נלוקסון (Naloxone)

לפי הפענוח של בדיקת ה- MRI שעברת, ייתכן שהבעיה היא ציסטה פופליטאלית (popliteal cyst) הנפוצה במקרים של הפרעה תוך-מפרקית בברך. מיקום ומראה אופייניים של הגוש ב- MRI מהווים לרוב אישור של האבחנה. הצעד הראשון בטיפול בציסטות אלו הוא בדרך כלל טיפול בבעיה התוך-מפרקית (כגון קרעים במניסקוס או אחרים). הייתי ממליץ לחזור לאורתופד לצורך המשך טיפול. בהצלחה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד פתח בחלון חדש

מיפוי עצמות בשיטת SPECT עושה שימוש בחומר רדיואקטיבי על מנת לאתר נגעים בעצמות. נגעים אלה עשויים להיות מסוגים שונים: שברים, דלקות, גידולים, מוקדי דלקת ועוד. המטרה שלשמה אשתך עברה את הבדיקה היא איתורן של גרורות בעצם מן הגידול בריאה. הרופא המפענח מציין כמה מוקדי קליטה חדשים בבדיקה: יש מוקד כזה באזור העקב הימני. קליטה זו מתאימה באופייה ובמיקומה לדלקת של גיד אכילס, ובהיעדר סימפטומים, היא חסרת משמעות. יש גם קליטות בצלע 7, חוליה T9 ובעמוד השדרה הצווארי. מאחר שהבדיקה אינה לפני, אוכל רק להתיחס לדברי הרופא המפענח, שלפיהם שאר הממצאים מתאימים לשינויים ארתריטיים, לדלקת במפרקים המעורבים. דלקות מעין אלה שכיחות למדי, ואין צורך לטפל בהן אם אשתך אינה סובלת מכאבים או מהגבלה בתנועה באזורים הללו. איחולי בריאות, ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד פתח בחלון חדש

דלקת במפרק ה- sacro-iliac עלולה לגרום כאבים והגבלה בפעילות במגוון רחב של מצבים, חלקם ראומטיים וקשורים לכאבים או דלקות באיברים אחרים בגוף, ומיעוטם זיהומיים. כאבים במפרק, המתבטאים לרוב בכאבי גב תחתון, קשורים ככל הנראה לשינויים שעובר המפרק בהשפעת הורמון הקרוי רלקסין (relaxin). לכן חשוב לעקוב אחר התפתחות סימנים אחרים, כגון חום או עלייה במדדי דלקת בבדיקות מעבדה. תוצאות המיפוי אינן קובעות מהי סיבת הקליטה אלא מציינות כמה אפשרויות. באחריות הרופא המטפל שלך לשלול את המצבים המסוכנים יותר, כגון דלקת זיהומית, ובכל מקרה להציע טיפול, גם אם ניסיוני, העשוי להקל על כאבייך. בהצלחה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד פתח בחלון חדש

ייתכן שיש מקום להערכה מחודשת, הכוללת פנייה לאורתופד וביצוע צילומים חדשים, כולל צילומים בכיפוף ויישור עמוד השדרה הצווארי. אם לא יימצאו ממצאים חדשים המסבירים את ההגבלה והכאבים, ייתכן שאמצעים אחרים ייסייעו בהקלה. הייתי ממליץ לפנות לאורתופד וכן לשירותי הרפואה המשלימה בקופת החולים שלך. בהצלחה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד פתח בחלון חדש

כאבים בגב תחתון נפוצים בכל גיל, כולל בילדים ובמתבגרים. חשוב להבדיל בין כאב גב פשוט ממקור לא ברור לבין כאבים הנובעים מסיבות הדורשות בירור רפואי מקיף יותר. כאבים ליליים, הבאים יחד עם ירידה במשקל או חום, או כאבים ממושכים - אלה בעיות המחייבות הערכה רפואית מקיפה, כולל צילומים ובדיקות דם. עלייך לפנות לרופא משפחה לצורך הערכה ראשונית או לרופא אורתופד לצורך המשך בירור בהקדם. בברכת בריאות שלמה ד"ר רונן בלכר - אינפומד פתח בחלון חדש

פסוריאזיס פוגעת ב 1.5 עד 2% מהאוכלוסיה. זוהי מחלה עם רקע תורשתי וישנן מספר תצורות שונות להופעתה. התצורה הנפוצה ביותר היא של מחלה כרונית, עם הופעה חוזרת של נגעים הנראים כקשקשים. הנגעים יכולים להופיע רק במקום ספציפי אחד או שניים בגוף, או להתפרס על פני אזורים רבים. ישנם מקומות נפוצים להופעת הנגעים, הכוללים את כפות הידיים, כפות הרגליים, המרפקים, הברכיים, בתי השחי, אזור החלציים, הטבור, הגב התחתון והקרקפת. אצל אנשים שונים, המחלה יכולה להופיע במקומות שונים. כשהמחלה פוגעת באזור הקרקפת, היא יכולה להתבטא באזור מוגבל בקרקפת כולה. בבסיס המחלה יש הפרעה במחזוריות תאי שכבת האפידרמיס בעור, דבר שגורם לייצור מוגבר של תאים אלה. כאמור, למחלה רקע גנטי, וישנם גורמים המעודדים את הופעת המחלה, ביניהם טראומה לעור (בכלל זה גם גירוד ושפשוף), זיהומים עם חיידק סטרפטוקוקוס, מצבים של לחץ נפשי ושימוש בתרופות מסויימות. הסבר זה נכון לפסוריאזיס באופן כללי, ולא ידוע על הבדלים הקשורים להופעת המחלה במקום זה או אחר בגוף. מספר גורמים משפיעים על הבחירה בטיפול המתאים, ביניהם האזור בגוף בו מופיעים תסמיני המחלה. גורמים נוספים הם סוג המחלה, גיל המטופל, אם המחלה ממוקדת או מפושטת, טיפול קודם והמצב הבריאותי של המטופל. בברכה, ד"ר מיכל רסנר - אינפומד פתח בחלון חדש

לצערי, לא ניתן לעשות הרבה בעניין הגובה. האם הורייך נמוכים? האם את עוסקת בפעילות ספורטיבית מאומצת מדי לגילך? האם את אוכלת נכון? אולי הסיבה היא הורמונלית? כדאי לך להתייעץ שוב עם אנדוקרינולוג ולהרחיב את הבדיקות שוב. ישנם הורמוני גדילה שאפשר לתת במקרים חריגים, אך יש להם תופעות לוואי רבות ולכן צריך לדעת תחילה מה הסיבה לבעיית הגדילה. שחיית חתירה תורמת להארכת השרירים, וכל פעילות שמותחת שרירים ולא גורמת לכיווצם יכולה לעזור. נסי ללכת עם עקבים, אולי זה גם יעזור להרגשתך! ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד פתח בחלון חדש

כאבים בגידים סובבי הכתף (rotator cuff) גורמים למגבלה וכאבים בחלק גדול מן האוכלוסייה. הקרעים הנפוצים ביותר הם אלה הנגרמים כתוצאה משינויים ניווניים הקשורים לגיל מתקדם. לרוב, כניסיון טיפול ראשוני, ניתן טיפול שמרני הכולל תרופות נגד כאבים ונוגדי דלקת, פיזיותרפיה או טיפולים אחרים. רק אם נכשל הטיפול הזה, או כאשר יש קרעים גדולים, יש מקום לטיפול ניתוחי ראשוני. הייתי ממליץ שתפנה לאורתופד כדי שיסקור בפניך את אפשרויות הטיפול. בהצלחה ד"ר רונן בלכר - אינפומד פתח בחלון חדש

כדי להבין מה ההפרעה הגורמת לך לכאבים, נחוצות בדיקה גופנית ואולי גם בדיקות הדמיה. בספורטאים ובאוכלוסייה המרבה בפעילות גופנית נפוצות בעיות הנובעות משימוש יתר, כלומר מצבים הגורמים למעמס רב לאורך זמן על גידים, שרירים ואף עצמות. תסמונות אלו עלולות ליצור כאבים הנובעים מדלקת "שחיקתית" של גידים, ובמקרים אחרים לשברי מאמץ. בדיקה נפוצה בזיהוי מצבים מעין אלו היא בדיקת מיפוי עצמות, המסייעת באיתור אזורים דלקתיים. מנוחה וטיפול נוגד דלקת מקובלים גם כאשר אין אבחנה ברורה של המקום הפגוע. בברכת בריאות שלמה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד פתח בחלון חדש