דלג לתוכן

נלוקסון (Naloxone)

נלוקסון (Naloxone)
2 דקות קריאה

מידע נוסף

  • לא מרשם רופא לא
  • נמוך סיכון ממנת יתר נמוך
  • נמוך סיכון מפיתוח תלות נמוך
  • חוסמי קולטנים אופיאטים שייך לקבוצת חוסמי קולטנים אופיאטים
נלוקסון הינו אנטגוניסט לקולטן לאופיאטים כגון: מורפין, פתידין, אוקסיקודון וקודאין. השימוש העיקרי בו הוא במקרה חירום של מנת יתר של אופיאטים הגובלת בדיכוי של מערכת העצבים המרכזית ומערכת הנשימה. בהשוואה לנלטרקסון, אנטגוניסט נוסף לקולטן לאופיאטים, השימוש בנלוקסון הוא במקרה של הרעלת אופיאטים לעומת נלטרקסון המשמש בעיקר במצבי התמכרות לאופיאטים. לצורך הטיפול במצב חירום של הרעלה, נלוקסון ניתן בהזרקה ומשפיע תוך מספר דקות אך ניתן למצוא אותו גם בתכשיר הקרוי טרגין (טבליות) בשילוב עם אוקסיקודון לטיפול נוגד כאב בינוני-קשה כאשר נלוקסון הוא המרכיב האחראי למניעת עצירות הנובעת מאופיאטים. נלוקסון מצוי גם בתכשירים נוספים (טבליות) גם כן בשילוב עם חומר אופיאטי המשמש לשיכוך כאב בינוני-קשה, רק שנוכחות נלוקסון בתכשירים אלו נועדה למנוע את השפעת החומר האופיאטי במידה ויעשה שימוש לרעה בתכשירים, ע"י הזרקתם.

אופן נטילת התרופה

טבליות, תמיסה להזרקה.

תדירות וזמן נטילה

הזרקה חד פעמית.

טווח המינון

בהזרקה תוך ורידית לטיפול בהרעלת אופיאטים: מבוגרים - מנה של 0.4-2 מ"ג. ניתן לחזור על המנה כל 2-3 דקות, עד למקסימום 10 מ"ג. ילדים - 0.01 מ"ג עבור כל ק"ג. (עד ל-0.1 מ"ג עבור כל ק"ג)

תחילת ההשפעה

בהזרקה לוריד- השפעה מהירה תוך 2 דקות.

משך ההשפעה

בהזרקה לוריד- משך ההשפעה הוא פחות מ-45 דקות.

תזונה

אין הגבלות.

מנה שנשכחה

לא רלבנטי.

הפסקת התרופה

לא רלבנטי.

מינון עודף

אין דיווחים לגבי מינון עודף בבני אדם.

הריון

במבחנים בבע"ח נראו תופעות לא רצויות אך לא נבדקה ההשפעה בקרב נשים בהריון, השימוש לא מומלץ. יש לשקול תועלת מול סיכון. (C)

הנקה

בטיחות השימוש בהנקה לא הוכחה. לא מומלץ.

תינוקות וילדים

יש צורך בהפחתת המינון בהתאם לגיל ולמשקל.

קשישים

אין בעיות מיוחדות.

אלכוהול

מומלץ להימנע משתיית אלכוהול בזמן נטילת תרופה זו.

ניתוח והרדמה כללית

יש לדווח למנתח או למרדים על נטילת תרופה זו.

תופעות לוואי

תופעות נפוצות: שינויים במצב הרוח, הזעה מוגברת, בחילה, עצבנות והקאה. במקרה של תופעות חמורות כגון: תופעות אלרגיה, סחרחורת, עילפון, קצב לב מהיר, הסמקה, כאב ראש, פרכוסים וכאב חזה פתאומי - יש לפנות מייד לקבלת עזרה רפואית. במתן נלוקסון למכור לאופיאטים יש סיכוי לתופעות גמילה הכוללות: חרדה, שלשול, חום, עור ברווז, בחילה, כאב, קצב לב מהיר, נוקשות שרירים, רעד, הזעה, קשיי נשימה והקאה. לכן יש לנטר הופעת תסמינים אלו.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

חוסמי בטא ותרופות הגורמות לדיכוי מערכת העצבים המרכזית כמו אלכוהול, אופיואידים אחרים, תרופות מיישנות, נוגדי דיכאון, פרומטזין, אנטיפסיכוטים, אנטיהיסטמינים עלולים להגביר את תופעות הלוואי של אוקסיקודון  במערכת העצבים המרכזית ולהגביר סיכון לדיכוי נשימה.

וורפרין: דווח על שינויים ב- INR בחולים אשר טופלו בו זמנית עם אוקסיקודון ווורפרין. 

השפעת שימוש ממושך

לא רלבנטי.

השפעות

השפעה / תופעהתדירותדווח לרופאהפסק תרופהלחדר מיון
שינויים במצב הרוחמסומןמסומן  
הזעהמסומןמסומן  
בחילה או הקאהמסומןמסומן  
עצבנות/אי-שקטמסומןמסומן  
סחרחורת    
עילפון    
קצב לב לא תקין    
הסמקה    
כאב ראש    
פרכוסים    
כאב בחזה    

נמצא כמרכיב בתרופות הבאות

  • Suboxone סובוקסון Suboxone
  • Targin טרגין Targin

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

רופאים בתחום
ד"ר קלוד מסיקה
ד"ר קלוד מסיקה עיניים
ד"ר נירית אבירן
ד"ר נירית אבירן אנדוקרינולוגיה
 כתר פלוס
כתר פלוס רפואת שיניים
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד

שאלות ותשובות

עולמות תוכן נוספים

באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו