פורום פציעות ספורט - עמוד 104
בפורום פציעות ספורט ניתן להתרשם ממידע קודם, שאלות גולשים ותשובות מקצועיות. אם ברצונך לשאול שאלה, ניתן להיכנס למגוון הפורומים האחרים באתר המנוהלים על ידי מיטב המומחים/ות.
כשזה מגיע לפציעות ספורט לא חושבים פעמיים. זמנו תור עכשיו למומחים שלנו:
כשזה מגיע לפציעות ספורט לא חושבים פעמיים. זמנו תור עכשיו למומחים שלנו:
דיסקואיד מיניסקוס ליטרלי לילד בן 6 אורי 05/10/2013 | 13:44שלום, בני מתלונן מזה כשבועיים על כאבים בברך. מאתמול אינו יכול לדרוך עליה. בצילום רנטגן , אבחנו כי מדובר בדיסקואיד מיניסקוס ליטרלי. שאלתי- 1. מה הטיפול? 2. כיצד ניתן להקל תודהפתח בחלון חדש
תשובת מומחה מניסקוס דיסקואידי דר' נועם רשף 07/10/2013 | 19:56שלום אורי. לרוב מניסקוס דיסקואידי אינו גורם לכאבים חזקים עד כדי חסר יכולת לדרוך על הרגל. מניסקוס דיסקואידי יכול לגרום אי נוחות או כאב כרוני - לרוב קל, קליקים בתנועה, ומועד יותר לקרעים. היות שאתה מתאר תהליך חריף עם נקודת התחלה ברורה ומגמת החמרה - יש לי הרושם שזה משהו אחר. מציע להבדק בהקדם על ידי אורטופד.
כאבים בבירכיים ברוך וקס 01/10/2013 | 10:33שלום בן 65.5 רץ ריצות ארוכות,לפני כחודשיים התחילו לי כאבים בברך ימין בתחילה ברצועה הפנימית ואח"כ במרכז הברך.רופא אורטופד אבחן מנח ארוס,רגישות למישוש פרק סידקי מדיאלי,טווח תנועות 0-130,רגישות פטלופמורלית,ללא תפליט יציבות שמורה בכל המישורים,לא הופקו סימני מניסקיאלים,מנגנון יישור שמור,ללא סימני זיהום מקומיים. ללא חסר עיצבי או וסקולרי,ללא כאבי פרקי ירכיים המלצת הרופא הפסקת ריצה.עשיתי מדרסים וגם מפסקתי לרוץ.עדיין כואב,לאחר מנוחה הרבה פחות,לפני יומיים חזרתי מטרק בנפאל עם אלפי מדרגות ועמדתי בו בכבוד,לפני מספר שנים היה סיפור דומה שעבר והמשכתי לרוץ.הכאב בעיקר ברגל ימין האם מבדיקה כזו של הרופא ניתן לדעת אם יש שחיקה או צריך צילום כדי לדעת. מה עושים? אני לא רוצה להפסיק פעילות ספורטיביתפתח בחלון חדש
תשובת מומחה כאבים בברכים דר' נועם רשף 07/10/2013 | 17:54שלום ברוך. לפי גילך ועומס הפעילות בהחלט יכול להיות שמדובר בשחיקת סחוסים. לא ברור מדבריך האם בוצע צילום, האם ביצעת תרגילי פיזיותרפיה?כעיקרון - אם יש הקלה בכאבים, אתה יכול לנסות לחזור לרוץ. אם זה מחמיר שנית - נסה פעילות חליפית בינתיים - אופניים או שחיה למשל. לפי ממצאי הצילום - יכול להיות שתזדקק ל MRI בהמשך . בהצלחה.
דלקת בגיד הפיקה שחר 27/09/2013 | 22:50שלום שמי שחר. אני מתאמן קבוע בחדר כושר בתוכניות כוח עם משקלים גבוהים. לפני תקופה של כמה חודשים החלו לי כאבים כמה ס"מ מתחת למפרק הברך, בדיוק בחיבור של גיד הפיקה והטיביה. לאחר תקופה קצרה שניסיתי להתמודד עם הכאבים החלטתי להפסיק עם ביצוע הסקוואט שבעצם היה התרגיל היחיד שגרם לי לכאבים, גם בריצות היו כאבים אך חלשים. מה שגרם לכאבים זה המתיחה של הארבע ראשי, כמו בסקוואט, למשל בדדליפט שם התנועה בארבע ראשי היא קטנה, לא הורגשו כאבים כלל. הלכתי לאורטופד מומחה והבעיה אובחנה כדלקת בגיד הפיקה, טיפלתי בבעיה עם כדורים אנטי-דלקתיים (אטופן 400), ולאחר כשבועיים חזרתי לבצע סקוואט בהדרגה. לאט לאט כבר הגעתי למשקלים יחסית גבוהים ללא כאבים, היום האימון היה חלק כרגיל ללא כאבים, אך לאחר האימון חזרו הכאבים פתאום. חשוב להדגיש שאין כאבים בהליכה, ישיבה, שכיבה או כל פעולה יומ-יומית. הכאבים הם בירידה לסקוואט, קימה מכסא/מהרצפה. רציתי לדעת מה אתה ממליץ לעשות? האם יש סיכוי לאוסגוד שלטר? אני עוד מעט כבר בן 22. האם לעצור שוב את הפעילות? קיבלתי בירכית שעזרה לי בהתחלה, באימון היום ובאימון שלפניו החלטתי להוריד את הבירכית כדי להתחיל להרגיל את הרגל לעבודה בסקוואט ללא בירכית. אני מבין בתחום של האנטומיה ככה שאתה יכול להשתמש בשפה מקצועית.פתח בחלון חדש
תשובת מומחה דלקת בגיד הפיקה. דר' נועם רשף 30/09/2013 | 22:59שלום שחר, אוסגוד שלאטר היא מחלה של ילדים, שבמקרים נדירים יש לה שאריות אצל מבוגרים יותר. נראה שהאבחון שלך די מדוייק. אם כך - תנסה לעשות סקוואט עד 90 מע', ולא יותר. בנוסף - תוכל לנסות להשתמש בחבק תת פיקתי להורדת העומס מגיד הפיקה. שים לב שבסקוואט הברכיים לא קורסות לצדדים אלא נשארות ישר ובשליטה. שים קומפרסים של קרח על הברך לאחר האימונים לתקופה הקרובה, וניתן להשתמש באטופן לפי הצורך. אם ישנה החמרה בכאבים - עצור את העומסים ולך להבדק שנית. בהצלחה.
ריצות ארוכות שבר מאמץ ברמוס פוביס שרון 27/09/2013 | 20:31הי, מנסה את מזלי כאן. לפני חמישה חודשים נפצעתי. שבר מאמץ ברמוס פוביס עם האדרה לשדית ובצקת. דלקת דרגה 1. ארבעה חודשים נחתי בהוראת רופא ספורט. חזרתי לאימון הדרגתי לפי תכנית שנבנתה לי. זאת כשהכאב עמום. הרופא אמר לי שיש לשים לב שהכאב לא מתגבר במהלך האימון. לפני כמה ימים החלו כאבים מסוג דקירה חדה באותו מקום במפסעה השמאליץ, עם הקרנה לאורך ההמסטרינכ והתאומים. בסוף הרגל יש נמלולים. והיום בריצה התחלתי להרגיש גם את הצד השני של המפסעה. הביקור אצל הרופא יתקיים עוד שבוע. השאלה:מה לעשות? להתאמן? מוכר דבר כזה? אני לא מצפה לאבחנה רק לרעיונות. מוטרדת נורא...פתח בחלון חדש
תשובת מומחה שבר מאמץ ברמוס פוביס. דר' נועם רשף 30/09/2013 | 22:55אני מציע לדבר עם הרופא ולתאם ביקור מוקדם יותר. נראה שאת מטופלת היטב ולא חכם יהיה להתערב בתכנית שיקום מסודרת. השאלה היחידה הנה האם אופי הכאב מוכר לך?לי מהצד נשמע שמדובר בכאב בעל אופי אחר. מנוחה של יומיים ונסיון לחזור לתכנית נשמע לי סביר, אם כי כדאי להתיעץ עם הרופא המטפל. בהצלחה.
כאבים באגן לאחר הליכה וריצה גאיה 27/09/2013 | 16:16לפני מספר שבועות התחלתי בהליכה שבועית ושילבתי מעט ריצה. לאחר מכן הרגשתי כאבים באגן קדימה וכל שכיבה על הצד מכאיבה מאד. אתמול לאחר הפסקה ארוכה ניסיתי שוב ואחרי מספר שעות כאב לי מאד האגן וממש קושי להתרומם מישיבה לעמידה וכן כאבים חזקים בתנוחה על הצד. אציין כי אני מתאמנת פעמיים בשבוע בשיעורי עיצוב אך לא באירובי. מוזר שהכאבים נמשכו לי תקופה ארוכה למרות ההפסקה הארוכה. מה פשר הכאבים? האם המקור הוא בעצמות האגן או בשרירים ? האם להמשיך בהליכות? האם מדובר בשרירים שלא היו פעילים?פתח בחלון חדש
תשובת מומחה כאבים באגן דר' נועם רשף 30/09/2013 | 22:53שלום גאיה. לאור התיאורים כדאי להבדק על ידי אורטופד ולשקול ביצוע צילום. סביר להניח שמדובר בכאבים על רקע עומס יתר, ככל הנראה דלקת בחיבור הגידים לעצם הירך. עם זאת - חשוב להבדק . עד אז - אני מציע להוריד עומסים .
ממצאים בצילום רנטגן אמיתי 26/09/2013 | 23:18שלום רב , בעקבות כאבי גב תחתון ביצעתי צילומי רנטגן , בפענוח הצילום נכתב לי כך : אזור לוסטני עם גבול סקלרוטי בגודל 2.6 ס"מ ! אודה למי מכם שיוכל לתת לי רקע/כיוון להבין את הממצא ואת ההשלכות , העניין חשוב לי ביותר *מופנה כעת לאורטופד תודה רבה , אמיתי אוחיון.פתח בחלון חדש
תשובת מומחה צילום עמוד שדרה דר' נועם רשף 27/09/2013 | 09:02שלום אמיתי. כדי לתת לתשובה על צילום צריך לראות אותו ולשלב את הממצאים בממצאי הבדיקה הפיזיקלית. חשוב שתבדק על ידי אורטופד ואז תוכל לשאול את כל בשאלות. בהצלחה.
פריקת פיקה דניאל 23/09/2013 | 17:14פרקתי את הפיקה במהלך משחק כדורגל ,עשיתי mri ,ואורטופד ממוחה אמר לי שפרקתי את הפיקה אבל כרגע היא במקומה, והוא אמר לי שהחודש או חודש הבא הפיקה תתאחה, אבל אני לא מצליח ליישר ולקפל את הברך, יש לי כאבים מאוד חזקים למה כל כך כואב לי? תודה מראש .פתח בחלון חדש
תשובת מומחה פריקת פיקה דר' נועם רשף 24/09/2013 | 06:57שלום דניאל. פריקת פיקה טראומתית היא פציעה כואבת הגוררת הגבלה בתנועות הברך. אני מניח מהנתונים שב MRI אין ממצא אחר פרט לפריקת הפיקה. מקובל שבפריקה טראומתית ראשונה הטיפול הוא שמרני ובפריקה חוזרת יש להתערב ניתוחית. הטיפול מתבסס על קיבוע בגבס או בתומך עם מייצב פיקה, קומפרסים קרים מנוחה ותרגילי פיזיותרפיה. מדוע כל כל כואב לך אינני יודע כיוון שכאב הוא עניין סובייקטיבי. אם הכאב בלתי נסבל פנה לאורטופד או לחדר המיון. יש להמשיך מעקב אצל אורטופד המתמחה בפגיעות מעין אלה. בהצלחה.
פריקת פיקהדניאל 24/09/2013 | 12:28תודה על התשובה,התכוונתי שאני מנסה ליישר או לקפל את הרגל יש לי כאבי תופת כשאני מנסה ליישר או לקפל אני מרגיש כאילו אני גורם עוד יותר נזק ,והבעיה הזאת קצת מדאיגה אותי יכול להיות שיש עוד משהו שהאורטופד לא ראה? תודה מראש
תשובת מומחה פריקת פיקה דר' נועם רשף 26/09/2013 | 17:36שלום דניאל. שוב - אינני יכול לומר בוודאות מה גורם לכאב חזק כלכך. פריקת פיקה מערבת פגיעה במספר מבנים, כל אחד מהם רגיש כאשר פגוע. עצם חסר היציבות מגבירה תחושת כאב. אם הכאב מאוד מציק לך גש שנית לאורטופד שבדק אותך לראשונה.
פריקת פיקהדניאל 27/09/2013 | 03:11דוקטור סליחה על כל השאלות יש לי רק עוד שאלה אחת,לפני שנפצעתי התחלתי שעורי נהיגה על קטנוע ונפצעתי בדיוק באמצע השעורים,עכשיו השאלה שלי האם אני יכול לחזור לשעורי נהיגה עם המייצב פיקה,כי נראה לי שפיזית אני יכול לעמוד בזה ,חשוב לי לציין שהפיקה במקום ויש לי רק כאבים שאני מקפל ומיישר את הרגל אבל שאני עם המייצב פיקה אין לי בכלל כאבים אבל השאלה שלי הם זה יכול לגרום נזק? תודה מראש
תשובת מומחה פריקת פיקה דר' נועם רשף 27/09/2013 | 09:00שלום דניאל. היות שלא בדקתי אותך לא אוכל לאשר או לשלול המשך פעילות. אני מציע שתתייעץ עם האורטופד שלך.
תשובת מומחה פריקת פיקה דר' נועם רשף 27/09/2013 | 09:01שלום דניאל. היות שלא בדקתי אותך לא אוכל לאשר או לשלול המשך פעילות. אני מציע שתתייעץ עם האורטופד שלך.
קרע חלקי בקרסול אורית 24/09/2013 | 21:28היי לפני כחודש הודיעו לי שיש לי קרע חלקי בקרסול (אחרי 2 נקעים) ושאני צריכה להיות חצי שנה עם מגן כזה עם פלסטיק???? עכשיו, הבעיה היא שכול פעם שאני מזיזה את הקרסול יש לי קליקים חזקים וכאב בלתי-נסבל... מה לעשות??????????.פתח בחלון חדש
תשובת מומחה קרע חלקי בקרסול דר' נועם רשף 26/09/2013 | 17:38שלום אורית. בלתי אפשרי לנקוע קרסול בלי לפגוע ולקרוע - לפחות חלקית , אחת מהרצועות המייצבות. בשלבים הראשונים לאחר הנקע יש לקבע את הקרסול, לעשות קומפרסים קרים ולקחת תרופות נגד כאבים. השלב הבא הוא שיקום טוב של הקרסול בפיזיותרפיה. אני מציע להבדק על ידי אורטופד המתמחה בפגיעות ספורט או בפגיעות כף רגל וקרסול, ולהתחיל טיפולי פיזיותרפיה ושיקום בהקדם. יש לכך השפעה משמעותית על התפקוד העתידי. בהצלחה.
חבלה סיבובית בברך עקב משחק כדורגל רפאליקו 22/09/2013 | 01:44שלום, לפני 10 ימים סובבתי את רגל ימין במהלך משחק.פניתי למיון עשו לי רנטגן ונשלל שבר,אלא רק מתיחה של הרצועות.להלן התיאור:"כאבים בהנעת הברך,טווח:0-130,יציבות תקינה,רגישות דיפוזית,חסר NV ללא רגישותבהנעת הפיקה.צילום:ללא ממצא גרמי חריף,אקאוסטוזיס סופראקונדלרי לטרלי" מאז איני מצליח לקפל את הרגל,היא נעצרת ע"י 2 שקי נוזלים הממוקמים ממש מעל הברך מעל הפיקה. לאחר 4ימים הלכתי לאורתופד קופ"ח והוא כתב:"ברך-טווחים מלאים 0-120 תקין,מעט תפליט,אין בצקת,אודם או חום מקומי,יציבות קדמית שמורה-לחמן שלילי,מגירה שלילי,אין סימנים מניסקיאליים - מקמורי שלילי,יציבות מדיולטראלי שמור,תנועות פרק ירך וקרסול תקינות" נתן לי כדורים "ברקסין" והפנה אותי לפיזיותרפיה,ואם לא יעזור לסי.טי ואז למומחה ברכיים. ברצוני לדעת:מה נראה לך דרכי ואופן הטיפול בפיזיוטרפיה,התורים ארוכים ואני רוצה בינתיים להתחיל בבית לבד: מותר לחמם את האיזור? לחבוש צמוד/חזק? והאם יש לך מושג מה הדיאגנוזות של הרופאים אומרות בשפה פשוטה? אשמח לכל תשובהפתח בחלון חדש
ושאלה נוספת: האם זה נשמע לך קרע או "רק" מתיחה?רפאליקו 22/09/2013 | 02:11של הרצועה?
תשובת מומחה חבלה סיבובית לברך דר' נועם רשף 22/09/2013 | 05:27שלום רפאליקו. הטיפול בפגיעות חריפות מתבסס על 4 חלקים - מנוחה, קומפרסים קרים, חבישה וקיבוע, והרמת הגפה. לא ברור לי מתאוריך מה מהם עשית. בימים הראשונים אחרי הפגיעה אני ממליץ לעשות קומפרסים קרים - קרח או חפץ קפוא - 20 דקות אחת ל3 שעות בערך. חבישה אלסטית או תומך ברך עוזרים. בפיזיותרפיה יעזרו לך לטפל בכאב ולשפר את טווח התנועה. אם אתה מרגיש ירידה בכאבים, אפשר לשקול עבודה עצמית על הטווחים. ברקסין הנה תרופה אנטי דלקתית שאמורה להפחית כאבים ובמידה מסויימת גם את הנפיחות בברך. אני שמח שלא התגלו שברים בצילום. אינני יודע להגיד האם מדובר בקרע או מתיחה בלבד רק לפי התיאור שלך וללא בדיקה פיסיקלית. במידה שיש צורך, לדעתי בדיקת ההמשך צריכה להיות MRI ולא CT כיוון שהיא מדגימה טוב יותר רצועות, מניסקוסים וסחוסים שעשויים להפגע בפגיעות מעין אלה, ועדיין ניתן לראות בה שברים קטנים(אם יש).
תגובהרפאליקו 22/09/2013 | 09:37לא ביצעתי קומפרסים קרים,אלא רק חבישה בעזרת תחבושת אלסטית בלבד.כיום אני 11 יום לאחר הפציעה,הליכתי השתפרה אבל,כאמור,איני מסוגל לכופף את הברך וזה מגביל אותי בחיי היום יום. ברצוני לשאול-יצא לי דווקא לחמם את האיזור האם זה בסדר או דווקא להפך?כמה זמן(בערך)יכול לעבור עד שאוכל לקפל שוב את הרגל?
תשובת מומחה חבלה סיבובית לברך דר' נועם רשף 22/09/2013 | 18:58אחרי 11 יום אתה יכול לקרר או לחמם - מה שגורם לך להרגיש טוב יותר. אינני יודע כמה זמן יקח עד שתכופף את הברך. לדעתי כדאי שתבדק שנית על ידי האורטופד שלך או פיזיותרפיסט, להערכה חוזרת והפניה ל MRI לפי הצורך והממצאים.
פציעה בברך שמאל אבישי 17/09/2013 | 11:20אני רץ במשך תקופה ממושכת. לפני כארבעה חודשים החל כאב חד בברך שמאל. לאחרונה הופניתי לMRI עקב חשש לקרע במיניסקוס. תוצאות הבדיקה: הודגמו אותות תקינים ממח העצם ללא עדות לשברים בצקות או אוסטיאונקרוזיס הרצועות הצולבות והרצועות הקולטרליות הודגמו תקינות. מודגם אות חריג הוריזונטלי מינימלי בהיקף הקרן האחורית של המיניסקוס המדיאלי אשר אינו מערב את המשטחים הפירקיים כך שאינו מוגדר כקרע. המיניסקוס הלטרלי מודגם תקין. המנגנון המיישר מודגם תקין. סחוס הפיקה שמור הודגם נוזל תוך פירקי בכמות פיזיולוגית ללא עדות ליצירת ציסטה פופליטיאלית. הכאבים נמשכים למרות ירידה במרחקי הריצה וריצה עם ברכייה. כמו כן אין קשר בין מרחק הריצה והמאמץ בה לבין הכאב. כלומר אחרי ריצות ארוכות לפעמים כלל לא כואב לעומת ריצות קצרות ואיטיות יותר. אודה לתשובה.פתח בחלון חדש
תשובת מומחה פגיעה בברך שמאל דר' נועם רשף 19/09/2013 | 09:15שלום אבישי. על פי מה שכתבת מפיענוח MRI הברך, הפיענוח נראה תקין. כאבים בברך אצל רצים עשויים לנבוע בעיקר מפגיעות שימוש יתר, טראומה, או כאב שמקורו במקום אחר פרט לברך. בשלב הראשון אתה זקוק לבדיקה פיסיקלית טובה - על ידי אורטופד ספורט או פיסיותרפיסט ספורט. מקורות אחרים לכאב עשויים להיות כאב המוקרן מעמוד השדרה, אגן ומפרקי הירך. לעיתים נדירות יותר מוקד הבעיה הנו קרסול וכף רגל. כמוכן - צריך לבדוק תנאים חיצוניים - שינוי מסלול ריצה, החלפת נעליים, מדרסים, שינוי תכנית אימון, שילוב אימונים נוספים, שנוי שגרת חיים - כל אלה, למרות שאולי נראים לא קשורים, עשויים להשפיע על הברכיים. בנוסף - אתה ציטטת פיענוח, אני באופן אישי אוהב לעבור על הבדיקה עצמה. האורטופד הבודק ניגש לעבור על הבדיקה לאחר הבדיקה הפיסיקלית שלו, כך שהוא יודע (לעיתים) מה הוא מחפש. שיהיה בהצלחה.
פורומים נוספים בתחום
פורוםטיפולי פוריות
פורום טיפולי פוריות מנוהל ע"י פרופ' יעקב אשכנזי, מומחה בתחום הפריון, פוריות האישה, פוריות הגבר והפריה חוץ גופית. היכנסו עכשיו והתייעצו עם מומחה/ית!
לפורום טיפולי פוריותפורוםהריון ולידה
פורום הריון ולידה ניתן להתייעץ עם ד"ר עמנואל אטלי, לשאול שאלות בתחום ולקבל תשובות מקצועיות, כמו גם להתרשם ממידע קודם. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה/ית!
לפורום הריון ולידהפורוםפסיכיאטריה
בפורום פסיכיאטריה ניתן להתרשם ממידע קודם, שאלות גולשים ותשובות מקצועיות. אם ברצונך לשאול שאלה, ניתן להיכנס למגוון הפורומים האחרים באתר המנוהלים על ידי מיטב המומחים/ות.
לפורום פסיכיאטריהפורוםגניקולוגיה
בפורום גינקולוגיה ניתן להתרשם ממידע קודם, שאלות גולשים ותשובות מקצועיות. אם ברצונך לשאול שאלה, ניתן להיכנס למגוון הפורומים האחרים באתר המנוהלים על ידי מיטב המומחים/ות.
לפורום גניקולוגיהפורוםגסטרואנטרולוגיה מבוגרים וילדים
בפורום גסטרואנטרולוגיה מבוגרים וילדים ניתן להתרשם ממידע קודם, שאלות גולשים ותשובות מקצועיות. אם ברצונך לשאול שאלה, ניתן להיכנס למגוון הפורומים האחרים באתר המנוהלים על ידי מיטב המומחים/ות.
לפורום גסטרואנטרולוגיה מבוגרים וילדיםפורוםחרדה
בפורום חרדה ניתן להתרשם ממידע קודם, שאלות גולשים ותשובות מקצועיות. אם ברצונך לשאול שאלה, ניתן להיכנס למגוון הפורומים האחרים באתר המנוהלים על ידי מיטב המומחים/ות.
לפורום חרדה



פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי
ד"ר עמנואל אטלי
מערכת אינפומד