פורום ביטוחי בריאות וסיעוד - עמוד 11

שלום רב, חשוב ביותר לרכוש בראש ובראשונה כיסוי לקטסטרופות שלא מכוסים בצורה נאותה במסגרת סל הבריאות ושהעלות שלהם יכולה להגיע למאות אלפי שקלים ויותר מזה לפי הסדר הבא: 1. תרופות של בסל הבריאות כולל תרופות בהתאמה אישית 2. השתלות איברים וטיפולים מיוחדים בחו"ל 3. ניתוחים בחו"ל כולל טיפולים מחליפי ניתוח במידה והתקציב שלך מאפשר זאת ניתן לרכוש בנוסף: 4. כיסוי לכל הניתוחים בארץ במסגרת רפואה פרטית כולל טיפולים מחליפי ניתוח 5. כיסוי למחלות קשות ואירועים רפואיים קשים על בסיס פיצוי כספי במקרה של גילוי מחלה קשה. רק בריאות בברכה קובי גרינברגר שחם ביטוח - הבית שלך

היי טל, פוליסת בריאות מהסוג שיש לאמך נמכרה בעבר כחבילה אחת ולא ניתן להפריד בין הכיסויים. רק בפוליסות חדשות מחודש 2.16 ניתן לרכוש כל כיסוי בנפרד. בברכה, קובי גרינברגר שחם ביטוח-הבית שלך

היי טל, היות ומדובר בפוליסה מאוד ישנה ייתכן וזה באמת המצב. בכל מקרה, כדאי לבדוק את זה בפוליסה עצמה. לא בהכרח שכיסוי סיעודי הינו חלק מפוליסת הבריאות. האם יש לכם העתק פוליסה? במידה וכן אתה מוזמן לפנות אליי דרך האתר שלי ואחווה את דעתי. www.eyal-neeman.com

היי חגית, את בהחלט יכולה לתבוע את הביטוח סיעודי של הפניקס ללא כל קשר לביטוח לאומי, ובתנאי שאמך מוגדרת בעלת צורך סיעודי. בנוסף, אם לאמך יש ביטוח סיעודי דרך קופת חולים את יכולה גם אותו לתבוע יחד עם הביטוח הסיעודי של הפניקס, ולקבל פיצוי משתי החברות, היות ובביטוחי סיעוד לא קיים "כפל ביטוח". רפואה שלמה בברכה, קובי גרינברגר שחם ביטוח הבית שלך

היי אלקנה, בגדול אתה לא טועה. אם אתה משווה בכיסויים העיקריים בביטוח בריאות כגון: ניתוחים פרטיים, השתלות איברים, תרופות שלא בסל הבריאות, אכן יש יתרון ברור ומשמעותי לביטוח בריאות פרטי. יחד עם זאת, בשב"ן (שירות בריאות נוסף) של קופ"ח ישנם כיסויים משניים ושירותי "לייף סטייל" בעלי ערך כספי נמוך שלא נמצאים בסל הבריאות ושאינם קיימים בביטוח בריאות פרטי כגן: השתתפות ברכישת מכשירים ואביזרים, הנחות ברכישת תרופות וטיפולי שיניים, ולכן ממליץ לך להמשיך עם שני המוצרים ולא לבטל את השב"ן של קופ"ח. יש לציין שהשב"ן היה למעשה צ"ל להיות במסגרת סל הבריאות, אך בפועל זה הפך להיות מס בריאות עקיף שקופות החולים גוזרות עליו קופון . בברכה, קובי גרינברגר שחם ביטוח - הבית שלך

אהלן קובי ותודה על המענה המפורט. אני רוצה להבין, אשתי ואני שמים כל חודש 50 ₪ כל אחד וביחד 100 ₪ חודשי שהם 1200 ₪ בשנה על המושלם. איזה "פינוקים" אני מקבל ששווים את זה? שלא לדבר על העובדה שזה מצטבר, וגם אם בשנה מסוימת נניח "הרווחתי" במצטבר על פני כמה שנים אין סיכוי שזה ישתלם. לאור זאת אני לא מבין את ההמלצה שלך להשאיר את השב"ן

היי אלקנה, אם הסיבה העיקרית והיחידה שרכשת את השב"ן של קופ"ח נובעת מכך שרצית הגנה לקטסטרופות כגון: השתלות איברים ללא תלות בסל הבריאות, תרופות שלא בסל הבריאות, כיסוי מלא לניתוחים פרטיים בארץ ובחו"ל ואלה גם הכיסויים שיש לך, אז אתה בהחלט יכול להסתפק בביטוח בריאות פרטי. אך אם חשוב לך שתהיה לך את האופציה לקבל בעתיד שירותים נוספים בעלי ערך כספי נמוך שחלקם שלא קיימים בביטוח בריאות פרטי כמפורט בקישור המצורף מציע לך להשאיר את השב"ן ולא לבטל אותו. https://mushlam.clalit.co.il/he/Pages/platinum-services.aspx דרך אגב, יש לי ביטוח בריאות פרטי וגם שב"ן וזה גם מה שאני ממליץ לך לעשות. בברכה, קובי גרינברגר שחם ביטוח - הבית שלך

אהלן קובי, נכנסתי לרשימה שצירפת ובנוסף נכנסתי לאתר של המושלם כדי להבין מה שאר הדברים שאני זכאי לקבל שם, ומעבר לדברים שציינת קודם דוגמת ניתוחים השתלות וכו', לא ראיתי שום דבר שמצדיק תשלום של 1,200 ש"ח בשנה. הדבר היחיד זה אולי הרכיבה הטיפולית לילדים, ועבורם זה 10-15 ש"ח בחודש שזה משהו שאפשר לחשוב עליו. אני לא מבין למה אתה נשאר בשב"ן....

היי אלקנה, לקופ"ח כללית יש שני מוצרים: מושלם זהב ומושלם פלטינום מצרף לך קישור של מושלם זהב ששכחתי לצרף לך בפעם קודמת מציע לך לעבור על השירותים שהם מציעים https://mushlam.clalit.co.il/he/Pages/gold-services.aspx הסיבה שיש לי שב"ן נובעת מכך שיש כמה עשרות שירותים שהם מחוץ לסל הבריאות ושאינם קיימים בביטוח בריאות פרטי שהערך הכספי המצטבר יכול להגיע לאלפי שקלים, כגון: מכשירי קריאה ושמיעה, אביזרים אורתופדים ועוד. בשורה התחתונה, כאשר יש לי את השב"ן , אני למעשה הופך להיות בקופת חולים לקוח סוג א' שמשלם פחות על שירותים לעומת מי שאין לו את השב"ן. מה שחשוב בשבילך, זה תעשה את הבחירה המתאימה לך ושיהיה לך בהצלחה בברכה, קובי גרינברגר שחם ביטוח - הבית שלך

היי אלקנה, לקופ"ח כללית יש שני מוצרים: מושלם זהב ומושלם פלטינום מצרף לך קישור של מושלם זהב ששכחתי לצרף לך בפעם קודמת מציע לך לעבור על השירותים שהם מציעים https://mushlam.clalit.co.il/he/Pages/gold-services.aspx הסיבה שיש לי שב"ן נובעת מכך שיש כמה עשרות שירותים שהם מחוץ לסל הבריאות ושאינם קיימים בביטוח בריאות פרטי שהערך הכספי המצטבר יכול להגיע לאלפי שקלים, כגון: מכשירי קריאה ושמיעה, אביזרים אורתופדים ועוד. בשורה התחתונה, כאשר יש לי את השב"ן , אני למעשה הופך להיות בקופת חולים לקוח סוג א' שמשלם פחות על שירותים לעומת מי שאין לו את השב"ן. מה שחשוב בשבילך, זה תעשה את הבחירה המתאימה לך ושיהיה לך בהצלחה בברכה, קובי גרינברגר שחם ביטוח - הבית שלך

תודה על המענה המפורט. סייעת לי מאוד בקבלת החלטה. תודה וחג פורים שמח

היי מאור, בעבר זה היה אפשרי בחלק מהחברות. כיום זה לא ניתן. יש לציין שבפוליסת ניתוחים הפרמיה החודשית משתנה לפי קבוצות גיל והופכת לקבועה רק בגיל 65. בברכה, קובי גרינברגר שחם ביטוח - הבית שלך

שלום רב, למרות המידע הרב שכתבת עדיין חסר מידע כדי לתת תשובה חד משמעית. לדוגמא - מה המצב הבריאותי כיום? אם המצב לא מושלם אז יש יתרון לקולקטיב אליו יש סיכוי שאתה יכול להיכנס ללא הצהרת בריאות. מצד שני, יש יתרונות רבים לביטוח שאחרי הרפורמה. שווה להתייעץ לפני שמחליטים. עדי נאמן, מנכ"ל איל-נאמן סוכנות לביטוח בע"מ www.eyal-neeman.com

לגבי הצהרת בריאות וודאי שנדרשת ומפורטת לגבי כל תחום: עיכול, גניקולוגי וכו'. ואפילו לציין שינוי במשקל אם עקב... או דיאטה. מאחר שהמצב הבריאותי שלי נכון לעכשיו בסה"כ בסדר גמור ללא בעיות מיוחדות לדעתי, ברצוני לסגור על ביטוחו כבר לפני שיתחילו בעיות. בגילאים האלו הבוגרים יותר. ויש עוד 90 ימי אכשרה. משהו כזה. להלן תקציר הפוליסה הקבוצתית (ישן פלוס עדכונים חדשים). - מימון מלא לכל הניתוחים כולל ניתוח קיסרי (ללא השתתפות עצמית) היכן שתרצה בארץ, או בחו"ל. בבית חולים פרטי, ציבורי, או במח' שר"פ. אצל איזה רופא או מנתח שתרצה ותבחר, ללא התערבות המבטח בבחירתך. - השתלות עד מליון דולר. טיפול מיוחד עד חצי מליון ₪. כולל הוצאות נלוות: אשפוז, שתלים, אח פרטי, מרדים פרטי. החזר הוצאות למלווה בניתוח בחו"ל עד 15,000 ₪, הוצאות החלמה, אפשרות להביא מומחה מחו"ל לארץ, והוצאות טיסה – עד 23,000 ₪ להטסה לניתוח ועד 46,000 ₪ להטסה ולהשתלה, התייעצות עם רופא מומחה לפני ניתוח. - פיצוי אבדן כושר עבודה כתוצאה בניתוח, של עד 5,000 ₪ למשך 24 חודש. פיצוי במקרה פטירה כתוצאה מניתוח עד 75,000 ₪. - הוצאות רפואיות: הוצאות החלמה ליולדות מהילד החמישי. החזר הוצאות שר"פ בטיפולים כימותרפיים עד 30,000 ₪ למבוטח בשנה. פיצוי כספי במקרה שעשית ניתוח, ולא השתמשת בביטוח. החזר בטיפולי שיניים על עקירות או ניתוחי שיניים וכן טיפולי עזרה ראשונה. החזר 80% להתייעצות עם רופא מומחה. ייחודי: טיפולים כירורגיים בבעיות פריון, החזר 80% לטיפולי הפריה. - חדש! החזר כספי לכל התרופות המותרות לשיווק בארץ שאינם בסל התרופות על כל סכום הגבוה מ-200 ₪ עבור כמות תרופה המספיקה לחודש, עד 400,000 ₪ למשפחה לתקופת ביטוח (3 שנים). - חדש! נספח עזרה. (מחיר מוזל לשר"פ, וכן תוכניות מימון) לקרובי משפחה מדרגה ראשונה שאינם יכולים להצטרף לביטוח בגלל גיל או מצב בריאותי. וכן למבוטחים עצמם במקרה שאינם זכראים להחזר, עקב בעיה רפואית שקדמה לתקופת הביטוח. - חדש! בדיקות לאיתור תורם למח עצם, עד 50,000 ₪. נשמע כדאי, לא כן? כדאי כבר להצטרף או לבדוק פרטים נוספים? אלפי תודות וברכות מראש לכל המייעצים!

לגבי הצהרת בריאות וודאי שנדרשת ומפורטת לגבי כל תחום: עיכול, גניקולוגי וכו'. ואפילו לציין שינוי במשקל אם עקב... או דיאטה. מאחר שהמצב הבריאותי שלי נכון לעכשיו בסה"כ בסדר גמור ללא בעיות מיוחדות לדעתי, ברצוני לסגור על ביטוחו כבר לפני שיתחילו בעיות. בגילאים האלו הבוגרים יותר. ויש עוד 90 ימי אכשרה. משהו כזה. להלן תקציר הפוליסה הקבוצתית (ישן פלוס עדכונים חדשים). - מימון מלא לכל הניתוחים כולל ניתוח קיסרי (ללא השתתפות עצמית) היכן שתרצה בארץ, או בחו"ל. בבית חולים פרטי, ציבורי, או במח' שר"פ. אצל איזה רופא או מנתח שתרצה ותבחר, ללא התערבות המבטח בבחירתך. - השתלות עד מליון דולר. טיפול מיוחד עד חצי מליון ₪. כולל הוצאות נלוות: אשפוז, שתלים, אח פרטי, מרדים פרטי. החזר הוצאות למלווה בניתוח בחו"ל עד 15,000 ₪, הוצאות החלמה, אפשרות להביא מומחה מחו"ל לארץ, והוצאות טיסה – עד 23,000 ₪ להטסה לניתוח ועד 46,000 ₪ להטסה ולהשתלה, התייעצות עם רופא מומחה לפני ניתוח. - פיצוי אבדן כושר עבודה כתוצאה בניתוח, של עד 5,000 ₪ למשך 24 חודש. פיצוי במקרה פטירה כתוצאה מניתוח עד 75,000 ₪. - הוצאות רפואיות: הוצאות החלמה ליולדות מהילד החמישי. החזר הוצאות שר"פ בטיפולים כימותרפיים עד 30,000 ₪ למבוטח בשנה. פיצוי כספי במקרה שעשית ניתוח, ולא השתמשת בביטוח. החזר בטיפולי שיניים על עקירות או ניתוחי שיניים וכן טיפולי עזרה ראשונה. החזר 80% להתייעצות עם רופא מומחה. ייחודי: טיפולים כירורגיים בבעיות פריון, החזר 80% לטיפולי הפריה. - חדש! החזר כספי לכל התרופות המותרות לשיווק בארץ שאינם בסל התרופות על כל סכום הגבוה מ-200 ₪ עבור כמות תרופה המספיקה לחודש, עד 400,000 ₪ למשפחה לתקופת ביטוח (3 שנים). - חדש! נספח עזרה. (מחיר מוזל לשר"פ, וכן תוכניות מימון) לקרובי משפחה מדרגה ראשונה שאינם יכולים להצטרף לביטוח בגלל גיל או מצב בריאותי. וכן למבוטחים עצמם במקרה שאינם זכראים להחזר, עקב בעיה רפואית שקדמה לתקופת הביטוח. - חדש! בדיקות לאיתור תורם למח עצם, עד 50,000 ₪. נשמע כדאי, לא כן? כדאי כבר להצטרף או לבדוק פרטים נוספים? אלפי תודות וברכות מראש לכל המייעצים!

1. כיסוי לניתוחים וטיפולים מחליפי ניתוח בחו"ל. 2. תרופות. הפוליסה ממש לא מכסה כלום. זה סעיף קריטי ביותר! יחד עם זאת והודות לרפורמה, אתה יכול לשלב את שתי הפוליסות, מבלי לשלם יותר מידי ומבלי שיש לך כיסויים כפולים. את שני הסעיפים שכתבתי למעלה אתה יכול לרכוש בנפרד והעלות שלהם לא גבוהה. בהצלחה!

המון תודה לכם! לגבי ניתוחים כתוב בפירוש כיסוי מלא גם בארץ וגם בחו״ל. רק לגבי טיפולים מחליפי ניתוח לא כתוב בחו״למאבל גם לא כתוב בארץ. אבדוק בחוברת לגבי פרטים אלו. אם אין ארכוש אצל סוכן אחר של הראל. גם בתחום אחר. לגבי תרופות כתוב כך כיסוי לכל תרופות שמאושרות בארץ ושאינן בסל התרופות, לכל סכום שגבוה מעל 200 שקלים כמות לתרופה שמספיקה לחודש ועד לסכום 400,000 שקלים לתקופת ביטוח 3 שנים לכל המשפחה. אני מבינה מכם שזה לא מספק? אם כן גם זאת ארכוש בנפרד אצל הסוכן האחר שרכשתי אצלו גם ביטוח בתחום אחר. אפשר לעשות זאת אצל אותה חברה הראל? מה שכן בישן הקבוצתי ההחזר מלא ולפי בחירה חופשית בלי הגבלת רשימה סגורה. יש עוד משהו שחשוב לשים לב אליו ואולי לרכוש אותו כחבילה נפרדת? המון תודה מראש! וברכות עד בלי די

אז שבי איתו על כל הדברים והוא בטוח יסביר לך הכל כמו שצריך. בהצלחה!

בהמשך למה שנכתב, מציע לרכוש גם כיסוי להשתלות איברים עם כיסוי מלא ללא תקרה ועם הגדרות מטיבות יותר, כגון כיסוי גם להשתלת לב מלאכותי, השתלה מן החי, השתלת מעי ושחלות ועוד. מה עוד, שמדובר בתוספת חודשית מאד נמוכה. בהצלחה בברכה, קובי גרינברגר שחם ביטוח - הבית שלך

.

שלום רב, על מנת שזכויותיך לא ייפגעו, עליך לענות על כל השאלות בהצהרת הבריאות. מניסיוני, יש מקרים שחברות ביטוח מחריגות כיסויים שלא לצורך. על כן מציע לך לקבל הצעות ממספר חברות באמצעות בעל מקצוע מטעמך שזה סוכן ביטוח או יועץ לביטוח ולבחור בחברה שבה התקבלת בתנאי הקבלה הטובים ביותר. בהצלחה, קובי גרינברגר שחם ביטוח - הבית שלך

לחברת הביטוח מותר לשלוח חוקר, אך ככל שהתובע מיוצג, אסור לחוקר לפנות אליו אלא רק לעורך הדין