דלג לתוכן

סרטן הקיבה (Stomach Cancer)

סרטן הקיבה, Stomach cancer, Carcinoma of stomach (Stomach Cancer)
2 דקות קריאה

סרטן הקיבה הוא אחד הגידולים הממאירים של הקיבה. שכיחותו פוחתת כיום בעולם המערבי. מבחינים בין סרטן של החלק התחתון של הקיבה לבין הסרטן של החלק העליון שלה, כאשר סרטן של החלק העליון עולה כיום בשכיחותו לעומת סרטן של החלק התחתון. בארצות מתפתחות, לעומת זאת סרטן הקיבה הוא הסרטן השלישי בשכיחותו מבין סוגי הסרטן השונים.

בשלב מוקדם סרטן הקיבה הוא לרוב אי-תסמיני ולכן קשה לאבחון. סימנים של סרטן הקיבה כוללים אי-נוחות או כאבים בבטן עליונה, נפיחות או הקאות לאחר האוכל, חוסר תיאבון וירידה במשקל, חולשה עקב חוסר דם (אנמיה), צאיות שחורות או הקאות של תוכן דמי.

כיב קיבה יכול לעיתים לגרום לתסמינים דומים לאלה של סרטן הקיבה.

מבחינים בין דרגות התפתחות שונות של סרטן הקיבה. בדרגה המוקדמת מעורב ציפוי הקיבה הפנימי (רירית הקיבה) בלבד. התוצאות של ניתוח בדרגה זו מצוינות. אך אם הסרטן התפשט מעבר לרירית הקיבה, לשכבת השריר או לקשריות הלימפה אשר סביב הקיבה, סיכויי ההחלמה קטנים יותר. גם כאשר הסרטן נמצא בחלק העליון יותר של הקיבה סיכויי ההחלמה נמוכים יותר לעומת סרטן בחלק התחתון.

צילום: Shutterstock

סימפטומים

בשלבים המוקדמים של המחלה, סרטן הקיבה בדרך-כלל אינו גורם לתסמינים. בשלבים מתקדמים יותר, עלולים להופיע התסמינים הבאים:

  • תחושת אי נוחות באזור הבטן.
  • אובדן תיאבון.
  • איבוד משקל.
  • בחילות והקאות.
  • צרבות וקושי בבליעה.
  • תחושת שובע לאחר ארוחה קטנה.
  • חולשה.
  • אנמיה מאובחנת.
  • דם בצואה או בקיא.

במקרים רבים תסמינים אלו יופיעו עקב בעיות בריאותיות אחרות, ולכן כדי לאבחן את הבעיה יש לפנות לרופא.

סיבות וגורמי סיכון

אחד הגורמים המעלה את הסיכון לסרטן הקיבה הוא החיידק הליקובקטר פילורי אשר יכול לזהם את הציפוי הפנימי של הקיבה. כשליש ממקרי סרטן הקיבה הם כנראה על רקע זיהום זה, ועם זאת אצל רוב האנשים הנושאים את חיידק הליקובקטר פילורי לא מתפתחת כל מחלה של הקיבה.

גורם סיכון נוסף הוא חומרים במזון: מזון מעושן, מיובש, מלוח או מתובל מעלה את כמות הניטרטים בקיבה. חומרים אלה, בכמות גדולה, עוברים בקיבה שינוי כימי שהופך אותם לחומרים מסרטנים. לעומת זאת תזונה עשירה בפירות, ירקות, או מזון שאוחסן כהלכה ונשמר בקירור מקטין את הסיכוי ללקות בסרטן הקיבה.

עישון ושתיית אלכוהול בכמות גבוהה מעלים את הסיכון להתפתחות סרטן בחלק העליון של הקיבה.

ניתוח קיבה בעבר מעלה סיכון להתפתחות סרטן הקיבה, אך הסיכון הזה מתחיל להיות משמעותי רק לאחר 20 שנה.

סרטן הקיבה שכיח פי 4-2 לפחות אצל קרובי משפחה של אנשים שלקו בסרטן הקיבה. הוא שכיח יותר בגברים. ומופיע במיוחד בין בגיל 75-50.

אבחון ובדיקות

סרטן הקיבה מאובחן לרוב בגסטרוסקופיה. בבדיקה ניתן לאבחן קיום של כיב, פוליפ, גוש גידולי או התעבות של דופן הקיבה. במהלך הבדיקה ניתן לקחת דוגמה זעירה (ביופסיה) להסתכלות מיקרוסקופית.

צילום רנטגן עם חומר ניגוד (בריום) הופך להיות אמצעי דימות פחות מקובל.

טומוגרפיה מחשבית (CT) יכולה להדגים אם הסרטן התפשט מעבר לדופן הקיבה, או אם קיימת התעבות של דופן הקיבה והיא מבוצעת לרוב לשם השלמת הבירור.

בעל-שמע אנדוסקופי (EUS) ניתן לדגים את מידת החדירה לדופן הקיבה ואת ההתפשטות לקשריות לימפה.

טיפולים ותרופות

בסרטן הקיבה הטיפול מותנה בשלב האבחון. כריתה בניתוח (גסטרקטומיה) של הגידול היא הטיפול היחיד אשר יכול להביא להחלמה מלאה. ניתן לפי הצורך ולפי מידת ההתפשטות של הגידול לכרות קטע מן הקיבה (גסטרקטומיה חלקית), או את הקיבה כולה (גסטרקטומיה מלאה). במקרים מסוימים, כאשר הסרטן התפשט מעבר לדופן הקיבה, מקובל לשלב טיפול בהקרנות או כימותרפיה.

לעיתים כאשר הסרטן מתגלה בשלב מתקדם הטיפול מתמקד בעיקר בתמיכה בחולה: הקפדה על תזונה תקינה וטיפול נגד כאבים. יש צורך לעיתים בהאכלה דרך פתח מיוחד בדופן הבטן לתוך הקיבה (גסטרוסטום), או לתוך המעי (ג'גונוסטום).

לאנשים אשר מישהו מבני משפחתם לקה בסרטן הקיבה מומלץ לבצע בדיקה לאיתור חיידק הליקובקטר, ולטפל בו אם יש צורך.

פרופ' ב' נוביס

האנציקלופדיה הישראלית לרפואה

הוצאת ידיעות ספרים 2007

רופאים בתחום
פרופ' יהודה סקורניק
פרופ' יהודה סקורניק כירורגיה
ד"ר גד לוטן
ד"ר גד לוטן כירורגיה
פרופ' רענן שמיר
פרופ' רענן שמיר גסטרואנטרולוגיה

שאלות ותשובות

מאמרים בנושא סרטן הקיבה

על מחלת הסרטן וכיצד ניתן למנוע אותה
על מחלת הסרטן וכיצד ניתן למנוע אותה
יוסי דוקס, מערכת אינפומד מאת: יוסי דוקס, מערכת אינפומד 03/02/2013

מחלות הסרטן מהוות את גורם התמותה השכיח ביותר בישראל. ההערכה גורסת, כי אפשר למנוע שליש ממקרי הסרטן. במאמר זה נסקור א... לכתבה המלאה

סרטן – מה השתנה, מה אנחנו חושבים בנושא וכיצד אנו חיים?
סרטן – מה השתנה, מה אנחנו חושבים בנושא וכיצד אנו חיים?
באדיבות האגודה למלחמה בסרטן מאת: באדיבות האגודה למלחמה בסרטן 03/02/2013

סקר שערכה האגודה המלחמה בסרטן מצא כי בני נוער מאמינים יותר במניעה וריפוי של סרטן ועלייה באמונת הציבור כי עישון, היע... לכתבה המלאה

שאלות מתוך פורום סרטן השד

בניהולו של ד"ר נעה אפרת בן ברוך
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו