שאלות ותשובות - עמוד 177

CA 19.9 הוא מרקר (סמן) למחלות לבלב ומעי. הוא מוגבר בעיקר בחולי סרטן לבלב, אך גם בסרטנים במעי, בדרכי המרה ובכבד. הוא נלקח כחלק מבירור כשיש חשד למחלות הללו. הבדיקה מצביעה על בעיה בעיקר כאשר מתקבל ערך גבוה בהרבה מן הנורמה, אך אין להסיק מסקנות מבדיקה בודדת זו, אלא יש להתייחס לבדיקות נוספות ולקליניקה. בברכה, ד"ר מיכל רסנר - אינפומד קרא עוד

כאשר ילד מתחיל לבקר בגן, הוא נחשף להרבה מאוד מחלות ילדים שלא היה נחשף אליהן בבית, ולכן מאוד שגרתי שילד בגן חולה. לפעמים ישנם הפרשי זמן בין המחלות, ולעיתים הן באות אחת אחרי השנייה, תלוי בחשיפה. מובן שחשוב בכל פעם לבדוק מה מקור המחלה ולטפל בהתאם. סביר להניח, למרות שלא דווח על עוד מקרים מהגן, שבנך אכן בנך נדבק בגן הילדים. גם אם אין כעת ילד חולה, יתכן שהיה, והוא עדיין מפריש את החיידק בצואה, ומספיק שפעם אחת לא שוטפים ידיים כמו צריך כדי להדביק את האחרים. דיזנטריה היא זיהום של המעי שנרכש באמצעות מזון או ממים מזוהמים, וגורם לכאבי בטן ולשלשול המלווה בדם, מוגלה וריר. הסוגים השכיחים ביותר של דיזנטריה הם דיזנטריה אמבית ודיזנטריה בצילרית. הטיפול כולל תרופות אנטיביוטיות ושתייה מרובה. גם את עלולה להידבק בדיזנטריה, ולרוב אין לכך השלכות על העובר אם המחלה היא קלה וחולפת, אך בכל זאת, חשוב להיות במעקב. לגבי מחלות זיהומיות אחרות, חשוב שגם בנך בנך וגם את תהיו במעקב, שכן לכל מחלה יש השפעה שונה על מהלך ההריון. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

ציפרלקס (או בשם הגנרי שלה escitalopram) היא תרופה ממשפחת ה-SSRI (מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין), ומותווית בעיקר לשימוש כטיפול נוגד דיכאון. תרופה זו אינה נטולת תופעות לוואי. תופעות הלוואי הנוירולוגיות (במערכת העצבים) שלה הן הפרעות שינה, סחרחורות, עייפות וכאבי ראש. חוסר שקט, רעד ועצבנות הן תופעות לוואי יותר נדירות. לא מצאתי דיווח על פרכוסים ממש בשל נטילת ציפרלקס. לגבי דפלפט (valproic acid), שהיא בעצמה תרופה נוגדת פרכוסים - היא עלולה לגרום, באופן פרדוקסלי, לפרכוסים כתופעת לוואי. לא מצאתי שהשילוב של דפלפט וציפרלקס הוא בעייתי. לגבי הפרכוס שחווית, לא ידוע לי מהן מחלות הרקע שלך או אם אתה בריא בדרך כלל. בכל מקרה, אם אין לך מחלה פרכוסית ברקע, נראה לי שפרכוס בגיל מבוגר מצריך בראש ובראשונה בדיקת CT ראש על מנת לשלול ממצאים אחרים. היוועץ בנוירולוג לגבי המשך בירור כדוגמת EEG (רישום גלי מוח), CT ובדיקות אחרות. בהצלחה, ד"ר טלי צ'רנוביצקי - אינפומד קרא עוד

אופטלגין (או דיפירון), היא תרופה פופולרית במיוחד נגד כאבים והורדת חום. מנגנון הפעולה של התרופה לא הוכח חד-משמעית, אך היא שייכת לקבוצת נוגדי הדלקת שאינם סטרואידים (כמו איבופרופן הידוע בשמו המסחרי נורופן ובשמות אחרים). בטיחות השימוש בהריון לא נקבעה, ועל כן מומלץ להימנע משימוש ממושך ובמינונים גבוהים במהלך הריון, בעיקר בחודשים הראשונים. עם זאת, רופאים רבים מאשרים ותומכים בשימוש באופטלגין גם בהריון, בעיקר כשמדובר בטרימסטר השני או השלישי. לסיכום, את יכולה להיות שקטה. כל עוד אינך משתמשת בכדורים הללו מעבר למינון המקובל (לרוב בהריון ההתוויה היא עד 4 ביום), אין סיבה לדאגה. לגבי השפעת - גם לאישה בהריון מותר לחלות. בזמן הריון הגוף רגיש וחשוף יותר למחלות נגיפיות, ולכן טבעי שזה קורה, ואין כל סיבה לדאגה. המשך הריון בריא ולידה קלה בבוא העת! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

נסה באתרים http://www.bt.cdc.gov/agent/smallpox/index.asp קרא עוד

כל מקרה לגופו, אין סטטיסטיקה בעניין זה. קרא עוד

האפשרויות הן- 1. טעות טכנית של ערכת הבדיקה. 2. הריון מוקדם שהופל, וכעת יש עליה של HCG בימים הסמוכים לאירוע. 3. הריון חוץ-רחמי. 4. הריון אבנורמלי בשם הידטיפורם מולה. 5. גידולים שונים כמו גידולי שחלות, שלפוחית, וגידולי רקמה עוברית שארית. 6. במצב בו בלוטת יותרת המוח מפרישה כמות קטנה של HCG. קרא עוד

אכן נשמע שהבעיה נובעת ממפרק בשם TMJ או temporomandibular joint, המחבר בין בסיס הגולגולת ללסת התחתונה, והיא מקרינה לאוזניים. הרופאים המטפלים בזה הם רופאים מומחים לפה ולסת ורופאי אף אוזן גרון. עקרונית, האבחנה נעשית ע"י בדיקה קלינית מקיפה ותשאול, צילומים מכוונים, ואפשר גם לבצע MRI וארתרוסקופיה, במידת הצורך. לדעתי חשוב שתחזור למרפאה בה נבדקת ותשאל מה ההשערה הקלינית שלהם ומה ניתן לעשות כדי להקל עליך ואם לא - לשקול ללכת למרפאה אחרת העוסקת בתחום. אל יאוש. קרא עוד

התוצאות עשויות להתאים לאוסטאוארתריטיס של הירך, אך בכל מקרה מומלץ לפנות לאורתופד ששלח אותך לבדיקה, להראות לו את התוצאה ולדון בטיפול אפשרי. ראי גם תשובה קודמת בנושא- http://www.infomed.co.il/questions/q_021103_7.htm קרא עוד

השילוב של תרופות אנטיביוטיות עם אלכוהול אינו מומלץ ככלל. במקרים מסוימים, לדוגמה בנטילת התרופה פלג'יל, ביחד עם אלכוהול, ייתכנו בחילות והקאות, כאבי ראש, ואף פרכוסים. בנוסף, אלכוהול מפריע בפעילותן של תרופות אנטיביוטיות מסוימות כגון ריפאמפיצין. אם סיימת לגמרי את הטיפול האנטיביוטי ניתן עקרונית לצרוך אלכוהול ללא חשש כעבור יומיים שלושה. קרא עוד