רופאים בתחום
ד"ר אריאל גאון ד"ר אריאל גאון
מומחה בפסיכיאטריה ובפסיכותרפיה קרא עוד
בדיקות קשורות

פורום הפרעות קשב וריכוז, ADHD

ד"ר גלעד חבצלת

ד"ר גלעד חבצלת מומחה לרפואת ילדים, מטפל בהפרעות קשב
ד"ר גלעד חבצלת מומחה לרפואת ילדים, מורשה משרד הבריאות לאבחון וטיפול בהפרעת קשב וריכוז בילדים ומבוגרים.ד"ר חבצלת מנהל פורום הפרעות קשב וריכוז, ADHD באתר אינפומד.ד"ר חבצלת מומחה לטיפול בהרטבת לילה ומנהל עוד...

דר' אולגה קובלצ׳וק

דר' אולגה קובלצ׳וק מומחית בפסיכיאטריה ילדים ונוער
ד"ר אולגה קובלצ'וק מטפלת במרפאה פרטית בחיפה, במגוון הפרעות נפש בילדים, מתבגרים ומבוגרים. מטפלת בהפרעות התנהגות, הפרעות חרדה, הפרעות קשב וריכוז, הפרעות מצב רוח ועוד.בעלת נסיון בטיפול קוגניטיבי - עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • קשיי הרדמות
  • סינדרלה
  • 24/03/2019 12:42
  • שלום, בת 30, מאובחנת עם ADD. יש לי קשיי הרדמות כבר שנים ויקיצות מרובות בלילה. לפעמים לוקח לי שעות להרדם ומגיעה לשינה עמוקה רק לקראת בוקר ולכן מתעוררת מאוחר ואז מרגישה עייפות לאורך היום ולכן מרגישה צורך לנמנם במהלך היום. מטופלת באטנט שכרגע עוזר קצת לנהל את העייפות שבמהלך היום, אבל מה ניתן לעשות כדי לשפר את איכות השינה ולזרז את קצב ההירדמות? נראה שגם אם אני ממש עייפה, ברגע שאגיע למיטה המוח שלי "יתעורר" ואני כבר די מיואשת מהמצב...

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • מינון קונצרטה
  • יעל
  • 18/03/2019 08:06
  • כן, התכוונתי ל XR
  • יעל
  • 24/03/2019 10:08
  • נטילת חצי כדור ויואנס
  • מאיר לוי
  • 20/03/2019 17:33
  • שלום, אני כרגע עומד להחליף את כדור הקונצרטה שאני נוטל (36 מ"ג) בויואנס 50 מ"ג, זאת מאחר ותופעות הלוואי של הקונצרטה היו לא נעימות והרופא המליץ על ניסיון של חודש עם ויואנס. כמו כן, נאמר לי ע"י הרופא כי אוכל לקחת את הכדור במינון הנוח לי מאחר וניתן לקחת חלק מן האבקה ולא את כולה. כעת, לאחר קניית התרופה קראתי בעלון לצרכן כי עליי לקחת את התרופה במלואה כלומר לצרוך את כל הטבליה. השאלה היא האם יהיה מסוכן לצרוך חצי כדור בכל פעם ומה תופעות הלוואי והסיכונים הכרוכים בכך. תודה רבה!

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • יש דרך לקחת חלק מהכדור והיא על ידי המסה במים ושתיה של חלק מהנפח. יש להשתמש במזרק לצורך מדידה מדוייקת. לדוגמה אם אתה מעוניין ליטול 40 מ״ג, ניתן לקחת 5 מ״ל של מים בעזרת מזרק, להעביר אותם לכוס, להמיס בהם את תוכן הכמוסה עד להמסה מלאה ולקחת עם המזרק רק 4 מ״ל. את השאר יש לזרוק.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שאלה נוספת
  • מאיר לוי
  • 20/03/2019 20:51
  • תודה רבה על המענה המהיר, אין אפשרות לשמור את תכולת הכדור? אפילו יום אחד נוסף? נראה לי פשוט מיותר לזרוק את כל שאר הכדור מאחר וזה כדור נורא יקר. בנוסף, אין תופעות לוואי או סכנות בנטילת מנה חלקית? תודה!

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • החלוקה משמשת בעיקר לצורך התאמת מינון הדרגתית, מה שנקרא טיטרציה. FDA מאשרים לשמור את הכמות שנותרה בתוך מקרר, בתנאי שדואגים למנוע סכנה שמישהו יצרוך את זה בטעות, כמו ילדים לדוגמה.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • אלכהול ואטנט
  • יאיר
  • 18/03/2019 17:12
  • אדרל ויאפקס מותרות לשימוש יחד?
  • אופק
  • 18/03/2019 20:25
  • בעיקרון אין איסור מוחלט לשלב בין השניים אבל יש לקחת בחשבון שויאפקס עלול להגביר את השפעתה של אדרל ולהחמיר תופעות לוואי. לכן יש ליידע את רופא המטפל לגבי התרופות שאתה נוטל.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שינוי תרופה מרטלין la30mg לאטנט 30mg
  • היי דידי
  • 18/03/2019 09:31
  • שלום שינתי את התרופה מרטלין la לאטנט. את האטנט לקחתי בשעה 8:30 וובשעה 16:00 . באותו לילה לא הצלחתי להירדם וכשכן הצלחתי נרדמתי לשעתיים וקמתי עירני כמו אדם שישין שינה של 7 שעות ( חשוב לציין עירני אבל לא רענן כלומר הראש עירני אבל הגוף עייף) אשמח לדעת אם זו תופעת לוואי שכיחה ואם כן אשמח לדעת מתי זה יסתדר ולאיזה עוד תופעות לוואי לצפות ? תודה רבה לעונים

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • מה במקרה של נטילת התרופה פעמיים ביום
  • הי דידי
  • 18/03/2019 17:09
  • מה ניתן לעשות לעשות במקרה של נטילת התרופה פעמיים ביום? (מכיוון והשפעתו קצרה ) כמה זמן הפסקה צריך בין הנטילה הראשונה לשנייה? ועד איזה שעה מומלץ לקחת את התרופה (בפעם השנייה) בשביל שינה תקינה? אשמח לעזרה ותשובות תודה לעונים

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • הפרעת קשב וריכוז וטיפול בנוירופידבק
  • מוריה
  • 17/03/2019 20:32
  • שלום רב, מדברת מוריה. אני מחפשת מטפלים שמטפלים בהפרעת קשב וריכוז ע"י שיטת טיפול בנוירופידבק ומטופלים שעוברים את השיטה הזו. האם אפשר להפנות אותי לגורמים הרלוונטים? תודה רבה, מוריה.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • נוירופידבק
  • מוריה
  • 17/03/2019 23:22
  • אני מחפשת לצורך מחקר. אני סטודנטית לפסיכולוגיה וכלכלה ובמסגרת הסמינריון שלי בכלכלת בריאות אני בודקת את שיטת טיפול בנוירופידבק עבור ADHD, אני צריכה שיענו לי על שאלון אנונימי דרך האינטרנט- ככה שהאיזור לא חשוב לי. האם תוכלי לעזור לי? תודה רבה!

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • נוירופידבק
  • מוריה
  • 18/03/2019 16:12
  • אלכהול ואטנט
  • מתחכם
  • 18/03/2019 12:49
  • שלום הבנתי שאטנט ואלכהול אסור ביחד, רציתי לדעת כמה זמן צריך לחכות מלקיחת התרופה או סוף השפעתה עד שיהיה ניתן לשתות אלכהול ובנוסף האם בקבוק בירה אחד מהווה בעיה . תודה רבה לעונים

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • קונצרטה ויציאות תכופות לשירותים
  • אור כהן
  • 13/03/2019 19:19
  • שלום, לאחרונה התחלתי לצרוך קונצרטה 36 מ"ג באופן יומיומי. עם התחלת הטיפול החלו אצלי כאבי בטן והתכווצויות ובעצם אני מרגיש בחלקים גדולים מהיום שאני חייב לשירותים דחוף. הבעיה היא שכאשר אני הולך להתפנות הגוף לא מרוקן את עצמו ואני בעצם חווה תסמינים של עצירות חזקה יחד עם יציאות דלילות מאוד. כלומר מצד אחד אני חייב לשירותים, מצד שני הגוף לא מתרוקן ומצד שלישי גם כאשר הגוף מוציא את הפסולת היא יוצאת לרוב בצורה מאוד מאוד רכה. רציתי לדעת מה לדעתכם ניתן לעשות כדי לפתור את העניין? יש לציין שניסיתי (פעם אחת) לקחת אטנט 20 מ"ג וגם שם התחושות לא היו נעימות אך יכול להיות שזה בגלל ההתרגלות הראשונית לכדור. תודה רבה ויום מצוין!

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שינוי בהרגלי יציאות, כולל עצירות, זאת ת״ל מאוד נדירה של קונצרטה. מומלץ להקפיד על שתייה מספקת. במידה וממשיך, מומלץ לפנות לרופא כדי לשקול שינוי הטיפול

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • ריטלין la ופחדים
  • שירי
  • 15/03/2019 02:07
  • בני בן ה7 נוטל ריטלין כבר שלושה חודשים בשבועיים האחרונים התחיל לפחד מכל דבר פוחד אפילו מיתושים וזבובים, מהחושך, להתקלח לבד, מתקשה להרדם ואף מתעורר מפוחד באמצע הלילה דברים שלא היו עד כה. האם יש קשר לריטלין??

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • ריטלין la
  • אורי
  • 12/03/2019 21:42
  • שלום, יש לי ריטלין la 40 מ״ג אבל אני לא בטוחה שאני צריכה את המינון הגבוה הזה. ניתן לפתוח את קפסולת הריטלין ולקחת רק חצי מהחומר שנמצא שם? כלומר בערך 20 מ״ג? תודה.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • מינון לנערה בת 13.5
  • מ.ל
  • 12/03/2019 10:08
  • שלום רב, לאחר אבחון אצל פסיכיאטרית ילדים בתי אובחנה עם בעיית קשב וריכוז והומלץ לה LA60 (כלומר שני כדורים של 30). בתי שוקלת 50 ק"ג וזה נשמע לי מינון מאוד גבוה..לא מצליחה להשיג את הרופאה ורציתי לדעת אם אכן זה גבוה וכדאי להתחיל בכדור אחד של 30? עדיין לא התחלנו וחוששת ממינון כל כך גבוה..מה הטווח של המינון שמתאים למשקל שלה?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • המינון שהומלץ נמצא בטווח המותר. במידה ואתם חוששים, ניתן לנסות כדור אחד למשך שלושה-חמישה ימים כדי להסתגל ולבחון שלא מפתחת תופעות לוואי.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • ויואנס
  • נון
  • 17/03/2019 05:48
  • מה הקריטריונים לקבלת ויואנס? כמה זמן צריך להתנסות ברטלין וקונצרטה לפני? התנסתי כבר ברטלין ולפני 4 שנים בקונצרטה. 2 הנסיונות היו עם תופעות לוואי לא רצוית. לאחרונה ניסיתי דרך רופאת המשפחה בכללית ובצירוף המלצת נוירולוג לקבל אישור לויואנס אך ללא הואיל בטענה שהשימוש בקונצרטה היה לפני זמן רב. אז לצערי נאלצתי להתנסות בשנית בקונצרטה-תרופה שעשתה לי כל כך הרבה תופעות לוואי וגם אז לא נתנו לי אישור מהכללית בטענה שהשימוש היה רק חצי חודש אך לא מפרטים כמה זמן זה המינימום. ובינתיים עובר הזמן ללא טיפול מותאם וללא ידיעה מה הצעדים שעלי לבצע בעדי לקבל את הטיפול הרצויי. אני חווה תסכול עמוק מדרך ההתנהלות של הכללית, סחבת מיותרת חוסר שקיפות של הנהלים הגורמים לפגיעה ועיקוב בקבלת טיפול במשך חודשים רבים.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום אני לא נתקלתי בבעיה דומה למה שתיארת. תופעות לוואי בלתי נסבלות לשתי תרופות ממשפחת מתילפנידאט זה קריטריון לאישור תרופה ממשפחת אמפתמין, כמו אטנט וויואנס. משך השימוש לא אמור להשפיע ככל הידוע לי. יתכן ולא ניתן לרשום לך ויואנס במידה והונפקו לך כבר שלושים כדורים של קונצרטה בחודש הזה.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • מינון אטנט xr לעומת אטנט
  • בדוי
  • 12/03/2019 02:12
  • ויואנס בשילוב ברינטליקס
  • בדוי
  • 09/03/2019 16:58
  • שלום דוקטור קראתי את מה שרשמת לי ועשיתי את מה שאמרת רשמת לי בפעם הקודמת לפנות לפסיכיאטר ואכן קבעתי תור והלכתי הוא ימליץ לי לקחת בריטלינקס בשילוב של ויואנס 70מיליגרם התחלתי לקחת לפני כמה ימים ואני קצת מרגיש בחילות לעיתים קרובות חוסר שקט אולי אני חושב שזה בגלל שאני לא רגיל לתרופה וזה יעלם עם הזמן השאלה הרופא אמר לי שמותר לקחת את התרופה בכל שעה אני היום לקחתי בבוקר השאלה עם אני יכול לקחת היום גם בערב הכוונה לשנות את שעת הלקיחה ומימחר לקחת באותה השעה נגיד לקחתי בחמש בערב מחר גם בחמש בערב כי ניראה לי שהתרופות בייחד מפריעות אחד לשניה וזה גורם לי לימפולסיות

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • תופעות של חוסר שקט והתגברות של חרדה יתכנו בשלוש שבועות הראשונות מתחילת הטיפול ואמורות לחלוף. סביר להניח ששינוי שעה של הלקיחה לא יעלים את התופעה. אבל אפשר לנסות לקחת בערב. לא לקחת פעמיים ביום של השינוי, אלא לקחת למחרת מאוחר יותר ויום אחרי זה בערב.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • ויואנס בשילוב ברינטליקס
  • בדוי
  • 11/03/2019 18:44
  • קודם כל תודה רבה לך על הכל את ממש משלימה את החלק הקטן בפזל , חוסר שקט שבעצם החוסר שקט נובע מהתגברות החרדה או דיכאון שיש לי האמת שהתרופה הזאת עוזרת לי בגדול אבל לגביי השינוי השעה באמת לקחתי פעמיים באותו יום באופן חד פעמי האם יש לכך השלכות לגביי המשך הטיפול או שלא יקרה כלום הסיבה שעברתי לקחת את התרופה בערב היא בגלל הבחילות שהבנתי ממך שהם צריכות להעלם כעבור שלוש שבועות

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • אטנט עם אלכוהול או דרלין
  • יוסף
  • 08/03/2019 21:35
  • שלום רב! לא מומלץ לשתות אלכוהול יחד עם אטנט. בכלל כמובן לא מומלץ לשתות אלכוהול. אם האטנט גורם לתגובה חרדתית כדאי לעבור לסןוג תרופה אחרת לריכוז כמו vyvance למשל או concerta.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • ודרלין להרגעת הסימפטומים של אטנט אפשר?
  • יוסף
  • 09/03/2019 18:55
  • שלום בגדול אין התווית נגד לשלב אטנט עם דרלין. אבל יש מצבים רפואיים בהם אסור ליטול דרלין כמו למשל אסתמה ומחלות ריאה נוספות, תופעת רנו ועוד. מומלץ לעשות מעקב של לחץ דם ודופק. אם אטנט גורם ליתר לחץ דם ודופק מוגבר יש לפנות לרופא כדי לשקול טיפול אחר. יתכן ואתה סובל מחרדה, שמגבירה עוד יותר לחץ דם ודופק. ממליצה לך לפנות לרופא פסיכיאטר כדי לשקול טיפול שמיועד לחרדה. דרלין לפי הצורך יכול להתאים לפובית במה לדוגמה אבל אם אתה סובל מתסמינים של חרדה בכל פעם שאתה נוטל אטנט, כדאי לשקול טיפול אחר.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • ירידת השפעה של אטנט עם הזמן
  • בני רחום
  • 07/03/2019 09:23
  • עד שפיינליי גיליתי את הכדור שבאמת עוזר לי קראתי כמה תגובות שאומרות שהשפעתו יורדת עם הזמן. האם זה נכון לגבי כול המשתמשים או שזה אינדבידואלי? ומה עושים כשההשפעה יורדת? מעלים מינון? כרגע אני על 10. תודה!!

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • אוזן אטומה
  • עדן
  • 05/03/2019 15:57
  • היי אני בת 27 ובמשך 4 שנים לקחתי ריטלין (עליתי בהדרגה מ 10 מ"ג ל 30 מ"ג) עד שההשפעה ירדה ולפני שלושה חודשים עברתי לאטנט 20 מ"ג. לאחרונה במשך שבוע וחצי ברציפות נסתמה לי אוזן ימין, ללא כאבים, לאחר בדיקה אצל הרופא הוא לא מצא משהו לא תקין כמו דלקת באוזניים וכדומה. האוזן הלכה ונאטמה יותר ויותר עד שהרגשתי שאני נמצאת בתוך חבית. לאחר מכן עשיתי הפסקה עם האטנט למשך שבוע וחצי והאוזן חזרה לעצמה. אתמול חזרתי לקחת אטנט והיום האוזן נאטמה שוב. האם זו תופעה ידועה?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • היי! התופעה לא מוכרת לי ולמיטב ידיעתי גם לא מוכרת. מציע לפנות לרופא אאג. ייתכן שיש נוזלים באוזניים . אם הכל תקין, אין לך ברירה אלא להחליף את התרופה שוב. אולי תנסי קונצרטה.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • טיפול ברטלין
  • אור
  • 08/03/2019 18:57
  • היי, אני בת 16.5, ולפני כשלושה חודשים אובחנתי עם ADD והתחלתי טיפול בריטלין sr 20 מ״ג- מה שעבד טוב בהתחלה. לאחר חודשים, בעקבות ירידה ביעילות התרופה הגעתי לרופאה נוספת, מומחית להפרעות קשב, והיא נתנה לי מינון של ריטלין sr 40 מ״ג, כפול מהמינון שהיה לי. המינון הזה התאים לי מאוד והייתי אפקטיבית ביותר. יש לציין שאני לא לוקחת את הריטלין בצורה יומיומית בבקרים אלא כמה פעמים בשבוע בשעות אחר הצהרים כשאני לומדת למבחנים ועושה עבודות. לפני שבועיים יצאתי לטיול בו לא לקחתי ריטלין לשמך ארבעה ימים. לאחר חזרתי מהטיול, חזרתי לקחת ריטלין אך הוא השפיע עלי לא טוב. כבר שבוע שאני לוקחת את הכדור בתקווה שהתחושה תשתפר אך זה לא קורה- בכל פעם שאני לוקחת את הכדור אני חווה שעה וחצי- שעתיים אפקטיביות של עבודה ולאחר מכן שעתיים עד שלוש של סחרחורות קשות אשר מונעות ממני ללמוד ולתפקד. אני לא מבינה מה קרה ולמה אני מגיבה כך לתרופה אחרי שלושה חודשים שבהם היא עבדה ממש טוב. אני דיי אובדת עצות ומיואשת, אשמח מאוד לקבל עצה בנושא. תודה מראש, אור.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • אור שלום! לכל תרופה יכולות להיות תופעות לואי. במקרה שלך מדובר בסחרחורות. ייתכן ובמצב זה את צריכה להחליף תרופה. במידה ואת זקוקה לריכוז של 8 שעות מציע לך להחליף לתרופה הנקראת RITALIN LA. תתחילי במינון של 20 מ"ג לשבוע ולאחר מכן מינון של 30 מ"ג. לבסוף תשארי במינון של 40 מ"ג ותראי אם יש שיפור.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • קוצרטה
  • קוצרטה
  • 07/03/2019 14:30
  • היי הבן שלי בן 10 מקבל קונצרטה 54 כל היום הוא בסדר בשעה 5 של בית-הספר יש הפוגה בהשפעת הכדור מה ניתן לעשות אם ניתן יש תלנות חזרות כל יום

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום טווח השפעה של קונצרטה הינו בין 10 ל12 שעות, לכן בד״כ לא צפויה הפוגה בשעה חמישית של בית הספר. ממליצה לפנות לרופא המטפל כדי לבדוק מה הסיבה שמפסיק להיות מרוכז משעה החמישית. יכולות להיות סיבות שונות לכך

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
לרופאים בתחום הפרעות קשב וריכוז, ADHD

אינפומד בריאות דיגיטלית בע"מ
infomed.co.il (הדפסה)