פורום ניתוחי עמוד שדרה ובעיות גב - עמוד 228

בצילום c.t בלט בין L3-L4, L4-L5,L5-S1 + לורדוזיס עברתי לפני שנתיים בלוק אפידואלי 3 זריקות ועכשו התחלתי סדרה נוספת עוסקת בשיווק [נהיגה רבה] רופא תעסוקתי המליץ על הפסקת עבודה. שאלתי לורדוזיס האם זה נורא והאם זה משפיע על הגב ואיזה טיפול למעט פיזיוטרפיה והאם זה בכלל חמור. לגבי פריצות הדיסק לפי הרופא המטפל כירופרקט אסור בתכלית האיסור מה דעתך ? תודה רבה על האתר הנפלא שלך דוקטור.

שלום רב, אבי בן 66 עבר לפני שלושה חודשים טיפול שאיבת דיסק אצל פרופ' גפשטין. לפני כן קיבל זריקות אפידורל וזריקה דרך רנטגן. אבי סובל מפריצת דיסק בחוליות 4/5/6 אם אינני טועה וסתימה בתעלות. לאחר הטיפול אצל פרופ' גפשטין החמיר המצב קשות עד לרמה של כאבי גב בלתי נסבלים בתוספת של הירדמות הרגליים עד שהגיע למצב שאינו יכול ללכת 3 מ' ללא ישיבה. מה אתה ממליץ לעשות? האם יש לעבור ניתוח גב כלשהו? והאם בכלל ישנה אופציה לשיפור המצב. תודה רבה, דנה.

לפני שבוע ביצעתי בדיקת CT עמוד שי:D1-D12-L1 סריקת מרווח בינחולייתי מוצר. נצפו מספר קשריות שמורל בלוחיות דיסקליות של גופי החוליות. הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. אין עדות לבקע דיסקי. :L1-L2 סריקת מרווח בינחוליתי מוצר. הודגמו מספר קשריות שמורל קטנות בלוחיות דיסקליות של גופי החוליות. הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. אין עדות לבקע דיסקית. :L2-L3 סריקת הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. אין עדות לבקע דיסקית. :L3-L4 סריקת הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. הודגם בלט דיסקי דיפוזי עם לחץ קל על השק הדוראלי. פורמינות ניורליות שמורות. :L4-L5 סריקת הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. נצפה בלט דיסקי דיפוזי ללא לחץ על השק הדוראלי. פורמינות ניורליות שמורות. :L5-S1 סריקת הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. נצפה בלט דיסקי דיפוזי קל ללא לחץ על השק הדוראלידרה אני רוצה שתסביר לי את התוצאות בבקשה

אשתי בת 74 סובלת כבר שנה בכאבים בצואר , היו לה סחרחורות מספר פעמים- עקב כך היא נפלה-. ה CT של עמוד השידרה צוארי מראה: " בגובה5 C6 - C ,: קיימת היצרותדיסקאלית עם שינויים ארטרוטיים אונקוורטברליים קלים. רוחב תקין של תעלת השידרה והפורמינות קיים בלט אחורי מרכזי מתוך של הדיסק עם לחץ מינורי על קדמת השק הטקאלי. בגובה C7 -C6 קיימת היצרות דיסקאלית של שינויים ארטרוטיים אונקוורטברליים קלים . רוחב תקין של תעלת השידרה והפורמינות. --- המלצה של הרופה הייתה "גלי רדיו" לתיקון המצב שאלה : אם זה נחון, ומי הרופאים המבצעים טיפול כזה ובאיזה בתי חולים או מרפאות ? אנא תשובתך בתודה א. סטרול בגובה 6C - C7

שלום, להלן תשובת מ.ר.י שקיבלתי, אבקש לדעת מה זה אומר: בגובה C3-4 הודגם בלט דיפוזי עם שנויים נויווניים אונקוורטברלים דו"צ, יותר מימין עם היצרות פורמינלית ימנית ולחץ על השורש C4 מימין וכן היצרות פורמינלית קלה, אין עדות להיצרות מהותית של התעלה. בגובה C5-6 מודגמים שינויים ניווניים אונקוורטברלים דו"צ, יותר מימין עם היצרות פורמינלית ימנית בולטת ולחץ על השורש C6 מימין. אין עדות ללחץ משמעותי על התעלה או על החוט. אין עדות לשינוי סיגנל מיאלופטי בחוט. המעבר הקרניו צרביקלי שמור. האם זה אומר נתוח? או יש דרכים לטפל. אני מאד סובלת. תודה ח נ ה

בני , בן ה18 סבל מכאבי גב.בצילום התגלתה spondylolytic spondylolisthesis L5-S1 דרגה2 עם סימני שחיקה של הדיסק.הומלץ לו על ניתוחשל PLIF L4-5-S1 עם ניסיון שחזור הספונדילוליסטיס לפחות לדרגה 1.הממליץ הוא ד'ר חאלד אסלן שמטפל במכבי.אני שואלת אם הניתוח הוא הכרחי ולא ניתן לעשות משהו ללא ניתוח שישפר את המצב.בני סובל מכאבים שמחמירים בזמן האחרון.עליי לציין שהוא בגובה 2 מטר ושוקל 136 קג.מה הסיכויים להצלחת הניתוח ולהחלמה במצבו.אני מודה לך מאוד!

שלום, אני בן 21 ואני מאוד מתוסכל כבר מהמצב. אני מצטער שזה ארוך אבל בבקשה אני כבר לא יודע מה לעשות. לפני כ5 חודשים ניגשתי לרופאת משפחה עקב תחושה מציקה בצוואר שהכריחה אותי לעשות קנקים ולסובב אותו בכדי להשתחרר מההרגשה הרעה. הדבר התרחש בסמוך לעקירת שן בינה. הרופאה הציעה לעשות בדיקת דם וספירת דם ומצאה שהבלוטת לימפה השמאלית קצת גדולה. לכן היא הפנתה אותי לאולטרסאונד צווארי. הבדיקת דם יצאה בסדר. בנוסף קיבלתי גם כדורים נוגדי דלקת. לגבי האולטרסאונד, חזרתי עם התוצאות לרופא א.א.ג שמצא שהבלוטה תקינה ולכן הבלוטה ירדה מהפרק. עקב טעות טכנית יצא שגם עשיתי אולטרסאונד לכלי דם שגם בדיקה זו יצאה תקינה. באותו הזמן שהלכתי לרופא א.א.ג, השן בינה האחרונה שנשארה לי בפה הציקה לי, והרופא א.א.ג טען שלדעתו הכאבים בצוואר קשורים לשן בינה שגורמת לדלקת, ולאחר העקירה די בטוח שיעברו לי הכאבים. אך הכאבים נמשכו גם לאחר העקירה. לאחר זמן מה התחילו לי כאבים גם בשכמות וקצת בכתפיים ששוב הייתי צריך לעשות קנקים ומתיחות כדי לשחרר את הכאב והלחץ. רופאת המשפחה החליטה לשלוח אותי לצילום בית החזה, וגם זה יצא תקין. אחר כך היא הפנתה אותי לאורטופד, ששלח אותי לצילום עמוד שדרה צווארי ורשם לי לקחת "אטופן" נגד דלקת למשך 10 ימים (בערך). חזרתי לאורטופד וגם בדיקה זו יצאה תקינה. בשלב הזה גם הכתפיים הצטרפו לכאבים יחד עם הצוואר והשכמות. האורטופד שלח אותי למיפוי עצמות SPECT לעמוד שדרה צווארי ולחגורת כתפיים שגם היא יצאה תקינה. במקביל לצילומים ולאורטופד התחלתי גם טיפול בפיזיותרפיה, בהתחלה גלים קצרים ואחרי שלא היה שיפור, 5 טיפולים, עברנו לאולטרסאונד טיפולי (3 טיפולים). לפני חודש בערך, בזמן שהמתנתי לתוצאות המיפוי, במהלך משמרת בוקר בעבודה שלי (מלצר) הרמתי מגש כבד עם כלים ולאחר שהנחתי אותו הרגשתי כאב ולחץ בכתף שמאל, חולשה בזרוע שמאל וכף היד הייתה חלשה. לאחר מכן היה לי אפילו קשה להרים צלחת עם היד. (אני כבר כמעט שנה וחצי מלצר). מאותו יום היד שלי חלשה מאוד, בנוסף לכל מה שתיארתי על האיברים האחרים, קשה לי להרים דברים ביד שמאל, על כתף שמאל מופעל מעין לחץ וכאב וקשה לי גם להקליד. גם הגב העליון כואב לי לסירוגין. כפות הידיים בשבועיים האחרונים נרדמות מדי פעם בבוקר, וקורה שאני מתעורר באמצע השינה כדי לשנות תנוחה כי צד אחד נרדם לי. אני גם מרגיש ביד שמאל לפעמים שהאצבעות כאילו שבורות ושמשהו אוכל לי את העצם. האורטופד והנוירולוג הפנו אותי לEMG, שהייתי על סף עילפון בו. הוא יצא תקין חוץ מ"בC5 C6 deltoid, בצורת פוטנציאלים יצא בשמאל "חלקם גבוהות". אני כרגע לא יכול לעבוד, ופירטתי פה בצורה מדויקת מה עבר עליי בחודשים האחרונים כי אני כבר נואש. אף אחד לא יודע מה יש לי, בבקשה אני אשמח לשמוע מה דעתך?

אשתי בת 74 סובלת מבעיות בעמוד השידרה צוארי שגורם לה לכאבים סחרחורות והיה צורך של טיפול בכורטיזון. שמענו על גלי רדיו לפיתרון. ה CT של עמוד השידרה צוארי , מראה בין היתר ש: -בגובה C5-C6 : קיימת היצרות דיסקלית עם שינויים ארטרוטיים אונקוורטברליים קלים. רוחב תקין של תעלת השידרה והפורמינות. קיים בלת אחורי מרכזי מתוך של הדיסק עם לחץ מינורי על קדמת השק הטקאלי. -בגובה C6-C7 : קיימת היצרות דיסקאלית עם שינויים ארטרוטיים אונקוורטברליים קלים. רוחב תקין של תעלת השידרה והפורמינות. אין עדות לבלת דיסק שאילה: מה הוא טיפול בגלי רדיו, איפה עושים- באיזה בית חלים , מרפאות , מכונים. ומי הרופאים שמבצים הטיפול בגלי רדיו? בתוגה רבה

שלום דוקטור בעקבות תלונה על כאבים בע.ש.צווארי נישלחתי לבדיקת M.R.I לאלו התוצאות: שינויים ניווניים בגופי חוליות ואוסאאופוטם גרמיים קידמייםולטרליים ברב גבהים צואארים. שינויים דיסקוגנים ובלטים דיסקלים ובלטים עם מרכיבים פורמינלים בc4-c3- c4-c5 c5-c6 c6-c7 כמו כן הצרות של תעלה ספינילית ב-c3-c7 עד לקוטר 0,0 מ"מ סיגנל תקין של החוט הצע לי ניתוח דקומפרסיה ו קיבוע. ידוע לי שזה נתוח מסובח ומסבן ואיני ממהר לעבור את זה מאחר ובעבר עברתי שני ניתוחי ראש להוצאת גידול שפיר מגזע המוח. שאלתי האם רצוי לדחות או או לוותר על הניתוח ומה ההשלכות העתידיות האלולות לקרות והאם יש טיפול תרופתי וטיפול בכאבי עזים שיש לי בכתף שמאל בתודה