בימטופרוסט הוא אנלוג סינתטי של פרוסטגלנדין בעל יכולת להורדת לחץ תוך עיני.
בימטופרוסט ניתן בצורה של טיפות עיניים ומשמש לטיפול בגלאוקומה (ברקית) פתוחת זווית או בלחץ תוך עיני מוגבר, בחולים שלא הגיבו כראוי לתרופות אחרות להורדת לחץ תוך עיני.
הטיפול יכול להינתן לבד או בשילוב עם טיפות עיניים אחרות, כגון חוסמי בטא. מנגנון פעילותו הוא בהגברת זרימת הנוזל המיימי המתפנה מהעין, דבר המוביל לירידה בלחץ התוך עיני.
הטיפול בבימטופרוסט עלול לגרום להתכהות הריסים ולהתארכותם ולהתכהות של הקשתית והעפעף. כמו כן, התכשיר מכיל חומר משמר בנזלקוניום כלוריד, העלול להיספג על-ידי עדשות מגע, ולשנות את צבען. על כן, יש להסיר העדשות לפני השימוש בתכשיר, כאשר ניתן להחזירן כעבור לא פחות מ - 15 דקות מהזלפת התרופה לעין. בנוסף, משמר זה יכול גם לגרום לגרוי בעין, בייחוד במצב עין יבשה או הפרעות בקרנית (השכבה השקופה בקדמת העין). יש להתייעץ עם הרופא במקרה של תחושה חריגה בעין, גירוי או עקצוץ.
צילום: Shutterstock
מידע על התרופה
אופן נטילת התרופה
טיפות עיניים.
תדירות וזמן נטילה
פעם ביום, בערב.
טווח המינון
טיפה אחת, פעם ביום, בערב. אין לטפטף בימטופרוסט יותר מפעם ביום, כיוון שהדבר מקטין את יעילות התרופה בהפחתת לחץ תוך עיני.
תחילת ההשפעה
4 שעות מהמתן.
משך ההשפעה
4 שעות מהמתן.
מנה שנשכחה
יש לדלג על מנה שנשכחה ולהמשיך הטיפול כרגיל. במידה ונשכחות מספר מנות במהלך החודש יש ליידע את הרופא המטפל.
הפסקת התרופה
אין להפסיק הטיפול ללא הוראה מהרופא המטפל.
מינון עודף
סביר להניח שמנה עודפת מקרית לא תגרום לבעיות. אם בולעים את התרופה בטעות יש לפנות לקבלת עזרה רפואית.
אחסון
לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים. אין להשתמש בתרופה יותר מחודש ימים לאחר פתיחת הבקבוק לראשונה.
נמצא כמרכיב בתרופות הבאות
גאנפורט | Ganfort
אזהרות
תזונה
אין הגבלות.
אלכוהול
לא צפויות בעיות מיוחדות.
נהיגה
אין בעיות ידועות. הראייה עלולה להיות מטושטשת זמן קצר לאחר השימוש. אין לנהוג עד לחזרת ראייה ברורה.
הריון
בהריון ובעת תכנונו יש להתייעץ עם הרופא טרם השימוש בתרופה.
הנקה
התרופה עוברת לחלב אם ועלולה להשפיע על התינוק. אין להיניק במהלך הטיפול.
תינוקות וילדים
בטיחות השימוש בילדים ובצעירים מתחת גיל 18 שנה לא נקבעה. מומלץ להיוועץ ברופא.
קשישים
לא צפוי שינוי במינונים.
דווח לרופא במקרה של
בעיות נשימה
ניתוח קטרקט בעבר
הנקה
הריון
תפקוד כליתי לקוי
דלקת בעיניים
עין יבשה
בעיות בקרנית
הרכבת עדשות מגע
לחץ דם נמוך או קצב לב נמוך
מחלת כבד
זיהום בעיניים
סיכון ממנת יתר
נמוך
סיכון מפיתוח תלות
נמוך
תופעות לוואי
תופעות הלוואי הנפוצות כוללות: התארכות הריסים, יובש וגירוד בעין, תחושת גוף זר בעין, אודם בלחמית, רגישות לאור, הפרשה, דמע ועייפות העין.
איבוד שומן באזור העין שעלול להוביל להעמקת קפל העפעף, עין שקועה (אנופתלמוס), צניחת עפעף (פטוזיס), מתיחת העור סביב העין (התהפכות של דרמטוקלאזיס ), חשיפה של החלק הלבן התחתון בעין- השינויים האלה בדרך כלל קלים, אך אם קורים, הם יכולים להשפיע על שדה הראייה. השינויים הללו יכולים להיעלם בהפסקת נטילת בימטופרוסט.
תופעות לוואי פחות נפוצות: טשטוש הראייה, כאב ראש, כאב וצריבה בעין, דלקת שטחית של הקרנית המאופיינת בנקודות, בלפריטיס, קטרקט, אדמומית בעפעף, אלרגיה בלחמית, בצקת בלחמית, דלקת תוך עינית, נזלת וזיהומים בדרכי הנשימה, אסתמהאו החמרתה, קוצר נשימה, שינויים בצבע העור סביב העין. כמו כן, ייתכנו שינויים בבדיקות תפקודי כבד, חולשה ושיעור יתר (נדיר).
השפעות אפשריות על הגוף: בחילה, סחרחורות, חולשה.
תופעות לוואי המחייבות התייחסות מיוחדת: התכהות הריסים והתארכותם והתכהות של הקשתית והעפעף. שינויים אלה עלולים להיות קבועים.
פרטי תגובה עם תרופות אחרות
טיפות עיניים אחרות: יש להמתין 5 דקות לפחות בין הזלפת בימטופרוסט להזלפת טיפות עיניים אחרות.
השפעת שימוש ממושך
יש לערוך בדיקות עיניים שגרתיות.
יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא
שלום, הבת שלי בת חודש וחצי מזה כשבועיים ששמנו לב לריצוד עיניים, הרופא עיניים הפנה למיון עקב חשד לניסטגמוס ופזילה החוצה בעין ימין. בדיקות דם תקינות ,EEg תקין וMri מוח תקין. ממליצים גם על ניקור מותני להמשך בירור( חשוב לציין שמעבר לריצוד הילדה מתנהגת כרגיל, אין חום , עולה במשקל, נולדה במועד ) השאלה שלי היא האם בכלל יש טעם לניקור בתינוקת קטנה ובריאה? הניסטגמוס לא מופיע כל היום אלא בעיקר כשערה הרבה זמן.. תודה
רצוד (נסטגמוס) הינו תנועה לא רצונית של העינים, לרוב על רקע הפרעת ראיה או התפתחות ישנם מצבים בהם הראיה תקינה והרצוד מסוכם כחלק מהסתמנות של פזילה . יש לשלול מצבים נוירולוגים או גדולים. בתנוקת עם פזילה החוצה ורצוד יש לבצע ברור מלא שכולל הדמיה (MRI שבצעתם) וברור נוירולוגי. קרוב לודאי שלצורך השלמת הברור יש צורך בבצוע דיקור לנוזל שדרה . תמשיכו בברור כדי שאפשר יהיה לתת טיפול מותאם ולעקוב אחרי התפתחות הילדה.
היי ד"ר , אשמח לשאלה לאחרונה כשלושה חודשים נמצאת בתקופת מתח רב , לחץ נפשי וחרדות. מפחדת מכל תסמין שיש לי בגוף. פתאום ביום בהיר אחד הופיע לי כמו נקודה שחורה אפורה חצי שקופה בעין שמאל שמטיילת לה הלכתי לרופא עיניים יש לציין שלא עשיתי הרחבת אישונים , ביצע בדיקה רגילה ואמר שזה פלוטרס ויש להתעלם מכך . עכשיו הבעיה היא שאני לא מסוגלת להסתכל על השמיים / שמש מרגישה שאני לא רואה רק את הנקודה הזאת פתאום מופיע עיגולים , נחשים שקופים ואור מרצד כזה כמו עיגולים מרצדים. אז השאלה שלי היא ככה , יש קשר בין זה שאני בתקופת מתח וסטרס להופעה פתאומית משום מקום של פלוטרס? ייתכן שהתקופה תעבור גם הבעיות ראייה האלה יעברו? תודה רבה 🙏🏼
ללא קשר למצב המתוח במדינה, הופעת רחפן מחייבת בדיקת עיניים עם הרחבת אישונים , לשלול משיכה של הזגוגית שהובילה לחור או קרע בהיקף הרשתית. מדובר בתהליך פעיל. צריך לכן X3 בדיקות בהפרשים של שבועיים וחודשיים. חזרי למעקב והשלמת בדיקה מלאה עם טיפות הרחבה
שלום רב, בני בן ה-15 סבל לאחרונה מכאבי ראש. הופננו לבירור אצל רופא עיניים ונוירולוג. הנוירולוג הפנה ל-MRI מוח שיצא תקין ללא שום ממצא. נבדק אצל רופאת עיניים - הבדיקה הייתה תקינה למעט פטוזיס MRD1 0 בשתי העיניים. הופננו לבדיקת שדות ראייה ממוחשבת ולאורתופטיקה. בבדיקות שדות ראייה התקבלו התוצאות: עין ימין VFI 96%. עין שמאל VFI 98%. בבדיקה האורתופטית שנעשתה ללא הרחבת אישונים הבודק ציין שיש צניחת עפעף בשתי העיניים בעין ימין יותר ובחלק מהזמן סוגר את ציר הראייה.בעין ימין רואה 6/15 בעין שמאל 6/12 צילינדר ימין -0.75 צילנדר שמאל -0.5. אני מאוד מוטרדת מעניין צניחת העפעפיים. לבן שלי אומנם יש מבנה עיניים קצת אסייאתי אבל בבדיקות עיניים שעבר לאורך השנים לא אובחנה ולא נאמר לי שום דבר לגבי צניחת עפעפיים. בדיקות הדם שלו כולל תפקודי בלוטת התריס תקינות. התור לרופאת עיניים בעוד שבועיים וחצי ואני נורא מודאגת . אשמח לשמוע את דעתך האם אני יכולה להיות רגועה כי ה-MRI מוח תקין?
צניחת עפעפיים יכולה להיות מכנית (צברים דלקתיים בלחמית של העפעף) או נוירוגנית (הפרעה בתפקוד העצבוב להרמת העפעף ) או קשורה לחיבור בין העצבוב לבין השריר (מאסטניה גרביס.). צריך להבדק בדיקה מלאה , עם היפוך עפעפים, מדידות תנועה, התעייפות וכו. פני לרופא להבדק
יש לי לפעמים כאבי אוזניים וגם יכול להיות קצת אדום שבא באפיזודות צפצופים באוזניים ובראש היה לי לפני כמה זמן צפצופים שנמשכו זמן רב יותר מ 10 דקות ויש לי גם כמו תחושת סחרחורת כזאת לא תחושה סיבובית יותר כמו כאילו משהו זז בשניה בראייה וכאילו משהו בראש טיפה זז כמו תחושה סיבובית בראש כשזה קורה מין ורטיגו רציתי לשאול האם במידה והורטיגו כמו תחושה שמשהו קצת זז בראש האם זה נשמע כמו משהו נויריולוגי חמור במידה וזה מהעיינים/המוח האם ללכת לרופא עיינים או ישר לנויריאפטמלוג והאם זה חלילה יכול להיות ממחלה רצינית כמו גיד** חליחה הכוונה האם מעלה חשד או שזה לרוב מדברים יותר פשוטים יש לי באופן כללי קוצר ראייה אולי ייתכו קשר בין הדבריל
שלום אני בן 19 סובל מניסטגמוס מולד מה שמקשה על הוצאת רישיון נהיגה (יש לציין שבעין החזקה ובשתיהן ביחד חדויות הראייה עוברות את הדרישות) בעין החלשה איכות הראייה ממש ירודה גם עם משקפיים . רציתי לשאול האם יש דרך לשפר את הראייה עם הניסטגמוס ? יש לציין שאין לי ראייה דו עינית .
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
המשך ניסטגמוס ורישיון נהיגה
Yoni 15/06/2023 | 22:01
הבעיה שלי שהופנתי למכון הרפואי עקב סיבה אחרת ודורשים ממני כעת בדיקת ראייה על מכשיר טיטמוס שאני לא מצליח לראות בו עקב הריצוד . מה אפשר לעשות עם דרישה זו ?
ריצוד לא מונע רשיון נהיגה, אלא כמו כולם, לפי הכללים של משרד הרשוי. מדובר בחדות ראיה ושדה ראיה בשתי עינים. לריצוד יש סיבות רבות. לפעמים למרות הרצוד יש ראיה טובה, תלוי בסיבה. לא תמיד אפשר לשפר חדות ראיה. ראיה דו עינית אינה דבר שנתן לרכוש, אולם אינו פוסל רשיון נהיגה.