חיפוש רופאים 
בדיקות 
מונחים 
כתבות ומחקרים 
ערוצי תוכן 
מחשבונים המדריך המלא: כיצד ניתן להקל על גלי חום והתסמינים הנלווים?
הוא מופיע סביב גיל 50 ומביא עימו, בין היתר, גלי-חום, הזעות לילה, נדודי שינה ויובש נרתיקי. אז איך ניתן לטפל בגלי החום, והאם טיפול בהורמונים מומלץ? המדריך לגיל המעבר
גיל-המעבר הוא התקופה בחיי האישה בה נפסק המחזור החודשי. בלועזית נקרא גיל זה "מנופאוזה" כלומר הפסקת הווסת. בעברית השם במילון הוא גיל חידלון הווסת (או גיל הבלות) אך השם המקובל בקרב הרופאים והנשים (והנכון יותר) הוא גיל-המעבר. השם גיל-המעבר מציין כי בגיל זה האישה חווה מעבר מתקופת הפוריות לתקופה שלאחר הפוריות, המאופיינת בהפסקת תהליך הביוץ, הפסקת הווסת, וירידה בייצור ההורמונים השחלתיים. הגיל הממוצע בו נפסק המחזור החודשי הוא 49-51 אך ההפסקה תיתכן באופן נורמלי בכל גיל בין 45 ל-55. תקופת המעבר יכולה להתפרש על פני מספר חודשים עד שנתיים שלוש, ואף יותר. תקופה זו מאופיינת בהופעת תסמינים מטרידים וכן האצה של תחלואה הקשורה בהפסקת הפעילות ההורמונלית השחלתית.
קראו עוד: נדודי שינה: המזונות שיעזרו לכם לישון טוב - ואלה שיפריעו
מה הם תסמיני גיל-המעבר?
התסמינים השכיחים ביותר הם דמם לא סדיר, גלי חום, הזעות לילה, נדודי שינה, ויובש נרתיקי. אך ישנה שורה ארוכה של תסמינים היכולים להופיע ונוהגים לחלקם לשלוש קבוצות עיקריות:
1. התסמינים הקשורים לכלי-הדם (ואזו-מוטוריים): מתבטאים בגלי חום (תחושת חום פתאומית, בדרך כלל בפלג הגוף העליון ובפנים) המלווים בסומק בפנים, דפיקות לב מואצות והזעה מוגברת. תסמינים אלו יכולים להופיע במשך היום בתדירות משתנה ואף בלילה, אז תתעורר האישה שטופת זיעה.
2. התסמינים הנפשיים: מתבטאים בדרך כלל בנדודי שינה, עייפות מוגברת, ירידה באנרגיה , מצבי רוח משתנים והרגשת דכדוך.
3. תסמיני מערכת אברי המין והשתן (אורו-גניטליים): מתבטאים בתחושת יובש בנרתיק שיכולה להיות מלווה בעקצוץ, גרד, הפרשה, צריבה ותכיפות במתן שתן, וכאבים בעת קיום יחסי מין.
כ-60-75% מהנשים בגיל המעבר סובלות מגלי חום. אם תשאלו נשים בשנות ה-50 המוקדמות מה זה גלי חום, שלוש מתוך ארבע מהן יגידו שמדובר באחד הסימפטומים המעצבנים, המביכים והנפוצים ביותר של גיל המעבר. גל חום מתפרץ באופן פתאומי וגורם לאדמומית בפנים ובצוואר, לתחושת חום עז ולעתים גם לדופק מואץ ולהזעה. בדרך כלל מופיעים גלי החום פעמיים עד ארבע פעמים ביום, אך יש נשים שעלולות לסבול מגלי חום תכופים הרבה יותר, לאורך כל היממה.
קראו עוד: בדקו: האם התרופה שאתם נוטלים גורמת להשמנה
מדוע מתפתחים גלי חום?
הסיבה העיקרית להופעת התסמינים והתהליכים המטבוליים, מעבר לתהליך ההתבגרות-הזדקנות הטבעי, הוא ירידה עד כדי הפסקה של ייצור ההורמונים על ידי השחלות. אסטרוגן הוא ההורמון העיקרי המופרש מהשחלה, והוא זה אשר החסר שלו גורם לעיקר התסמינים, כמו גם להאצת תהליכים כגון הסתיידות עורקים וירידה בצפיפות העצמות.
ברוב המקרים, דפוסי הסימפטומים של גיל המעבר יהיו דומים לאלו שהיו אצל נשים בדורות קודמים, אך ישנם כמה גורמים שעלולים להחמיר את המצב, ביניהם שתיית אלכוהול, עישון או עישון פסיבי, צריכה מרובה של קפאין, אכילת מזונות חריפים ומתובלים, הימצאות בחדר חם או לבישת בגדים הדוקים, הרגשת לחץ ומתח ואף מחלות מסוימות.
כמה זמן נמשכים גלי חום?
עד לאחרונה הרופאים סברו שמדובר בתקופה שבין חצי שנה עד שלוש שנים, אך מחקרים חדשים מראים שגלי חום עלולים להימשך אף מעבר לחמש עד שבע שנים, ולפעמים אף הרבה יותר.
מה ניתן לעשות כדי להקל על גלי החום עוד לפני הטיפולים?
ישנם כמה צעדים שעשויים להקל על גלי החום:
-לבשו כמה שכבות בימים הקרים, כך שתוכלו להסיר אותן במידת הצורך.
-לגמו מים קרים מאוד עם תחילת גל החום.
-הקפידו ללבוש בגדים קלים מסיבים טבעיים או כאלו שמאפשרים נידוף זיעה וקירור הגוף ביום ובלילה.
-עקבו אחרי הדפוסים של גלי החום שלכן כדי שתוכלו להימנע מהגורמים המעוררים אותם.
-הפסיקו לעשן וצמצמו את צריכת האלכוהול.
האם יש טיפול?
כבר למעלה מ-60 שנים ידוע כי תוספת של ההורמון החסר אסטרוגן משפרת באופן ניכר (עד כדי העלמות) את רוב התסמינים הכרוכים בגיל המעבר. במהלך השנים הסתבר גם כי השימוש בתכשירי אסטרוגן שומר על צפיפות העצם ומונע אוסטאופורוזיס. כמו כן הסתבר כי בתנאים מסוימים (בנשים בריאות) האסטרוגן מוריד את הסיכון למחלת לב כלילית. הטיפול יכול להינתן בכדורים דרך הפה, מדבקות עוריות או טיפול מקומי בנרתיק.
למרות יעילותו הרבה של הטיפול ההורמונלי החליפי, הוא שנוי במחלוקת. המחלוקת היא לא בעניין יעילותו בטיפול בתסמינים או יעילותו במניעת תחלואה, אלא עקב הדיווחים כי השימוש בו כרוך בתופעות לוואי וסיכונים מסוימים. הסיכון העיקרי ממנו חוששים מתנגדי הטיפול הוא העלייה הקלה בסיכון להופעת סרטן השד בנשים המשתמשות בטיפול מעבר לחמש עד שבע שנים.
ההמלצה הקיימת היום על ידי כל הרשויות העוסקות בגיל המעבר היא כי יש לתת את הטיפול לנשים הסובלות מהתסמינים לתקופה קצרה יחסית, של עד חמש שנים, ובמינון נמוך. בכל מקרה, ההחלטה על הטיפול נעשית בהסכמה הדדית בין הרופא והאישה.
מהם הטיפולים שמציעה הרפואה המשלימה לגלי חום?
אם הצעדים שהוזכרו להקלת גלי החום לא עוזרים, והאישה אינה מעוניינת בטיפול הורמונלי, כדאי לדעת כי ישנם תחליפים תרופתיים וטבעיים. התחליפים התרופתיים יעילים בעיקר לשמירה על צפיפות העצמות. התחליפים הטבעיים העיקריים, שיעילותם פחותה בדרך כלל מיעילות הטיפול ההורמונלי, הם פיטואסטרוגנים (בעיקר ממיצוי פולי הסויה) וצמח הקוהוש השחור.
גם הטיפול בדיקור סיני (אקופונקטורה) הוכח כיעיל במספר מחקרים , ועשוי להפחית בצורה משמעותית סימפטומים של גיל המעבר, לרבות תדירות גלי החום. בנוסף, מדיטציה עוזרת להפיג מתח ולחץ, מהגורמים השכיחים שמעוררים גלי חום אצל נשים רבות.
ישנן מספר תרופות, שבמקור מיועדות למטרות אחרות, אך נמצאו יעילות גם להקלה על גלי חום: תרופות נוגדות דיכאון מסוימות ותרופות מסוימות נגד פרכוסים.
מתי כדאי לפנות לרופא?
לכל אישה המגיעה לגיל המעבר מומלץ לפנות לרופא הנשים לשם ביצוע בדיקות שיגרה. הבדיקות העיקריות הן בדיקה גינקולוגית, משטח פאפ מצוואר הרחם, ממוגרפיה ובדיקת צפיפות העצמות. כמו כן מומלץ לבדוק את רמת הסוכר ושומני הדם.
הופעת דמם לא סדיר או מוגבר או הופעת דמם נרתיקי לאחר יותר מחצי שנה ללא דמם מחייבים בדיקה של רופא נשים. לנשים שעברו בדיקות שגרה אלו, אך חוות חלק מתסמיני גיל המעבר בצורה מטרידה הפוגעת באיכות חייהן, מומלץ לפנות לרופא הנשים לייעוץ והחלטה משותפת על הטיפול המתאים להן.
פרופ' אמנון בז'זינסקי, מנהל מרכז בריאות האישה - "הדסה" עין-כרם. "מור לאישה" - רמת אביב
האם המאמר עניין אותך?
נושאים מרכזיים
מחלות קשורות
-
גיל המעבר (מנופאוזה) טיפולים וניתוחים קשורים
-
אימון בריאות בדיקות קשורות
-
בדיקות דם
שאלות מתוך פורום ייעוץ תרופתי
זריקת פרוליה- אוסטרופורוזיס ותרופות
- פרוליה ואנמיה - אכן ירד לי המוגלובין ל 7.5 תחת פרוליה
- K+ פרוליה : ויטמין שגורם לאנמיה
- פרוליה וירידת המוגלובין
- תשובת מומחה פרוליה
- קיבלתי zaldiar 37/5 mg 325mg להקלה בכאב שדיר בשוק בברך
- תשובת מומחה זאלדיאר
