שאלות ותשובות - עמוד 159

שתי התרופות הראשונות שציינת, סימבלטה ומירו, הן תרופות נוגדות דיכאון, שלכל אחת מהן מנגנון פעולה שונה, אך מטרתן זהה. שתי התרופות הללו שייכות לקטגוריה C בהריון, שמשמעה שאין די מחקרים בנשים הרות לגבי הנזק האפשרי לעובר, ולכן חשוב מאוד לשקול את היעילות מול הנזק האפשרי לעובר או לאם כתוצאה מאי לקיחת התרופות. אינני יודעת מהו מצבך הנפשי, ועל כן אינני יכולה להמליץ על תחליפים או על הפסקת הנטילה. עלייך להיוועץ בפסיכיאטר/ית המטפל/ת וכן ברופא/ת הנשים שלך. מידע על סימבלטה ועל מירו תוכלי למצוא באינדקס התרופות: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=391 קרא עוד

ישנם בספרות הרפואית דיווחים על כך שבכמה מקרים, התרופה סימבקור (או סימבאסטאטין) ממשפחת הסטאטינים, הניתנת להפחתת רמת הכולסטרול, גרמה לדיכאון. בדיווחים שמצאתי התופעה החלה כמה ימים עד שלושה חודשים מתחילת הטיפול. התסמינים כללו דיכאון, מחשבות אובדניות, מחשבות אובססיביות וחוסר שקט. ברוב החולים היתה התאוששות זמן קצר לאחר הפסקת נטילת התרופה. בשילוב של סימבקור עם התרופות טראזודיל, לוריבן, קומדין וקפוטן, הבעייתיות היחידה שעולה היא ששילוב של סימבקור עם קומדין מעלה את הסיכון לדימום (על ידי כך שהוא מעלה את ה- INR ומצריך הפחתה של מינון הקומדין) ומעלה את הסיכון לפירוק שרירים, אשר עלול להיגרם על ידי הסימבקור. לכן יש לערוך מעקב תקופתי אחר רמת ה- CPK. לתשומת ליבך, אין לצרוך מיץ אשכוליות בזמן שנוטלים סימבקור. לסיכום, לגבי השאלה ששאלת, התשובה היא שעלול להיות קשר בין התופעות שאתה חווה לבין סימבקור. בקש מרופא המשפחה שלך לנסות תרופה מפחיתת שומנים אחרת. בברכה, ד"ר טלי צ’רנוביצקי - אינפומד קרא עוד

התשובה היא לא: ציסטות בצוואר הרחם ותסמונת השחלות הפוליציסטיות הם שני דברים שונים. ציסטות בצוואר הרחם הם סוג של גידול שפיר (בניגני) של צוואר הרחם. אין זה ממצא סרטני והוא אינו מסכן חיים. לרוב הטיפול בו הוא כריתת הציסטות. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

רגל קלוטה או "רגל סוסונית" (club foot), היא מום מולד בכף הרגל בו כף הרגל הפגועה פונה פנימה, לרוב היא קטנה יותר מכף הרגל השניה, וגיד אכילס בה קצר יותר. לא ברור מה הסיבה למום זה, אך ישנן כמה השערות: מחלות ניורולוגיות שונות, רקע משפחתי, בעיה בהיווצרות השרירים והגידים עוד בשליש הראשון להריון, ומומים מבניים ברחם האם, כמו רחם דו-קרני. רחם דו-קרני עשוי לגרום למצגים שונים של העובר (כמו מצג רוחבי, מצג עכוז וכו'), מה שבאופן עקיף יכול לגרום למומים מולדים בגפיים עקב בעיה "טכנית" של מקום ברחם. עם זאת, ככל הידוע לי, אין מחקר שמוכיח באופן חד-משמעי את הקשר הזה. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

לפני בדיקה של רמת TSH אין צורך לצום. לפני בדיקה של ויטמין B12 מומלץ לצום 12-10 שעות, כיוון שהמקור של B12 הוא המזון, ואכילה לפני הבדיקה עשויה להשפיע באופן זמני על רמתו בדם ולתת ערך שאינו מייצג את רמתו בשאר הזמן. איחולי בריאות ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

לא סיפקת מידע לגבי בעיות שישנן כעת ולגבי הסיבה לביצוע הבדיקה הנוכחית. תוצאות בדיקת ה- MRI מתארות את התיקון שעברה אחת הרצועות בצידו החיצוני של הקרסול, וכן מתוארים שינויים משניים, ככל הנראה, של ניתוח והפציעה שעברת. שינויים אלה כוללים נגעים שונים בסחוס המפרקי ובעצם הסמוכה לה, עיבוי הרצועה שנפגעה, וכן נוזל בכמות מוגברת במפרק. OCD (או Osteochondritis Dissecans) הוא מושג המתאר נגע בעצם ובסחוס הקרובים למפרק, המופיע לרוב לאחר טראומה מקומית. הטיפול בנגע קשור לזמן שחלף מהחבלה, לגופים או חלקיקים העלולים להימצא בתוך המפרק, לחומרת הבעיות שחש המטופל ועוד. הייתי ממליץ, בכל מקרה, לשוב לאורתופד המטפל לצורך דיון בממצאים וכדי לתכנן את המשך הטיפול או הבירור, לפי הצורך. בברכת בריאות שלמה ד"ר רונן בלכר - אינפומד קרא עוד

לא מומלץ ליטול כל תרופה המכילה הורמונים אם את סובלת מקרישיות יתר. סרזט היא גלולה המכילה פרוגסטרון בלבד. היא ניתנת לעיתים לנשים הסובלות מקרישיות יתר, אך לפני נטילתה על הרופא להתייחס לקליניקה של החולה (כגון אירועים תרומבוטיים בעבר ומצב בריאותי כללי). אמצעי המניעה המומלצים לנשים עם קרישיות יתר הם אמצעים לא הורמונליים, כגון אמצעי חציצה (קונדום, ספוגית וכדומה). איני יכולה לחלוק על ההמלצה של הרופאה שרשמה את הסרזט, מכיוון שאין לי מספיק מידע לגבי מצבך הבריאותי ולגבי ההיסטוריה הרפואית שלך. אם את עדיין מתלבטת, את יכולה לפנות לרופא אחר על מנת לקבל חוות דעת נוספת. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

קודם כל, חשוב שתדעי שאם בחרת לא לשתף את אימך בעובדה שאת מקיימת יחסי מין, אין משמעות הדבר שאינך יכולה או צריכה לגשת לרופא הנשים לבדיקה. רופא הנשים יכבד את רצונך, ואין כל צורך לדווח להורייך על דבר הבדיקה או הממצאים. אני חושבת שאם החלטת לקיים יחסי מין, אזי את גם מספיק בוגרת על מנת להבין את חשיבות הבדיקה והביקור אצל רופא הנשים. רופא הנשים יוכל להמליץ על אמצעי מניעה המתאים לך ביותר. כמו כן, הוא יוכל גם לייעץ לך לגבי החיסון כנגד הווירוס. אני מניחה שכוונתך לוירוס הפפילומה האנושי. לגבי החיסון עצמו, החיסון הוכח כחיסון יעיל, ומומלץ ביותר על ידי רופאי הנשים. הסיכוי להידבק בווירוס עולה ככל שעולה מספר הפרטנרים, וכמובן, ככל שעולה מספר הפרטנרים שלהם. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד עוד באינפומד חיסון נגד פפילומה (סרטן צוואר הרחם) קרא עוד

הגורמים להופעת פצעים של חלל הפה בילדים כמו של בנך יכולים להיות זיהומים ויראליים שונים (הרפס, זיהומים אנטרוויראלים), חסר בוויטמינים כמו ויטמין B12, חוסר ברזל, עששת של השיניים. יש עוד כמה סיבות, אך הן נדירות הרבה יותר. אורקורט היא בהחלט תרופה יעלה למניעה אפתות בחלל הפה ולטיפול בהן, אולם לפני תחילת טיפול בתרופה זו, נחוצה, כמובן, בדיקת רופא ילדים, על מנת לקבוע את טיבם של הפצעים בחלל הפה אותם את מתארת. יתכן שעל ידי שימוש בתכשירים אחרים לשטיפה וניקיון של חלל הפה הבעיה תיפתר. תוכלי לקבל מידע נוסף על התרופה כאן: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=119 קרא עוד

גלולות הסרזט מכילות פרוגסטרון בלבד, ללא אסטרוגן. הן יעילות ביותר למניעת הריון, ואין שום בעיה להמשיך לקחת אותן גם לאחר שהפסקת להיניק. את מוגנת באותה מידה. יש לעקוב אחר הדימום מכיוון שהוא יכול להיות חלש ביותר, ואם זה אכן קורה, או שהדימום מפסיק, עלייך להחליף לגלולות שמכילות אסטרוגן בשילוב פרוגסטרון. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד