דידרוגסטרון (Dydrogesterone)

אופן נטילת התרופה

טבליות.

תדירות וזמן נטילה

פעמיים ביום, בתקופות מסויימות לאורך המחזור החודשי, בהתאם לבעיה שלשמה ניתן הטיפול.

טווח המינון

בדרך כלל 10 מ"ג פעמיים ביום.

תחילת ההשפעה

בהתאם לבעיה שלשמה ניתן הטיפול.

משך ההשפעה

בהתאם לבעיה שלשמה ניתן הטיפול.

תזונה

אין הגבלות.

מנה שנשכחה

במקרה שנשכחה מנה יש ליטול אותה מייד שכנזכרים, אלא אם הגיע הזמן לנטילת המנה הבאה ואז יש לדלג על זו שנשכחה ולהמשיך כרגיל.

הפסקת התרופה

גם אם חל שיפור במצב הבריאותי אין להפסיק הטיפול בתרופה ללא התייעצות עם הרופא המטפל.

מינון עודף

סימני מינון עודף כוללים: בחילות חמורות או מתמשכות ודימום וגינלי לא רגיל או חמור. יש לפנות לעזרה רפואית.

הריון

ממחקרים שנעשו בבעלי חיים עולה כי התרופה גורמת למומים בעוברים. מומלץ שלא להיכנס להריון בזמן השימוש בתרופה זו. (D) למרות הסיכון, קיים שימוש בדידרוגסטרון עד לשבוע ה-20 להריון, במצבים של הפלות חוזרות.

הנקה

לא ניתן. התרופה עלולה להפריע לייצור החלב. מומלץ לא לקחת את התרופה או לא להיניק.

תינוקות וילדים

לא ניתן בדרך כלל.

קשישים

סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.

נהיגה

יש להימנע מנהיגה עד שלומדים כיצד התרופה משפיעה, כיוון שתרופה זו עלולה לגרום לטשטוש.

אלכוהול

מומלץ להימנע משתיית אלכוהול בזמן נטילת תרופה זו.

ניתוח והרדמה כללית

יש לדווח למנתח או למרדים על נטילת תרופה זו.

תופעות לוואי

תופעות הלוואי יכולות לכלול: הפרעות וסת, פה יבש, השתנה מרובה, אובדן תיאבון, צמא, כאבי ראש, שינויים במצב הרוח, עייפות, בחילה, עלייה במשקל, פריחה וגירויים בעור, שלשול, נדודי שינה, דיכאון, תחושת נפיחות, סחרחורת חולפת, רגישות בשדיים, נשירת שיער ובמקרים חמורים הצהבה של העור והעיניים.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

[היפריקום, ריפאמפיצין ותרופות אנטיאפילפטיות כגון: פנובארביטאל, קארבאמאזפין] : מזרזות פירוק הדידרוגסטרון וכתוצאה הפחתת הפעילות שלו. [תרופות נוגדות פטריות ממשפחת הazole- כגון: איטראקונאזול, קטוקונאזול, מעכבי פרוטאז-לטיפול באיידס כגון: ריטונאביר, אנטיביוטיקות ממשפחת המאקרולידים כגון: קלאריתרומיצין, אריתרומיצין ומיץ אשכוליות] : מעכבות את פירוק הדידרוגסטרון וכתוצאה השפעתו גוברת וחשש מוגבר לתופעות לוואי. [קורטיקוסטרואידים כגון: פרדניזון] : קיים סיכון מוגבר להחמרת תופעות הלוואי של הקורטיקוסטרואידים כאשר ניתנים בשילוב עם דידרוגסטרון. [לאמוטריג'ין, לבותירוקסין] : יעילותם פוחתת במתן משולב עם דידרוגסטרון. [נוגדי סוכרת] : ההשפעה ההיפוגליקמית של תרופות נוגדות סוכרת פוחתת בשילוב עם דידרוגסטרון. יש לנטר בקפידה את רמת הגלוקוז בדם.

השפעת שימוש ממושך

בשימוש ממושך, בשילוב עם רכיב אסטרוגני, עולה הסיכון למחלות לב, שבץ מוחי, בעיות בכלי דם (בריאות או ברגליים), יתר לחץ דם, סרטן שד, סרטן שחלות, סרטן הרחם או דמנציה. הסיכון למצבים אלו מוגבר בשילוב עם עישון. טיפול הורמונלי זה עלול לגרום לשיבוש תוצאות בדיקות שונות כגון: בדיקות סוכר ולחץ דם. עקב כך עולה חשיבות הניטור של מדדים אלו.