פורום המטולוגיה ואונקולוגיה ילדים - עמוד 5

בדיקות דם של ביתי בת ה8 סובלת לרוב מכאבי ראש חזקים ולאחרונה כאבי בטן חזקים וגם קשיי נשימה (לוקחת לעיתים משאף ונטולין) מצ"ב הקובץ החריגים שאני ראיתי IRON 140 µg/dl BILIRUBIN TOTAL 2.27 mg/dl EOS.abs 1.6 K/ul IRON 140 µg/dl BILIRUBIN TOTAL 2.27 mg/dl MICRO%/HYPO% 1.0 LUC% 0.0 % LUC abs 0.0 K/ul FERRITIN 19.0 ng/ml

היי אני בן 21 יש לי חוסר g6pd לפני כחצי שנה עשיתי בדיקות דם כתהליך הכנה לניתוח אבל היום של הניתוח ראו שהבדיקות דם מעידות על קרישיות יתר עשו לי שוב בבית חולים ויצא אותו דבר החליטו לבטל את הניתוח והגעתי להמטולוגית עשינו בדיקת דם ויצא שוב ערך aptt גבוה עובר את ה40.4 עשיתי בדיקות פקטור קרישה 8 9 11 רצו לעשות גם 12 אבל חיכו לתוצאות של 8 9 ו11 התוצאות הגיעו תקינות עשיתי שוב בדיקה אתמול ויצא שוב 40.4 לא הגיוני לי למה זה ככה בנוסף לזה בכל הבדיקות דם שעשיתי ערכי הבילורבין אם זה הישיר או המוצמד או הכללי כולם יוצאים גבוהים ללא שינוי ויש עדות בבדיקות דם להמוליזה ולפעמים ערך שמודד דלקת פרקים יוצא קצת גבוה אפילו שאין לי דלקת פרקים אם אפשר שתגידו לי למה הבדיקות ככה אם זה נורמלי ועל מה הם יכולים להעיד אני כבר לא יודע מה עובר עלי אם זה בעיות תפקוד בכבד אם זה בעיות קרישה אני כבר לא יודע

שלום אדם קשיש שמופיע לו נקודות כחולות ברגליים כמו שטפי דם ורופא המשפחה ראה זאת ואמר שאין סיבה לדאגה, האם זה יכול להגרם מכדורי מדללי דם אעזה סטג של כדורים אלו? והאם זה אולי מחבלות קטנות שנתקלים בהם כמו כסא גלגלים? איזה תרופה מומלצת להעלים סימנים אלו ולאיזה התייעצות כדאי לפנות או בדיקת דם? תודב

בני בן 9.5 עשה ספירת דם. היה לו נוטרופילים אבסולוטי 3.6 ולאחר שבוע ביצענו שוב בדיקה וירד ל 1.67. במקביל אחוז הנוטרופילים ירד ל 38 ולימפוציטים עלה ל 58. בנוסף ואולי אין קשר כנראה יש לו אוסגוד-שלאקר. אשמח לדעת מדוע הנפילה בנוטרופילים כי הם מאוד נמוכים

שלום רב , התקבלו תוצאות ב.דם : HB - 16.6 /   IRON - 162   /FERRTIN - 17.7 כבר כמה שנים פריטין בירידה , לוקח ברזל מידי פעם . האם התוצאות משקפות בעיה , האם לפנות להמטולוג ?

בני אובחן בגיל שנה וחודשיים (היום בן שנה ו8 חודשים) כחולה באנמיה המוליטית. הוא במעקב אצל המטולוג. לצערי כבר הספיק תוך חצי שנה להיות מאושפז פעמיים ולקבל מנות דם כדי להתאזן ברמות ההמוגלובין. כרגע הוא בבית ומטופל בסטרואידים כבר כחודש ( מייד אחרי השיחרור מביה"ח המינון היה 5 מ"ל וכרגע הוא מקבל 2.5 מ"ל סטרואידים והוא שוקל 12.85) מניחה שבקרוב יופסק לו הטיפול בסטרואידים בהדרגתיות ונעבור לתרופה אחרת (כפי שהיה בסבב הראשון, שאז הוא עבר לתרופה שנקראת סלספט). חשוב לציין שהמקור למחלה לא ידוע. עשה אלפי בדיקות ולא הצליחו להבין למה הוא חלה ומה הגורם. בחודש האחרון, הוא טופל אחת לשבוע ע"י מתן עירוי בתרופה שנקראת rituximab השאלה שלי, היא לגבי איכות החיים שתהיה לו? האם נגזר עליו לחיות כל חייו עם תרופות. האם יכול להיות שפתאום המחלה תיעלם כפי שהופיעה? האם מבוגרים שחולים באנמיה המוליטית מילדותם מנהלים שיגרה רגילה או שיגרה המאופיינת באישפוזים רבים? האישפוז האחרון שלו היה ממש טראומתי עבורי. ואני נואשת לשמוע משהו חיובי על החיים שמצפים לו. תודה רבה. אימא אוהבת ומודאגת.

בחור בן 24. חולשה ועייפות. אין שום סימפטומים נוספים. רק עייפות. רטיקלוציטים גבוה בבדיקות חוזרות. המוגלובין, ברזל, פריטין, טרנספרין - תקינים. האם זה יכול להיות המוליזה? מה עוד אפשר לבדוק? יש G6PD.

יצא לנו ערך כזה בבדיקת הדם מה המשמעות . תודה

שלום רב, יש לי שאלה לגבי תינוק בן 4 חודשים. בבדיקות דם חוזרות התגלו נויטרופילים נמוכים בגיל שבוע- WBC-12.7 K/ul NEUT.abs- 5.8 NEUT%- 45.8 בגיל חודש- WBC-11.0 K/ul NEUT.abs- 1.1 L NEUT%- 10.3 L בגיל חודשיים- WBC-8.5 K/ul NEUT.abs- 0.9L NEUT%- 10.6 L בגיל 3 חודשים- היה קצת מצונן WBC-6.6 K/ul NEUT.abs- 0.8L NEUT%- 12.1 L יש לציין שאני ממוצא תימני וגם שהתינוק מרגיש טוב, אוכל טוב ועולה במשקל. הם תוצאות הבדיקות עדיין בגדר התקין? אודה לתשובתך.

שלום, אני בן 21 ולפני כארבעה חודשים הבחנתי בנפיחות ״גולה״ בצד ימין של המפשעה שהציקה לי למשך שעתיים והתחושה עברה ומאז זה לא כאב והגולה קטנה יותר ויותר עד שנתקעה בגודל בינוני ומאז רק קטנה וגדלה במהלך היום בערך 10 פעמים, הלכתי לרופא המשפחה והוא טעון שזה קילה והפנה אותי לכירורג, הכירורג אמר שזה לא קילה אלא בלוטת לימפה והפנה אותי לאולטראסאונד וספירת דם חשוב לציין שלא היה לי חום,הזעות לילה,או ירידה של 10 אחוז מהמשקל גוף, בספירת דם הכל יצא תקין ללא חריגה מהנורמה ו אולטראסאונד יצא שהבלוטה לימפה בצד ימין היא 0.4 ובצד שמאל 0.3 שזה נחשב תקין, אחרי חודש הלכתי לעוד כירורג לי לא הייתי רגוע מהתוצאות וראיתי שהנפיחות עולה ויורד לי לאורך היום מספר פעמים,הלכתי לעוד כירורג שאיבחן אותי עם lymphadenopathy systemic ושלח אותי לעוד אולטראסאונד ספירת דם והמטולוג, האולטראסאונד יצא תקין וגם הספירת דם והלכתי עם התשובות להמטולוג והוא אמר שהכל בסדר ושאין לי סרטן הוא איבחן:״לא נומשו קשרי לימפה מוגדלים בצוואר ומבית שחי לא נומשו כבד וטחול מוגדלים במפשעות דו צדדיות נומשו קשרי לימפה עד 0.5ממ מאורכים בצורתם, רכים, ניידים, רגישים למגע (אפילו שאני לא רגיש באיזור ונראלי שהוא התבלבל) קשרי לימפה תקינים במפשעה ללא עדות ל lpd "ועוד כמה קטנות ואבחן אותי עם lymphadenitis nos ולעשות עוד אולטראסאונד וספירת דם עוד מספר חודשים למעקב וזהו, יש לי ממה לחשוש? התשובות של האולטראסאונד וההמטולוג זה משהו שאני יכול להרגע ממנו? האם זה יכול להיות לימפומה בדרגת ממהירות נמוכה וההמטולוג לא הבחין? ALP 116 HGB 16.70 WBC 7.08 PLT 174 RCB 5.52 LDH 107 תודה מראש