל התרופות
והמזון האמריקאי החליט להדגיש הזהרה זו על גבי אריזת התרופות.

נשים המקבלות שילוב זה צריכות להיות תחת מעקב לגבי סימנים של חמצת לקטית ונזק לכבד. חמצת לקטית יכולה להתפתח בפתאומיות וללא כל סימנים מקדימים. לכן חשוב שהרופאים ינהגו בחשד כאשר הם מנטרים חולות אלו.