פורום פסיכיאטריה - עמוד 695

ד"ר רובין שלום כבר יותר משנה שאני לוקחת ויפאקס XR 75 מ"ג לטיפול בדכאון וחרדות (זו אינה הפעם הראשונה שאני בטיפול תרופתי ואני סובלת מהדברים האלה בתקופות מגיל צעיר) בחודשיים האחרונים הרגשתי ירידה בתפקוד ותסמינים חוזרים של דיכאון ולאחר שגם הפסיכיאטר וגם הפסיכולוגית שלי סברו שהמינון לא מספיק, העלתי בשבוע שעבר את המינון ל150 מ"ג ליום שאותם אני נוטלת בערב. בתחילת הטיפול בויפאקס סבלתי נורא מהתופעות לוואי ועכשיו כשהעלתי את המינון התופעות לא נוראיות כמו שהיו בהתחלה אבל אני מרגישה עייפה ועצבנית כל הזמן, ובהתאם לדברים שקורים בחיי גם נורא מתוסכלת וחסרת מוטיבציה. אני מרגישה שהתגובות הרגשיות שלי מוגזמות ושזה בהשפעת התרופה.. רציתי לדעת אם זה הגיוני שזה באמת כחלק מהתופעות לוואי? ותוך כמה זמן אמורים להגיע לאיזון שבו גם אוכל לראות את המינון החדש באמת עוזר? כי כרגע חוץ מרגעים קטנים שבהם אני מרגישה יותר טוב אני לא ממש מרגישה שיפור בהרגשתי הכללית.. מעבר לזה, רציתי לשאול על שימוש בקנאביס ביחד עם ויפאקס והאם זה חמור. אני מעשנת פחות או יותר על בסיס קבוע (בכמות קטנה) ומרגישה שזה אחר הדברים שעוזרים לי להרגיש טוב יותר ומספקים לי הנאה.. יש הרבה דעות סותרות בנוגע לשימוש בקנאביס באופן כללי אבל כן חשוב לי לדעת אם השימוש בכמות קטנה ביחד עם נטילת ויפאקס מסוכן. תודה

אני בן 35 וסובל מהפרעות חרדה קשות אך מתפקד באופן מלא. מלפני כעשר שנים סיימתי טיפולים פסיכיאטרים שכללו כמקובל נוגדי דיכאון ופסיכוזה (כאוגמנטציה). לאחר ניסיונות עם 12 תרופות שונות הפסקתי את הטיפולים, כי לצערי הם במקרה הטוב לא הועילו. לאחרונה ביקשתי מרופא המשפחה קסנקס שמקל עלי כשנורא קשה. אני מקפיד לא לעלות מהמינון שמצאתי שעוזר לי (0.75 מ"ג). השאלה שלי האם שימוש בקסנקס הוא בהכרח מידרון תלול או שזה אפשרי לא לפתח סבילות ולהיעזר בזה לתקופות ארוכות? בתודה מראש,

שלום ד"ר רציתי לשאול מה המינון של ציפרלקס שאת ממליצה לטיפול בחרדה כרונית? תודה

נניח שאף תרופה לא עוזרת לחרדות, התקפי חרדה ומחשבות כפייתיות, מלבד אחת שעוזרת רק בתחום של התקפי חרדה (זה נראה כאילו היא לא מאפשרת לדופק להשתולל איכשהו...)...ואין שום רצון לוותר על התרופה הזו, למרות שהיא עוזרת רק באספקט אחד ומצד שני גורמת לך לרצון לישון כל היום וקצת לתחושת עלפון... מה לעשות במקרה כזה ?

שלום, אני סובל מדיכאון עמיד ומקבל 300מ"ג אלטרול+20מ"ג ברינטליקס. מצבי טוב ואני לא כמעט שלא סובל מתופעות לואי. רציתי לשאול אם אני בסיכון פתאומי לסנדרום סרטונין. למרות ששוב, אינני חש בתסמינים שלו במינון הנכחי. בתודה, מיכאל. + הוספת תגובה

שלום רב, אני לוקחת פעמיים ביום לוסטרל 50 לטיפול בדכאון קליל ובולימיה. קודם לקחתי את הסרנדה וזה היה נוראי. כרגע אין בבתי המרקחת לוסטרל 50 - האם אני יכול לקחת פעם ביום את הלוסטרל 100 במקום פעמיים ביום את הלוסטרל 50 ? הרופא שלי בחו"ל ורופאת המשפחה יכולה לסייע לי עם מרשם, אבל אני רוצה קודם לדעת שזה בסדר. תודה והמשך יום נעים !

רציתי לדעת האם יש קשר בין נטילת ויאפקס להזעה רצינית בעיקר כשמתעוררים משינה בבוקר.

שלום רב, בת 36, סובלת מזה כ 10 שנים לערך מחרדה מפני סרטן ( עקב פטירה של חברה של אימי). מאז כל כאב קטן מפרשת כמשהו נוראי והולכת לבדיקות. בדרכ זה אותו כאב- בטן עליונה ובחילות. 5 פעמים הייתי עם כדורים בעבר שונים ממשפחת ssri, שבדרכ לאחר תקופה עזרו לי. הפסקתי לקחת לפני כ7 חודשים כי הרגשתי טוב. כעת מזה חודשיים סובלת מבחילות, כאבים בבטן עליונה, סלידה מאוכל. בודקת כל יום משקל ( ירדתי בחודשיים כשני קילו). בבוקר מרגישה ממש רע. בלילה ישנה טוב. לוקחת קלונקס 0.5 בבוקר ו ערב. לוקחת 6 שבועות לוסטרל 300 מג ( מטופלת ע״י פסיכיאטר). העלנו בהדרגה אבל כמעט חודש לקחתי 250 לוסטרל ( המינון שהיה לי לפני) ובשיחה עם הפסיכיאטר לאחר שלא היתה הטבה במצב עליתי ל 300 מג ( כמעט שבוע). ערכתי בדיקות דם כלליות ותבחין נשיפה שיצאו תקינות. הרופא שלח אותי לus בטן עליונה. האם הלוסטרל שעזר מאוד בעבר כבר לא עוזר? האם יש לחכות עוד קצת? ( הפסיכיאטר אמר שלחכות שבועיים) האם 300 מג זה כבר מעבר למינון המקסימלי שכבר לא יכול להועיל/ לשפר? תודה

שלום. רציתי לדעת במכללה שנרשמתי רוצים אישור רפואי ורשום שם שאני נוטלת ציפרלקס זה עלול לפגוע בקבלתי ללימודים??

למה אנשים לוקחים אנטי דכאוניים מדור ראשון, כמו מרוניל ? זה אומר שהחדשים לא השפיעו עליהם ? ואיך עובדים הישנים ?