האם אפשר לחיות ללא כבד, והאם אפשר לתרום רק חלק מהכבד?

לא, אי אפשר לחיות ללא כבד. לכבד מספר תפקידים חשובים מאוד בגוף, שהיעדרם אינו מאפשר חיים. אפשר לתרום חלק מן הכבד. התהליך נקרא Living donor liver transplantation. הוא מבוסס על יכולת הרגנרציה (ההתחדשות) של הכבד הן בתורם והן במקבל. התחדשות רקמת הכבד מתרחשת במהירות, ומחקר שעקב אחר נפח הכבד בחולים שקבלו תרומה מתורם חי הדגים עליה בנפח של 60%-200% בחודש הראשון לאחר ההשתלה, וכבד בנפח נורמלי חודשיים לאחר ההשתלה. גם בתורם קיים תהליך רגנרציה בחודש הראשון לאחר התרומה. כאשר ההשתלה נערכת בילדים, התרומה היא של החלק הצדדי של האונה השמאלית של הכבד. במבוגרים - ההשתלה היא של האונה הימנית של הכבד. היתרונות בהשתלה מתורם חי הם היכולת לבחור את התורם בקפידה, קביעה אופטימלית של הזמן להשתלה והזמן בו הכבד ללא אספקת דם קצר מאוד. הבעיה בשיטה היא שהיא מסכנת את התורם. בתרומה של החלק הצדדי של האונה השמאלית (כפי שנהוג בילדים) - הסיכוי לסיבוך ניתוחי בתורם הוא 5%-10%, ושיעור התמותה הוא פחות מ-1%. כאשר התרומה היא של האונה הימנית (בהשתלה במבוגרים) התמותה היא של 1%-2%. סיבוכים אפשריים הם זיהומים, סיבוכים בדרכי המרה, הפרעה באיחוי הפצע, מורסה בבטן, כריתת טחול ועוד. ככל השניסיון במרכז הרפואי גדול יותר - שיעור הסיבוכים קטן יותר. עם זאת, מחקר שבדק תורמים 4 חודשים לאחר התרומה גילה שלמרות דיווחים על סיבוכים - הצהירו כולם כי היו תורמים שוב, אם היה צורך בכך. לקריאה נוספת בנושא: http://www.mssm.edu/rmti/liverdonor.shtml