דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 151

השבוע עשתה אמי צנתור שבו השתילו לה שני קפיצים בעורקים ראשיים בלב. אמי אחרי שני היפוכי פרוזדורים בלב ובעיות יתר לחץ דם, סוכרת גבולית, תת תפקוד בלוטת התריס (שמאוזנת על ידי  אלטרוקסין) ועוד. היא אמי לוקחת המון תרופות, שרובן בשביל לחץ הדם, כמו  פרוקור,
השבוע עשתה אמי צנתור שבו השתילו לה שני קפיצים בעורקים ראשיים בלב. אמי אחרי שני היפוכי פרוזדורים בלב ובעיות יתר לחץ דם, סוכרת גבולית, תת תפקוד בלוטת התריס (שמאוזנת על ידי אלטרוקסין) ועוד. היא אמי לוקחת המון תרופות, שרובן בשביל לחץ הדם, כמו פרוקור,
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 01/10/2013

בהתאם למצב לחץ הדם, ניתן לשקול להפחית את אחת התרופות הניתנות בשל בעיית לחץ הדם, כגון דיזותיאזיד או קאדקס. אני מניחה שאת התרופות האחרות לא ירצו להוריד בשל יתרונות שונים שיש להן. לאנלדקס, למשל, יש השפעה מגינה על הכליות בחולי סוכרת עם יתר לחץ דם, וקרדילוק היא תרופה ממשפחת חוסמי הבטא הניתנת לחולי לב. אני מניחה שכל התרופות הללו הוספו בשל קושי באיזון לחץ הדם. כאשר יש קושי ניכר באיזון לחץ הדם, ניתן להפנות את החולה לאולטרסאונד של עורקי הכליה כדי לשלול היצרות, אשר עלולה לגרום לתופעה זו. לגבי רפואה אלטרנטיבית, אני מציעה לך להיוועץ עם מומחה בתחום. בברכה, ד"ר טלי צ’רנוביצקי - אינפומד קרא עוד

יש לי חסר באנזים g6pd. תפקודי הכבד טובים מאוד, חוץ מהמבילירובין הלא ישיר, שרמתו 1.5. לטענת הרופאה, לקחתי תרופה אסורה או אכלתי מאכל אסור. לאחרונה לקחתי תוסף סידן המכיל גם כמה מינרלים: סולפאט, זרחן, סודיום כלוריד, נתרן, אשלגן וקרגינן, אבץ, בורון ומגנזי
יש לי חסר באנזים g6pd. תפקודי הכבד טובים מאוד, חוץ מהמבילירובין הלא ישיר, שרמתו 1.5. לטענת הרופאה, לקחתי תרופה אסורה או אכלתי מאכל אסור. לאחרונה לקחתי תוסף סידן המכיל גם כמה מינרלים: סולפאט, זרחן, סודיום כלוריד, נתרן, אשלגן וקרגינן, אבץ, בורון ומגנזי
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 01/10/2013

אבץ הוא אחד המרכיבים החיוניים בהמוגלובין, ויכול להיות שהביא לעלייה ברמת ההמוגלובין. המזון האסור לאנשים עם חסר ב-G6PD הוא פול. אין בעיה עם אכילת שעועית מאש. כאן תוכלי למצוא מידע נוסף: http://padeh.net/pediatrics/G6PD.htm קרא עוד

אני בהריון, ועקב כאבי בטן חזקים עשיתי בדיקת שתן שנראו בה חיידקי Escherichia coli ולפי תוצאות התרבית נמצאו מעל 100,0000. אם אני לא טועה, החיידק גם מצוי כאשר יש דלקת בצפק. היו לי כאבי בטן חזקים גם לפני ההריון.   מה הסיכויים שחליתי בדלקת בצפק? ואיך אפשר
אני בהריון, ועקב כאבי בטן חזקים עשיתי בדיקת שתן שנראו בה חיידקי Escherichia coli ולפי תוצאות התרבית נמצאו מעל 100,0000. אם אני לא טועה, החיידק גם מצוי כאשר יש דלקת בצפק. היו לי כאבי בטן חזקים גם לפני ההריון. מה הסיכויים שחליתי בדלקת בצפק? ואיך אפשר
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 01/10/2013

חיידקים מסוג א. קולי מצויים במערכת העיכול של כל בני האדם. בדרך כלל הם אינם גורמים למחלה כלשהי, אך לעיתים, אם יש להם הזדמנות לחדור לתוך הגוף, הם גורמים לדלקת. הבעיה השכיחה ביותר היא שהחיידקים מצליחים לחדור דרך השופכה לדרכי השתן ולגרום שם לדלקת, כמו במקרה שלך. למרות שבדיקת שתן כללית תקינה, צמיחתו של החיידק בתרבית מעידה על זיהום המחייב טיפול אנטיביוטי על מנת למנוע סכנה לעובר, ולכן מומלץ לפנות מייד לרופא הנשים. החיידק א.קולי יכול גם לגרום לדלקת הצפק, אך מצב זה נדיר, אשר בדרך כלל מופיע רק כסיבוך מאוחר בחולים קשים. אין כל סיבה לחשוב שאת סובלת מדלקת כזו. איחולי בריאות ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

האם סרדינים מהוים מקור טוב לוויטמין B12 ?
האם סרדינים מהוים מקור טוב לוויטמין B12 ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 01/10/2013

כן, סרדינים הם מקור מצויין לוויטמין B12. ויטמין B12 קיים בכל המוצרים מן החי: בשר, מוצרי חלב, ביצים, דגים ופירות ים. קרא עוד

ברצוני לשאול שתי שאלות:  1. אני סובלת מפטרת בנרתיק לעיתים די קרובות, ומטופלת ע"י אגיסטן,  וכטיפול מונע - אצידופילוס. האם זה יכול להוות בעיה בנסיונות להיכנס  להריון ?  2. רופא נשים נתן לי חומצה פולית במינון 5 מ"ג, כאשר בכל האתרים  המינון המומלץ הוא 0.
ברצוני לשאול שתי שאלות: 1. אני סובלת מפטרת בנרתיק לעיתים די קרובות, ומטופלת ע"י אגיסטן, וכטיפול מונע - אצידופילוס. האם זה יכול להוות בעיה בנסיונות להיכנס להריון ? 2. רופא נשים נתן לי חומצה פולית במינון 5 מ"ג, כאשר בכל האתרים המינון המומלץ הוא 0.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 01/10/2013

1. לא. גם פטרת בנרתיק וגם הטיפול התרופתי הניתן כדי לרפא אותה אינם מהווים בעיה בניסיונות להיכנס להריון. 2. מינון חומצה פולית המומלץ לנשים צעירות, לנשים בהריון ולנשים מיניקות הוא 0.8 מ"ג ליום. כאשר קיים חסר של חומצה פולית, המינון המומלץ הוא 1-3 מ"ג ליום, ולאחר מכן המשך טיפול במינון של 0.5 מ"ג ליום. מינון יתר של חומצה פולית אינו מהווה סכנה, והתסמינים הנגרמים עקב נטילה מוגזמת של התרופה אינם ידועים. קרא עוד

מה משמעות הקיצורים: PTCA CABG ואבחנה:  DESCRIBE SITE ,HISTOLOGY ,STAGE
מה משמעות הקיצורים: PTCA CABG ואבחנה: DESCRIBE SITE ,HISTOLOGY ,STAGE
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 01/10/2013

CABG הוא קיצור של Coronary Artery Bypass Graft, או במילים אחרות - ניתוח מעקפים. מדובר בביצוע מעקף לעורק כלילי (קורונרי) סתום, המזין את שריר הלב, על-יד כלי דם אשר נלקח ממקום אחר, בדרך כלל עורק מן השד או וריד מן השוק. PTCA הוא קיצור של Percutaneus Transluminal Coronary Angioplasty, כלומר צנתור לבבי, ושימוש בבלון לצורך פתיחת סתימה שנגרמה עקב טרשת עורקים. לאחר שימוש בבלון ניתן להוסיף Stent, כדי למנוע חסימה נוספת של העורק. Histology - חקר רקמות הגוף החי. כלומר, לאיזה איבר אופייני שילוב תאים אלה, שכן מבנה רקמת הריאה שונה ממבנה העצם, למשל. אבחנה היסטולוגית, המבוצעת במיקרוסקופ ובעזרת צביעות שונות של הרקמה, אפשר לתת גם באשר לרקמת גידול, ובמקרה זה מדובר בסוג הגידול, ובסוג התאים ממנו התפתח. Stage - שלב. הוא מתאר את חומרת המחלה או התופעה ממנה סובל החולה. כאשר מדובר במחלה ממארת, ה- Stage נקבע על פי מספר פרמטרים, השונים מגידול לגידול. ביניהם: גודל הגידול, מספר ומיקום בלוטות לימפה נגועות וקיומן של גרורות מרוחקות. אך המילה אינה חייבת להתייחס דווקא למחלות ממאירות, ויכולה לתאר חומרת מצב בכל מחלה שהיא. Site - מיקום המחלה בגוף. קרא עוד

אני סובל מאקנה. רופא עור המליץ לי להשתמש ב neo medrol ואיני  יודע איך משתמשים, לא הבנתי כל כך.  אז בבקשה, אם אפשר, הסבר על אופן השימוש.
אני סובל מאקנה. רופא עור המליץ לי להשתמש ב neo medrol ואיני יודע איך משתמשים, לא הבנתי כל כך. אז בבקשה, אם אפשר, הסבר על אופן השימוש.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 01/10/2013

NEO-MEDROL (נאו-מדרול) היא משחה המשלבת טיפול אנטי-בקטריאלי עם סטרואידים. יש למרוח אותה בין פעם לפעמיים ביום. קרא עוד

הדבקות כתוצאה ממגע עם חולה שחפת        שלום רב  בשלושת השבועות האחרונות נמצא במשרד בו אני עובד בחור שהיה במגע  יומי עם חולה שחפת. האם עלי ועל שאר אנשי המשרד להיבדק או לנקוט  בפעולה אחרת?
הדבקות כתוצאה ממגע עם חולה שחפת שלום רב בשלושת השבועות האחרונות נמצא במשרד בו אני עובד בחור שהיה במגע יומי עם חולה שחפת. האם עלי ועל שאר אנשי המשרד להיבדק או לנקוט בפעולה אחרת?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 01/10/2013

שחפת היא אכן מחלה מידבקת, אם כי לא בקלות. יחד עם זאת, שהייה באותו חדר במשך שלושה שבועות עם חולה שחפת עשויה לגרום להדבקה. מומלץ לפנות לרופא משפחה או רופא תברואה או ללשכת הבריאות על מנת לבצע בדיקת PPD. בדיקה זו תראה אם אכן נדבקת בשחפת או לא. במידה והבדיקה תראה כי אכן נדבקת יש צורך לשקול נטילת טיפול מונע בתרופה איזוניאזיד. [05/04/2001] קרא עוד

אני בת 24. בגיל 10 ימים היה לי קריש דם במוח, וכתוצאה מכך נותחתי ויש לי שנט. מהם הסיכונים בהריון עם שנט? האם עדיף ניתוח קיסרי על פני לידה רגילה?
אני בת 24. בגיל 10 ימים היה לי קריש דם במוח, וכתוצאה מכך נותחתי ויש לי שנט. מהם הסיכונים בהריון עם שנט? האם עדיף ניתוח קיסרי על פני לידה רגילה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 01/10/2013

אם את בריאה בדרך כלל, ללא מחלות רקע מלבד ניתוח השנט שעברת בילדותך, לא אמורה להיות בעיה בכניסה להריון ובלידה. בכל מקרה אמליץ לך לוודא זאת על ידי התייעצות עם רופא נוירוכירורג. שיהיה בהצלחה! ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

אני בת 32 ומטופלת  בפלוטין במשך כשנה וחצי. התחלתי לקחת חומצה פולית על מנת להיכנס להריון. האם יש סיכון כלשהו בנטילת פלוטין וחומצה הפולית ביחד? קראתי שישנו סיכון למום בעובר לפי ניסוי שנעשה על בעלי חיים בנטילת הפלוטין בעת ההריון. האם הפסקת נטילת הפלוטין
אני בת 32 ומטופלת בפלוטין במשך כשנה וחצי. התחלתי לקחת חומצה פולית על מנת להיכנס להריון. האם יש סיכון כלשהו בנטילת פלוטין וחומצה הפולית ביחד? קראתי שישנו סיכון למום בעובר לפי ניסוי שנעשה על בעלי חיים בנטילת הפלוטין בעת ההריון. האם הפסקת נטילת הפלוטין
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 01/10/2013

אין כל מניעה או סיכון בנטילה בו-זמנית של פלוטין יחד עם חומצה פולית. במחקרים על בעלי חיים נמצא סיכון מעט גבוה יותר למומים בלב בעת בנטילת פלוטין, אך הסיכון הזה לא נמצא כאשר בדקו אוכלוסיה של נשים שנטלו פלוטין מול אוכלוסיית נשים שלא נטלו תרופות: בשתי הקבוצות נמצא אותו שיעור של מומים בלב. עם זאת, לנשים הנוטלות פלוטין במהלך ההריון מומלץ לבצע מעקב הכולל בדיקת אקו לב של העובר במהלך ההריון. בשל החשש לחזרה של המצוקה הנפשית שבעטיה התחלת את הטיפול התרופתי, ובשל החשש כי תחול החמרה במצבך הנפשי במהלך ההריון, מצב העלול לפגוע גם ביכולת להיכנס להריון (הנפגעת בתקופות של חרדה או דיכאון) וגם בהתפתחות העובר, שבהמשך גם יכולות להיות לו השלכות על יכולתך לטפל ברך הנולד, אני ממליצה בחום לא להפסיק את הטיפול, ולהמשיך להיות במעקב פסיכיאטרי מסודר במיוחד בתקופה זו של חייך. אני מצרפת קישור לתשובה מפורטת לגבי תרופות פסיכיאטריות בהריון: http://www.infomed.co.il/questions/q_082508_4.asp קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר חררדו מורבניק
ד"ר חררדו מורבניק עיניים
5
( 61 חוות דעת )
"מתחילת הביקור אצל ד״ר מורבניק בפעם הראשונה ועד לסוף הטיפול והביקור האחרון היחס של הרופא היה מקצועי מאוד, נעים , רגיש וקשוב תודה רבה אמליץ בשמחה ."
ד"ר ראובן אייכנבאום
ד"ר ראובן אייכנבאום נוירולוגיה
4.8
( 6 חוות דעת )
"ד"ר אייכנבאום רגיש למצבנו. שם לב לשיפור במצב, על אף שעברה כמעט שנה מהפעם האחרונה בה היינו בביקור. הוא היה רגיש ואדיב וקשוב"
ד"ר נטלה בלינסון
ד"ר נטלה בלינסון גריאטריה
לשעבר מנהלת מחלקה גריאטרית בבית חולים ברזילי, כיום מנהלת מחלקה לקביעת נוהלים וסטנדרטים בגריאטריה, משרד הבריאות, אגף גריאטריה
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו