פורום ראומטולוגיה - עמוד 325

בן 50 מאובחן בפיברומיאלגיה ראמוטלגיצ נתנה לי ארקוקסיה תשעים לעשרה ימים לכאבים בחזה נשלל בעיצ לב. אני נוטל פריזמה עשרים באופן קבוע האם ניתן ליטל ביחד עם ארקוקסיה אם כן האם יש צורך בהםרש שעות בינהם. סובל ממע רגיז איך ארקוקסיה מבחינת מערת עיכול

שלום, מזה מספר שנים אני בבירור ראומטולוגי עקב apla. RF חיובי בכל הבדיקות עד כה. כיום בשבוע 15 של ההריון ומזריקה קלקסן. לאורך כל הבירורים הגיעה תוצאה שלילית של ANA. בבדיקות שנערכו לפני כחודש קיבלתי את התוצאה הבאה: ANA PATTERN - MIXED ANA TITER - 1:80 מה משמעות תוצאה זו ? תודה.

שלום, מלפני שמונה חודשים אובחנתי עם סטרפטקוקוס בגרון מעט באיחור. טופלתי באנטיביוטיקה. מאז ועד היום הגרון והאוזניים שלי כואבים. כמובן שהכאבים באים בהולכים. כנראה שבאותה תקופה סבלתי גם ממחלת הנשיקה. מלבד כאבי הגרון התחלתי לסבול מחולשה, עייפות, חוסר תיאבון ועצבנות במקביל לכאבים בגוף - כאבי ראש, שרירים חלשים וכואבים, קפיצות שרירים (גם בפנים), קרקפת רגישה וכואבת עם בלוטות מגרדות, נשירת שיער וקשקשים, פצעים בפנים, קוצר נשימה וצורך לפהק כדי להכנס אוויר, כאבים בחזה, קשיים בבליעה, כאבי גב ועצירות ושלשולים. הכאבים כל פעם חזקים יותר במקום אחר ולא קבועים. נשה אולטרסאונד גרון ונראה כי יש דלקת בבלוטת התריס אך הדלקת לא משפיעה על ההורמונים. בבדיקות דם יש נוגדנים בבלוטה. רופא אא״ג לא אבחן בעיה וגם רופא ריאות. זאת למרות צילומי החזה שהראו אוורור יתר ריאתי וציור אינטרסציאלי מוגבר בריאות. עשיתי בדיקות דם והANA יצא תקין וגם מדדי דלקת, אבל יצא תוצאה גובהה של (10) ANTI CCP. הראומטולוג שהייתי אצלו אמר שלא ניתן לבצע אבחנה על סמך תוצאה זו בלבד ולטענתו אני סובלת מפיברומיאלגיה. חשוב לציין שכל חיי הייתי אדם בריא ופעיל מאוד וספורטאית מצטיינת וקצינה ומזה שמונה חודשים שהכל פשוט נעלם ואני נמצאת בתוך גוף שאני לא מכירה...הדבר המרכזי שמפריע לי הוא קוצר הנשימה וכאבי הגב שמשפיעים ליו שמחמירים מיום ליום ולרופא הריאות אין תשובה עליו. הוא קבע שאין לי כלום על ביסיס בדיקת תפקודי ריאה לבד. הוא לא ייחס חשיבות לצלומי החזה. אני מסתובבת כרגע עם מכשיר לבדיקת הפרעת קצב לב מכיוון שיש לי כאבים בחזה. הכאבים התחילו לאחר שגילינו את הסטרפטקוקוס שציינתי שלא טופל בזמן ולכן הגיוני שהכאבים נובעים מערעור שהחיידק יצר במערכת החיסון שלי. אני לא חושבת שנעשו לי בדיקות לראומטיק פיבר. הראומטולוג ביצע רק בדיקות דם ולא אף בדיקה נוספת ועל בסיסן קבע שאיני סובלת ממחלה אוטו אימונית. אינני חושבת שביצע את כל בדיקות הדם על מנת לשלול מחלות אחרות. התחושה היא שאני נופלת בין הכיסאות. אני צעירה ומרגישה שהחיים שלי עוברים במרוצה אחר חיפוש רופא שיאבחן את הבעיה. בינתיים הזמן עובר ואני לא מגיעה לקצה חוט. הגיוני שעד עכשיו יש לי כאבי גרון אוזניים? אני כבר רוצה לסיים את הפרק הזה ולהמשיך הלאה. אשמח לשמוע ממך על אלו בדיקות אתה ממליץ (גם בדיקות דם וגם בדיקות אחרות)? מה הן הבדיקות לראומטיק פיבר? האם אתה מכיר ראומטולוג טוב בירושלים? מציינת כי מלבד בדיקות דם, צלומי חזה ותפקודי ריאות לא נעשתה בדיקה נוספת....אני כבר מיואשת ולא יודעת לאן לפנות כל עזרה תהיה בשבילי ברכה!!!!

שלום רב, ידידה בחו"ל סובלת מRheumatoid arthritis and a tropic bronchitis היא מחפשת קליניקה פרטית בארץ שמטפלת בבעיות כמו שלה. אשמח לקבל פרטים,שם של הקליניקה. בברכה ילנה

אני בת 70 . לאחרונה סובלת לחילופין מכפות ידים אדומות כאשר הידים מורדות כלפי מטה כל הידים מהכתף ומטה כואבות ומאובנות. בדיקות כלי דם - דופלר , זרימת דם , רגישות קור , ורנו - יצאו תקין.ראומטולוג- מצא תקין . בדיקת נאורולוג - יצא תקין. אורטופד מצא בעיות עקמת קשה (זווית 50) אבל אינו רואה הצדקה לתופעת כפות הידים. מעוניינת לדעת לאיזה עוד רופא אפשר לגשת לברר את הבעיה

אני חוזרת אליך מפוחדת לאחר שקיבלתי גם את שאר התשובות של תפקודי הכבג---אנא ספר לי מה המשמעות?? --התוספת בתחתית הפסקה אני בת 27 , סובלת כנראה מפסוריאזיס(אולי יש קשר) לפני מספר חודשים התחילו לי כאבים חזקים בכתף ולא יכולתי להרים היד, אח"כ נוסף גם שני הירכיים , ואכח הקרסול,עשיתי בדיקות וראו דלקת ,עדיין אין את כל התשובות (של GLOBULIN ) אבל,קיבלתי כדור ARCOXIA אחד ביום וישנה הטבה , אולם היום לאחר 6 ימים התחיל כאבים במפרק היד,אני ממש בלחץ , מה לדעתך יכולה להיות הבעיה והאם יש טפול להסרת הבעיה? 10.80> RHEUMATOID FACTOR mg/dl 1.46 C-REACTIVE PROTEIN U/ml 205 ANTISTREPTOLYSIN O CK-CREAT.KINASE(CPK 62 C-REACTIVE PROTEIN 2.81 IgM 247 IgA 368 IgG 961 אולטרסאונד כתף -רק סעיף אחד -SUPRASPINATUS TENDON -הודגם טנדינוסיס קל *************** שם הבדיקה יחידות מדידה תוצאה נורמה תחתון נורמה עליון REMARKS (GENERAL) Order Comments PROTEIN-TOTAL g/dl 6.8 6.6 8.3 CHOLESTEROL mg/dl 120.4 TRIGLYCERIDES mg/dl 89 CHOLESTEROL- HDL mg/dl 33 CHOLESTEROL-LDL calc mg/dl 69.3 NON-HDL_CHOLESTEROL mg/dl 87 35 150 CK-CREAT.KINASE(CPK) U/L 62 20 180 IMMUNOFIXATION ללא ממצא ALBUMIN (BY EP) % 53.5 55.8 66.1 GLOBULIN ALPHA-1 % 6.4 2.9 4.9 GLOBULIN ALPHA-2 % 12.5 7.1 11.8 GLOBULIN BETA-1 % 6.7 4.7 7.2 GLOBULIN BETA-2 % 6 3.2 6.5 GLOBULIN GAMA % 14.9 11.1 18.8 תודה רבה

שלום רב פרופ. טישלר, הנני מאובחנת מזה כשנה וחצי כחולה בדלקת פרקים בירך. כאבים אשר החלו לפני כשנתיים וחצי במהלך מאמץ גופני חריג וממושך בצה"ל באזור מפשעה ימין, ולאחר מכן, הופיעו גם בצד שמאל. טופלתי ב MTX בשילוב עם פלקוויניל עם שיפור משמעותי אשר הופסק עקב תופעות לוואי, ערבה - אשר הופסק עקב תופעות לוואי, יומירה, ומזה 4 חודשים בזריקות סימפוני עם תהליך של הטבה. היום, הועלתה איזושהי אפשרות כי מדובר ב: Enthesitis / Spondylo arthropathy. האם סביר? תודה מראש.

שלום ותודה מראש על העזרה . אני בת 42, ללא מחלות כרוניות, לא מקבלת תרופות קבועות. לפני כשלושה שבועות התחלתי להרגיש כאב בכתף ימין שעבר אל המרפק ופרק כף יד ימין. באותו זמן התחילו להתפשט מיחושים דמויי עקצוצים וצריבות למפרקים האחרים עד לאצבעות בידיים וברגליים. כעת אני חשה עקצוצים וצריבות בכל מיני מקומות בגוף (בעיקר בידיים ורגליים) וכן כאבי פרקים ולעיתים גם נוקשות בשרירי השוקיים בתדירות גבוהה הרבה יותר. הלילה הוא הקשה ביותר – אני מתעוררת לעיתים דחופות ומתקשה להירדם. בנוסף לכך אני מרגישה נימולים, עקצוצים וגירודים בפנים ואין שום פצע או שינוי אחר בעור. כל יום נוספים מיחושים שונים – כגון גירוי בקרקפת, רגישות לבגד כלשהו (מפריעים לי פתאום התפרים), רגישות בחניכיים. הלילה כמעט ולא ישנתי. האם מדובר בבעיה הקשורה לראומטולוגיה? אם כן – מהי. ואם לא – לאיזה רופא עליי לפנות? בבדיקות דם – כימיה וספירה הכל תקין. בדיקת שתן תקינה. Rheumatoid factor -6 Streptolysin 224. בילדותי סבלתי מכאבי פרקים ראומטיים אשר פסקו לאחר ניתוח להוצאת שקדים. תודה מראש מקרב לב

אני בת 27 , סובלת כנראה מפסוריאזיס(אולי יש קשר) לפני מספר חודשים התחילו לי כאבים חזקים בכתף ולא יכולתי להרים היד, אח"כ נוסף גם שני הירכיים , ואכח הקרסול,עשיתי בדיקות וראו דלקת ,עדיין אין את כל התשובות (של GLOBULIN ) אבל,קיבלתי כדור ARCOXIA אחד ביום וישנה הטבה , אולם היום לאחר 6 ימים התחיל כאבים במפרק היד,אני ממש בלחץ , מה לדעתך יכולה להיות הבעיה והאם יש טפול להסרת הבעיה? 10.80> RHEUMATOID FACTOR mg/dl 1.46 C-REACTIVE PROTEIN U/ml 205 ANTISTREPTOLYSIN O CK-CREAT.KINASE(CPK 62 C-REACTIVE PROTEIN 2.81 IgM 247 IgA 368 IgG 961 אולטרסאונד כתף -רק סעיף אחד -SUPRASPINATUS TENDON -הודגם טנדינוסיס קל צלום רגיל -ללא מממצא תודה מראש

שלום רב נתבשרתי לאחר CT כי יש לי DISH, 4 חוליות TORAX מחוברות והן גידלו זיזים מדובר בחוליות T4-T7. מה ניתן לעשות כדי לנסות ולעצור את התפתחות הקלציפיקציה הזאת? האם יתכן שגורם לכאב מזה 6 חודשים בצלע, מתחת לשד שמאל? האם יש ליטול קלציום במצב כזה? הוזרק לי דפו+לידוקאין מה שנתן לי שקט ליום אחד.