איך לזהות קורונה בתינוקות?

ממחקרים ונתונים שנאספו בעקבות התפרצות נגיף הקורונה עולה כי Covid-19 ככל הנראה משפיע בצורה פחות חמורה על ילדים מאשר על מבוגרים (1). אך נתונים אלו אינם מתייחסים לתינוקות, שנוטים להיות חשופים ופגיעים יותר למחלות קשות, בדומה לאנשים מבוגרים.

ממחקר סיני חדש שבחן למעלה מ-2000 ילדים עם Covid-19 עולה כי 10.6% מהתינוקות מתחת לגיל שנה סבלו מתסמינים חמורים או קריטיים. כל התינוקות הללו שרדו, אך בארה"ב מספר קטן מהתינוקות נפטר לאחר שאובחנו עם קוביד-19 (2).

הכרת התסמינים של המחלה אצל תינוקות, עשויה לעזור באבחון מוקדם של המחלה.

צילום:  mytrykau | Shutterstock

תסמיני קורונה בתינוקות ובפעוטות

בדומה לקבוצות גיל אחרות, לרוב התינוקות והפעוטות עםCovid-19  יהיו תסמינים קלים המזכירים צינון קשה או שפעת. לחלקם אף לא יהיו תסמינים כלל.

להלן כמה מהתסמינים השכיחים ביותר בקרב תינוקות ופעוטות:

• תסמינים של דלקת בדרכי הנשימה העליונות כגון שיעול, התעטשות, נזלת ועוד.

• חום.

• כאבי שרירים שעלולים להוביל לבכי לעיתים תכופות, לבעיות שינה או לשינוי במצבי הרוח.

• בעיות עיכול כגון הקאות, שלשול, כאבי בטן וכו'.

• שינוי בהרגלי האכילה (יכול להיות ביטוי לאובדן חוש הטעם).

• נשימה מהירה או קוצר נשימה.

תינוקות המפתחים תסמינים חמורים יותר בדרך-כלל יראו זאת לאחר שבוע מהופעת התסמינים הקלים. הופעה של תסמינים אלו מצריכה טיפול רפואי דחוף. להלן חלק מהתסמינים החמורים: 

• קוצר נשימה עז שעלול לגרום לתינוק להתנשם בכבדות.

• סימנים למחסור בחמצן כגון לשון או שפתיים כחולות, ציפורניים לבנות, קצב לב גבוה.

• מד סטורציה (במידה ויש) מראה על 92% חמצן או פחות.

בכל מקרה של חשד ל-Covid-19 בתינוק, יש לפנות לקבלת ייעוץ רפואי.

שמירה על תינוקות

מאחר שתינוקות אינם יכולים לבטא באופן מילולי את התסמינים, מומלץ שהורים ומטפלים/ות ימצאו דרכים אחרות להעריך את מצבם הבריאותי כגון מדידת חום באופן עקבי והאזנה תכופה לנשימות שלהם.

להלן סימנים אשר עלולים להעיד על מצוקה נשימתית:

• נשימה מהירה מאוד - למעלה מ-60 נשימות בדקה.

• צפצופים או מעין נחירות בעת נשימה.

• התרחבות הנחיריים.

• קושי לאכול.

ממחקר שערך ה-CDC (המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן), הכולל למעלה מ-2500 ילדים עם Covid-19 בארה"ב, עולה כי 62% מתוך 95 תינוקות מתחת לגיל שנה נאלצו להגיע לבית-החולים, 5 מתוך התינוקות הללו היו בטיפול נמרץ. למרות ש-3 מכלל משתתפי המחקר נפטרו, לא ניתן לקבוע בוודאות כי המחלה Covid-19 הייתה סיבת המוות. מרבית התינוקות מתאוששים מן המחלה ללא סיבוכים רציניים, אך חשוב לשמור עליהם מפני הידבקות בנגיף הקורונה (3). 

טיפול ומניעה

כידוע, טרם נמצא טיפול למחלה ולכן הטיפול כיום הוא טיפול בתסמינים. במקרה של תינוקות ייתכן ויהיה צורך באשפוזם כדי לאפשר מעקב ופיקוח. הטיפול יכול להיות כרוך גם בעירוי נוזלים, טיפול בחמצן, ובמקרים חמורים אף במכונת הנשמה.

כדי לשמור תינוקותיכם מפני מגפת הקורונה אנא הקפידו על הדברים הבאים (4):

• הימנעו מיציאה עם התינוק למקומות הומים.

• הגבילו מבקרים בביתכם.

• שטפו ידיים לעיתים תכופות: לאחר ביקור או מגע עם אדם זר, לפני האוכל, לאחר השירותים, לאחר מגע עם מוצרים שהגיעו מחוץ לבית, לאחר מגע עם משטחים מחוץ לבית וכו'.

• חטאו לעיתים קרובות משטחים כגון ידיות דלת, משטחי החתלה וכו'.

• השתמשו במסכת פנים בכל יציאה מן הפנים.

• הימנעו ממגע עם אנשים ושמרו על מרחק.

מקורות:

1. Morbidity and Mortality Weekly Report. Coronavirus Disease 2019 in Children — United States, February 12–April 2, 2020 CDC COVID-19 Response Team. April 10, 2020 / Vol. 69 / No. 14.

2. Pediatrics. Epidemiological Characteristics of 2143 Pediatric Patients With 2019 Coronavirus Disease in China. DOI: 10.1542/peds.2020-0702.

3. Morbidity and Mortality Weekly Report. Coronavirus Disease 2019 in Children — United States, February 12–April 2, 2020 CDC COVID-19 Response Team. April 10, 2020 / Vol. 69 / No. 14.

4. CDC. Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). How to Protect Yourself & Others. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/prevention.html.