פורום פסיכיאטריה - עמוד 104

אשמח לחוות דעת תודה 🙏🦋

שלום, בחורה בת 35. סובלת מהפרעת אכילה והפרעת אישיות גבולית. הפסיקתי תרופות לפני כמעט שנה. מאז מרגישה חרדות קשות, אובססיה, לא ישנה. המצב רע ממש. רוצה לחזור לתרופות. ביקשתי מהרופאה להתחיל כרגע מברנטליקס בגלל שקראתי שיש לה מיעוט תופעות לוואי. הרופאה טוענת שאני חייבת לקחת את הברנטליקס בשילוב תרופה אנטי פסיכוטית כדי שלא יהיו לי חרדות. זה נכון? אף פעם לא שמעתי על זה. היא גם מציעה לי זיפרקסה ויש לה תופעות של השמנה שלא משתלבת עם ההפרעה שלי ועוד דברים נוראיים. האם לדעתך אני יכולה לנסות את הברנטליקס בלי עוד תרופה?

שלום ב3/9/21 התחלתי לקחת ציפרלקס 0.5 לחודש ואחר כך עלייה ל10 מג לשנה. כעבור שנה ירדתי ל0.5 מג לעוד שנה נוספת. הירידה לא זכורה לי שהיית קשה כלל . הורדתי בגלל התופעות לוואי שהכי הפריעה עלייה במשקל. הכדור ב10 מג מאוד עזר וממש הייתי שמח כול היום ( גם עם ימים בעבודה "קשה" כעבודתי) .בכול אופן ניסיתי בשנה האחרונה לרדת לגמריי מה 0.5 ולאחר כמה ימי הפסקה היו לי עצבים מטורפים אז חזרתי לכדור. לאחר זמן הורדתי את הכדור ל0.25 מג לחודש המעבר היה די קל אם כי הרגשתי גלי חום. אחר כך לקחתי יום כן ויום לא שבוע ועוד שבוע יום כן ויומיים לא ואז הפסקתי לגמרי ב4/9/23 אני חייב לציין שבכול כמות שלקחתי את הציפרלקס התופעות לוואי ממנו היו זהות כולל בעוצמה. רק עליית המשקל נעצרה אבל תמיד הייתי מרגיש מנופח . זה מאוד מפריע ומעסיק אותי כל ההזמן בסביבת אנשים. בכול אופן עם כל האושר שנתן הכדור (בעיקר ב10 מג) .. עדיין עשה אותי אפטי לא היה לי צורך לראות סרטים שהייתי צופה פעם.. כאילו הרגשתי מאושר בלי צורך לעשות כלום. בכול אופן הבעיה שהיית לי מלכתחילה שבגינה לקחתי די נפתרה . רק כעבור שבועיים מההפסקה קיבלתי סןג של שפעת. וכרגע מה שמפריע זה כאבי ראש ( ומספיק לי 2 כדואי משכך כאב ליום אבל מפחד מהזמן שאצטרך לקחת אני כבר שבועיים לוקח ) אני לוקח גם קלונקס 2 כדורים כל אחד 0.5 מג עד פעמיים ביום. זה עוזר קצת. אבל אני לא יודע כמה רצוי להמתין להפסקת הכאב ראש ובנוסף יש ירידה בשמחה כמו כאב עמוק כזה. אבל לא הייתי מגדיר דיכאון. זו הרגשה רעה כזו מיגי פעם. אני לא הייתי כזה לפני לקיחת הציפרלקס. . בקיצר כמה זמן עוד להמתין עד שבאמת אצטרך ללעת לרופא ( ושוב אולי יתן כדורים כמו ציפרלקס). מה הטעם לחזור לכדור שמבחינת עבודתי הוא מושלם נותן מרץ ושמחה ושלווה. אבל עושה אותי אפטי לחיים לדברים קטנים כמו לצפות בסרט סדרה וכדו. אני חייב לציין שאישיתי ואני גילנו שהכדור ( גם 0.5 מג) עוזר ליכנגד התפרצות עצבים שהיו לי כל וגם על חיים מרמורי עבודה שהיו לפעמים. אבל מבחינה שמחה והומור והכול הייתי בסדר גמור . זהו אני מרגיש שרגיעה 24 שעות הכי יתאים לי אציין עוד כמה תופעות לוואי עם הציפרלקס ירידה בחשק המיני. אני נרדם מאוחר ( זאת עוד בעיה כללית שהיית לי לפני אבל עם הציפרלקס יותר) היתרון היחידי עם ה10 מג היה שגם אם ישנתי 5 6 שעות הייתי קם כמו ברק ועובד מעולה ( זה פחות היה עם ה0.5 מג ) אז השאלות 1. האם עדיין להמתין יותר מחודש לגמילה שהכאב ראש הכי מפריע לי כרגע. 2. התפרצות עצבים ומרמור בעבודה אולי יש כדורים אחרים שיכולים לעזור ל24 שעות ופחות תופעות לוואי? 3. מה שאמרתי שעבר לי הבעיה בגינה לקחתי ציפרלקס זה כי היו לי בעיות של הרגשות מוזרות בלשון ששגעו אותי ואיני עודע את הסיבה ב100 אחוז . רק יודע שזה התחיל סמוך לאחר חיסוני הקורונה ו2. יש לי לשון גאוגרפית ( מין דלרת לא באמת מזיקה שיכולה לעשות תחושות בלשון ) אבל גם כרגע יש לי אותה ואני בסדר גמור איתה.

אני מוכר בביטוח לאומי על סכיזופרניה 50% נכות רפואית .- זה היה בשנת 1993. לפני כן הייתי מוכר על הפרעות פסיכונוירוטית מאגף השיקום בשיעור של 20% ... זה היה בשנת 1978 . בשנת 1995 לערך הפסקתי לקחת תרופות נגד סכיזופרניה , ומאז לא הייתי באישפוז פסיכיאטרי . ( משנת 1993 ועד היום ) הייתי חולה בסכיזופרני תקופה קצרה בשנת 1993 שבה אושפזתי. אני שואל עכשיו .. האם יש לי עדיין סכיזופריה , או שייתכן מאוד שזה עבר ? תודה רבה .

האם LASEA SOFT נחשבת לתרופה פסיכיאטרית. נטלתי את התרופה במשך חצי שנה בעקבות המלצת רופא המשפחה. אם שימוש בתרופה צריך להיות מדווח בהצהרת בריאות לקבלת רישיון נשק? כיצד לענות על הסעיפים: האם אתה נוטל או נטלת בעבר תרופות המיועדות לטיפול במחלת נפש, מצבי רוח, ערנות ובעיות שינה? האם ניתן טיפול תרופתי פסיכיאטרי? תודה.

בעלי אובחן לפני כחודשיים כבעל הפרעה דו קוטבית. כבר בשלב המאניה, כשהצלחתי להביא אותו לפסיכיאטר, הוא קיבל מרשם לאריפליי בתור מייצב. הכדור עשה את העבודה בהורדה שלו מהמאניה היטב, אבל כשהגענו לשלב הדיפרסיה והוא התחיל לקחת גם פריזמה כאנטי דיכאוני, הדברים הידרדרו. הוא אפאתי, לא מתקשר ובשבוע האחרון סובל מעוויתויות בפנים, בדגש על השפה העליונה והלשון, כמו גם רעידות בידיים. בתור המעקב עם הפסיכיאטר, הוחלט להפסיק עם האריפליי בבת אחת )הוא לא לקח מינון גבוה מלכתחילה( ולתת לגוף שבוע של ניקוי לפני שמתחילים לעבור לליתיום. מאז שהוא הפסיק את האריפליי, העוויתויות החמירו, בעיקר בלשון. יש לו קושי לבטא הברות לשוניות וזה מאוד מפחיד. יש סיבה לדאוג? ללכת למיון? הפסיכיאטר אומר שזה יחלוף תוך כמה ימים, אבל לא נראה לי הגיוני שזה דווקא מחמיר מאז שהפסקנו את הכדור.

הבן שלי עבר דיכאון לפני כמה שנים טופל ומתפקד. .עכשיו הוא במילואים. האם הוא בסיכון לדיכאון או פוסט טראומה.

האם ריאגילה היא תרופה יעילה? איך היא מבחינת יעילות יחסית לתרופות דור שני?

שלום דר' כתבתי לך שלבת שלי התחילו תופעות של התקפי צחוק מלמולים וחשיבה מוזרה לאחר שלקחה פריזמה. כבר עברו 3 שבועות מאז שהפסקנו אך התופעות הללו לא חלפו אם כי הצטמצמו. היינו היום אצל פסיכיאטר שהמליץ על אירפליי במינון 5 מג. מה דעתך? תודה רבה ובשורות טובות

שלום , מבקש לשמוע המלצה לפסיכיאטר לטיפול בסכיזופרניה . תודה