דלג לתוכן

ריפאבוטין (Rifabutin)

ריפאבוטין (Rifabutin)
2 דקות קריאה

מידע נוסף

  • כן מרשם רופא כן
  • בינוני סיכון ממנת יתר בינוני
  • נמוך סיכון מפיתוח תלות נמוך
  • אנטיביוטיקה, נוגדי שחפת שייך לקבוצת אנטיביוטיקה, נוגדי שחפת

שמות מסחריים

  • Mycobutin מיקובוטין Mycobutin
ריפאבוטין הינה תרופה אנטיביוטית המשמשת לטיפול בשחפת כרונית כאשר יש עדות לעמידות לריפאמפיצין או לשתי תרופות חלופיות אחרות. בנוסף היא משמשת לטיפול בזיהומים הנגרמים ע"י החיידק MAC (Mycobacterium Avium Complex), לרוב בקרב חולי איידס. כמו כן היא משמשת למניעת זיהומי MAC בקרב חולי איידס אשר ספירת תאי CD4 שלהם נמוכה מאוד (מתחת ל-200 תאים למיליליטר מעוקב). ריפאבוטין עשויה להוביל לשינוי בצבע נוזלי הגוף (שתן, זיעה, דמעות) לכן מומלץ להימנע מהרכבת עדשות מגע רכות במהלך הטיפול. כמו כן, ריפאבוטין מפחיתה מיכולתו של הגוף להילחם בזיהומים, מכאן יש לפנות לרופא בהופעת תסמינים המעידים על זיהום כגון חום, צמרמורת, כאב גרון ופריחה.

אופן נטילת התרופה

כמוסות.

תדירות וזמן נטילה

1-2 פעמים ביום.

טווח המינון

כטיפול בודד: מניעת זיהום מסוג MAC במדוכאי מערכת החיסון - 300 מ"ג ביום. כטיפול משולב עם תרופות נוספות: בשחפת כרונית עמידה - 300-450 מ"ג ביום.

תחילת ההשפעה

2-3 שעות.

משך ההשפעה

מנה משפיעה ל-24 שעות.

תזונה

ניתן ליטול הכמוסות עם או בלי מזון. נטילה עם מזון עשויה להקל על גירוי קיבתי.

מנה שנשכחה

במקרה ונשכחה מנה יש לקחתה מייד כשנזכרים, אלא אם הגיע הזמן למנה הבאה ואז יש לדלג על המנה שנשכחה ולהמשיך כרגיל.

הפסקת התרופה

יש להשלים את הטיפול במלואו. גם אם חל שיפור בהרגשה, הזיהום המקורי עשוי עדיין להיות קיים, והתסמינים עלולים לחזור אם מפסיקים את הטיפול מוקדם מדי.

מינון עודף

תסמיני מינון עודף עשויים לכלול כאב ראש, בחילה, הקאה וכאב בקיבה. יש לפנות לקבלת עזרה רפואית.

הריון

במחקרים בבעלי חיים, לא נראה נזק לעובר. אין די מידע לגבי השימוש בתרופה זו בבני אדם. יש להשתמש בתרופה זו בהריון רק במידה והיא חיונית. (B)

הנקה

בטיחות השימוש בהנקה לא הוכחה. לא מומלץ.

תינוקות וילדים

בטיחות השימוש בילדים ובצעירים מתחת גיל 18 שנה לא נקבעה. מומלץ להיוועץ ברופא.

קשישים

אין בעיות מיוחדות.

נהיגה

אין בעיות ידועות.

אלכוהול

לא צפויות בעיות מיוחדות.

ניתוח והרדמה כללית

יש לדווח למנתח או למרדים על נטילת תרופה זו.

תופעות לוואי

תופעות הלוואי הנפוצות שייתכנו כוללות: שלשול, שינוי בטעם, שינוי בצבע השתן, כאב ראש, הפרעות עיכול, איבוד התיאבון, בחילה, ישנוניות, כאב קיבה והקאה. במקרה של תופעות כגון: כאב בחזה, תסמיני שפעת (חום, צמרמורת, כאב גרון), שלשול חמור, דימומים ספונטנים, כאבים או חולשת שרירים, שינויים בראיה והצהבה של העור והעיניים - יש לפנות לקבלת עזרה רפואית.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

[תרופות לטיפול בסוכרת בלקיחה דרך הפה, נוגדי פרכוסים, חוסמי בטא, נוגדי הפרעות בקצב הלב, נוגדי קרישה בלקיחה דרך הפה, בולמי סידן, קורטיקוסטרואידים, בארביטוראטים, גלולות למניעת הריון, משככי כאב נארקוטיים, נוגדי דיכאון טריציקליים, קלאריתרומיצין, סאקווינאביר, זידובודין, דפסון, איטראקונאזול, קטוקונאזול]: ריפאבוטין עשויה להפחית את הרמות בדם ומכאן את יעילותן של התרופות הנ"ל. ייתכן שיהיה צורך להתאים מחדש את מינונן. [אינדינאביר]: אינדינאביר גורם לעליה ברמות ריפאבוטין בדם ומכאן עליה ביעילותה, לעומת זאת ריפאבוטין גורם לירידה ברמות אינדינאביר בדם ומכאן ירידה ביעילותה. [ריטונאביר, פלוקונאזול]: תרופות אלו גורמות לעליה ברמות בדם של ריפאבוטין וכתוצאה יעילותה גוברת.

השפעת שימוש ממושך

טיפול ממושך עשוי להוביל להישנות הזיהום או להופעת זיהום משני נוסף.

השפעות

השפעה / תופעה תדירות דווח לרופא הפסק תרופה לחדר מיון
שלשול מסומן מסומן    
שינוי בטעם מסומן מסומן    
שתן כהה מסומן מסומן    
כאב ראש מסומן מסומן    
הפרעות עיכול מסומן מסומן    
איבוד התיאבון מסומן מסומן    
בחילה או הקאה מסומן מסומן    
ישנוניות מסומן מסומן    
כאב בחזה        
תסמינים דמויי שפעת (חום, שיעול, צמרמורת, כאבים)        
דימום        
חולשת שרירים        
שינוי בצבע העור        
שינוי בצבע העיניים        

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

נושאים מרכזיים

רופאים בתחום
ד"ר רחל בן חיון
ד"ר רחל בן חיון הפרעות קשב וריכוז
ד"ר אלכסנדר לבדב
ד"ר אלכסנדר לבדב כירורגיה
ד"ר יוסי בנימיני
ד"ר יוסי בנימיני אורולוגיה
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו