בקע מפשעתי: איך מזהים וכיצד מטפלים?

בקע (הרניה) הוא פגם בדופן הבטן המביא לקרע בשכבת החיתולית (facia) – רקמת חיבור סיבית המצויה בדופן הבטן. דרך הקרע חודרים איברים שונים אל שכבה חלשה יותר, ובולטים ממש מתחת לעור. מהם התסמינים שעלולים להעיד על בקע, מי נמצא בקבוצת סיכון וכיצד מטפלים? צפו בד"ר יולנו מסביר. 

מהם התסמינים שעלולים להעיד על התפתחות בקע?

במצבים של בקע לרוב תורגש תחושת אי נוחות או כאב באזור המפשעה או בבטן התחתונה, בזמן הליכה והרמת חפצים כבדים. במקרים מסוימים עשויה להיות מורגשת ואף להיראות בליטה על פני העור באזור. במצבים בהם הבקע התפתח כתוצר של ניתוח בטני תורגש תחושת כאב באזור הצלקת או בליטה מסביבה. 

מי מצוי בסיכון להתפתחות בקע?

בקעים הם לרוב תופעה תורשתית ולכן אלה שקרוביהם סבלו מבקע מצויים בקבוצת סיכוי להתפתחות הפגם. הבקע הניתוחי עשוי להיווצר בקרב אלה הסובלים מסוכרת, השמנת יתר או מעשנים (זאת בשל העובדה שהעישון עלול לפגוע ביכולת הגוף לריפוי רקמות). 

הסיבה המרכזית להתפתחות בקע היא תורשתית. בנוסף, אלה הסובלים מהשמנת יתר או סוכרת מצויים גם הם בקבוצת סיכון 

מהן דרכי הטיפול בבקע?

ישנן שתי שיטות מרכזיות לטיפול בבקע:

ניתוח בשיטה "הפתוחה"

במהלכו יוצרים חתך קצר באזור המפשעה, והכך חושפים את הבקע, מתקנים ראותו ומחדירים מעין רשת סינטטית המסייעת בחיזוק הרקמות ובמניעת הישנות הפגם. 

ניתוח בשיטה הלפרוסקופית

למעשה, מדובר בניתוח זעיר פולשני שבמהלכו מבצע הרופא המנתח חתכים מזעריים באזור הבטן התחתונה, דרכם מוחדרת מצלמה וכלי עבודה אל מתחת לשרירי הבטן. כאשר מאותר אזור הבקע, מבטלים אותו ומחזקים את הדופן בעזרת רשת סינטטית. 

מהם היתרונות בניתוח בקע לפרוסקופי?

בדומה לכל ניתוח זעיר פולשני, בניתוח בקע בשיטה לפרוסקופית ההחלמה מהירה יותר וברוב המקרים המטופל יסבול מכאבים פחות עוצמתיים, זאת בהשוואה לתיקון בקע בשיטה הפשוטה. אך במקרים מסוימים, בניהם בקע החודר אל שק האשכים, לא יהיה ניתן לבצע תיקון לפרוסקופי.

מהו זמן ההחלמה לאחר ניתוח לתיקון בקע?

ההחלמה לאחר ניתוח בקע לרוב תימשך כשבוע ימים, שלאחריהם ניתן לחזור לתפקוד רגיל. בבקעים שנפערו לאחר ניתוח, ניתן יהיה לחזור לפעילות מלאה לאחר כחודש. 

ניתוחי בקע נחשבים להלכים כירורגיים נפוצים מאוד והצלחתם עומדת על כ-90%. טרם לביצוע הניתוח חשוב להתייעץ עם רופא כירורג המתמחה בביצוע ניתוחים לתיקון בקע כדי לבחור את אסטרטגיית הטיפול המתאימה.