שאלות ותשובות - עמוד 128

ידוע שסרוקסאט, כמו תרופות אחרות מקבוצת תרופות נוגדות דיכאון המעכבות ניצול חוזר של סרוטונין, עשוי להפחית את הליבידו בנשים ובגברים, לגרום להפרעה ביכולת להגיע לאורגזמה, ולעכב שפיכה בגברים. השפעה זו עשויה לקרות באחוז ניכר מן המשתמשים בתרופה זו, ועל פי דיווחים מסוימים, עד 50% מהמשתמשים סובלים במידה זו או אחרת מתופעות אלו. ההפרעה היא חולפת ואינה גורמת להפרעות ארוכות טווח ביחסי המין, גם לאחר נטילה רצופה של שנתיים. הדרך להתמודד עם ההפרעה ביחסי המין היא הפחתת מינון התרופה, מעבר לתרופה אחרת מאותה קבוצת תרופות או קבוצה אחרת, ושימוש בתרופות כמו ויאגרה. קרא עוד

אי ספיקת כליות כרונית היא איבוד הדרגתי ומתמשך של התפקוד הכלייתי. קראטינין 1.7 אכן מעיד על אי ספיקת כליות. קיימות סיבות רבות לאי ספיקת כליות, כאשר הסיבות השכיחות לאי ספיקה כרונית הן: סוכרת, יתר לחץ דם, מחלות כלייתיות גלומרולריות וכליה פוליציסטית. סיבות נוספות הן חסימות במערכת השתן, תרופות הפוגעות בכליות, מחלות רקמת חיבור ועוד. עליך לפנות בדחיפות אל רופא המשפחה שלך, לצורך בירור הסיבה לאי ספיקת הכליות, וטיפול בהתאם לסיבה. בין היתר, על הבירור לכלול בדיקות דם (כימיה בדם וספירת דם), בדיקת שתן כללית - כדי לבדוק האם אתה מאבד סוכר או חלבון בשתן, בדיקת שתן לאלקטרוליטים ובדיקת משקע השתן מתחת למיקרוסקופ. בדיקות ההדמיה כוללות אולטרסאונד של הכליות ודרכי השתן, ולעיתים CT. במקרים בהם לא מוצאים סיבה לאחר הבירור - לעיתים אין מנוס מביופסיה כלייתית. לא כל אדם הסובל מאי ספיקת כליות מגיע לטיפול בדיאליזה, אולם מסיבה זו חשוב לזהות את הגורם לאי ספיקת הכליות ולטפל בו. ניתן לחיות בצורה סבירה ונורמלית עם קריאטינין 1.7, אך יש לדאוג לכך כי מצב זה לא יחמיר, שכן אי ספיקת כליות חמורה יותר גורמת לסימפטומים רבים, המורידים את איכות החיים. קרא עוד

לא ציינת מדוע אתה לוקח קומדין. ברוב הפרעות הקרישה ה- INR שיש לשאוף אליו הוא בין 2 ל- 3 . תוכל לשאול על כך את רופא המשפחה שלך, שוודאי יודע מהי ההתוויה בעטיה ניתן לך קומדין. קרא עוד

חשוב לתת אנטיביוטיקה כאשר יש זיהום חיידקי, שהגוף מתקשה להילחם בו לבדו. האנטיביוטיקה ניתנת רק בזיהומים חיידקיים, ותפקידה להרוג את החיידק ולמנוע נזק גופני. ניתן לקרוא עוד על האנטיביוטיקה במילון המונחים שלנו, תחת הערך אנטיביוטיקה: http://www.infomed.co.il/glosMarkers/glosLetter2.asp [16/04/2005] קרא עוד

שינויים פיברוטיים בריאה מעידים על שינוי ברקמה האלסטית של הריאה. שינויים שכאלה עשויים לנבוע מדלקות חוזרות, עישון ועוד. על פי הפיענוח, לא נראה שיש מקום לדאגה או להמשך בירור, אך עם זאת, חשובה התמונה הקלינית ויש להיבדק על ידי רופא על מנת לקבוע זאת באופן ודאי. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

בדיקת TSH אינה מספיקה. יש לבצע גם בדיקת תירוקסין T4 - (הורמון הבלוטה) על מנת לשלול תת פעילות של בלוטת התריס או יתר פעילות של בלוטת התריס. לגבי סוכר - בדיקת סוכר בדם מספיקה, אולם יש לבצע אותה לאחר צום של 8 שעות לפחות. המוגלובין A1C אינו משמש לאבחון סוכרת אלא רק למעקב אחר מידת האיזון של הסוכר בדם. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

ריספרדל היא במקורה תרופה אנטי-פסיכוטית, אשר שימשה ומשמשת לטיפול במחלות נפש שונות, כמו סכיזופרניה, מניה דיפרסיה, חרדות שונות, תסמונת טורט ועוד. יתרונה הגדול הוא בהשפעתה המהירה יחסית לתרופות אנטי-פסיכוטיות אחרות, ובכך שמספר תופעות הלוואי שניתן לראות אצל המשתמשים בה נמוך יחסית. בשנים האחרונות ישנם דיווחים רבים בספרות הרפואית ובמחקרים שונים על השימוש בריספרדל בהצלחה בילדים הסובלים מבעיות חרדה, מסוגים שונים של אוטיזם ומהפרעות קשב וריכוז. כל תחילת טיפול בריספרדל, ובמיוחד בגילאים צעירים, חייבת להיות באישור ובהדרכת הרופא המטפל ובמעקב של פסיכיאטר או נוירולוג מומחה לילדים, על מנת שיסבירו וידריכו את המטופל ומשפחתו על השימוש הנכון ותופעות הלוואי שיכולות להיגרם משימוש בתרופה זו. תוכלי לקבל מידע נוסף על ריספרדל ושאלות דומות דרך מנוע החיפוש של פורטל אינפומד. בברכה, ד"ר עידו ווליניץ - אינפומד קרא עוד

הערך הכללי של הכולסטרול שלך וכן ערך ה- LDL - מצויינים. הערך של ה- HDL אכן נמוך. ערך מתחת ל- 40 נחשב כגורם סיכון למחלת לב, בעוד ערך מעל 60 נחשב כגורם מגן. היחס הרצוי בין רמת הכולסטרול הכללי לרמת ה- HDL הוא מתחת ל- 5.6, ובמקרה שלך ערך זה הוא ,4.11 ולכן הוא תקין. עם זאת, מומלץ לנסות להעלות את ערכי ה- HDL באמצעות פעילות גופנית, הפחתת עודף משקל והפסקת עישון. קיימות תרופות, כמו ניאצין (ויטמין B3) או פיבראטים - שיכולות להעלות את רמות ה- HDL. תוכלי להתייעץ על כך עם רופא המשפחה שלך. כמו כן, כדאי לבדוק שאת אינך נוטלת תרופות שעשויות להוריד את רמת ה- HDL. קרא עוד

ALT הוא אנזים כבד והערך התקין תלוי במעבדה שבה מתבצעת הבדיקה. הערך 49 אינו חורג הרבה מהנורמה, ולכן אין סיבה להילחץ. אם אתה נוטל סטאטינים (תרופה להורדת כולסטרול בדם), יתכן שזה המקור לעליה קלה בתפקוד הכבד, וגם אז עלייה מינימלית כזו אינה בדרך כלל סיבה להפסיק את השימוש בתרופה. תוכל להתרשם בדף הבא מהסיבות לערכים גבוהים של ALT: http://www.infomed.co.il/medTest4.asp?tID=34 קרא עוד

תחילה חשוב שתיבדקי על ידי רופא המשפחה ותבצעי בדיקות דם על מנת לוודא שאין סיבה רפואית לתת-המשקל. הנחיות נוספות: חשוב שתעסקי בעיקר בפעילות גופנית המחזקת את השרירים (כגון שיעורי עיצוב וחיטוב, פילאטיס, עבודה עם מכשירים בחדר כושר) ופחות בפעילות אירובית (כגון שחיה, הליכה, ריצה). הגדלת מסת השריר תביא לעלייה במשקל ולמראה בריא יותר של הגוף. התפריט צריך לכלול ארוחות תכופות יחסית (כל 3 שעות). עשית נכון בכך שהפסקת לאכול ג'אנק פוד. מומלץ שתשלבי בתפריטך שמן זית, טחינה, אבוקדו, אגוזים, חלב (לא מתחת 3%) ומוצרי חלב (לא מתחת 5%), בשר (בקר/עוף/דג/הודו), ביצה, פסטה, אורז, לחם, פירות ופירות יבשים. אם את מתקשה לסדר לעצמך את התפריט לבד, תוכלי להתייעץ עם דיאטנית קלינית דרך קופת החולים או באופן פרטי. בהצלחה! נטע מלחי - דיאטנית קלינית דואר אלקטרוני: netta_m@015.net.il קרא עוד