שאלות ותשובות - עמוד 225

אסתמה של העור בפי העם, או אטופיק דרמטיטיס בפי אנשי המקצוע, היא בעיית עור התוקפת בעיקר תינוקות וילדים, וברוב המקרים חולפת עם גיל ההתבגרות. ישנם אנשים אשר אצלם המחלה ממשיכה גם בגיל הבגרות, ויש כאלה שהמחלה מתפרצת אצלם בבגרות ואז, ברוב המקרים, המחלה לא נעלמת. מובן שכדאי לסור לרופא עור ילדים על מנת שייתן את האבחנה הנכונה! גם לאחר מכן, המעקב והטיפול הניתן, מומלץ שיינתנו על ידי רופא עור מומחה לילדים ולא על ידי רופא אחר. עדיין לא מצאו גורם ספציפי למחלה, וחושבים שהיא נגרמת משילוב של גורמים גנטיים וסביבתיים. הטיפול הוא טיפול סימפטומטי בלבד ואינו מרפא את המחלה. דווקא שהות ממושכת באמבטיה איננה מומלצת. עדיפה שהות קצרה יותר ובמים פושרים-חמימים כדי לא לגרום לגירוי העור. יש להימנע מסבונים מסחריים, עדיף לעבור לסבונים רפואיים, כגון הרמל בלניאום ודומיו, אשר נמצאים ברשתות הפארם השונות. במקרים קשים יותר, או במקומות ספציפיים בגוף בהם הגרד הוא עיקש וישנה פריחה קשה, ניתן להשתמש במשחות ותרופות שונות, אך זה נעשה לפי חומרת המצב ומיקום הפריחה, ולכן הטיפול ניתן רק על ידי רופא העור אשר רואה את הילד ובודק אותו. מידע נוסף בנושא אטופיק דרמטיטיס תוכלו למצוא בתשובות אחרות בפורטל אינפומד. ד"ר גיל טאובר - אינפומד קרא עוד

בעיקרון אפשר להמשיך עם סרזט, אבל עדיף להשתמש בגלולות משולבות המכילות אסטרוגן ופרוגסטרון. גלולות אלו מספקות הגנה טובה יותר. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

לפי המידע לגבי מוצאך ומוצא בעלך, עליך לעבור 3 בדיקות גנטיות לפני כניסתך להריון: האיקס השביר, ציסטיק פיברוזיס, SMA. לגבי העלויות, לא ציינת לאיזה קופת חולים את משתייכת. הנתונים שבידי נכונים לגבי קופת חולים כללית: האיקס השביר: 400 ש"ח או 80 ש"ח בכללית מושלם. ציסטיק פיברוזיס: 427 ש"ח, 80 ש"ח בכללית מושלם. SMA קרא עוד

יש שני תכשירים נוספים: גסטרו (פאמוטידין) ולוסק (אומפרדקס) אשר באים הן בטבליות והן בכמוסות. אני מציעה לך לגשת לבית מרקחת ולבדוק איך נראים התכשירים הללו (אני מכירה את הלוסק אבל לא יודעת להשוות את גודל הכמוסה לזו של התכשירים האחרים). יתכן שתמצא שאחד התחליפים נוח יותר עבורך, ואז תוכל לגשת לרופא המשפחה ולבקש מרשם לתרופה זו. את הכמוסות לא מומלץ לפרק, כי על החומר הפעיל להגיע לקיבה כדי לעשות את פעולתו. בברכה,

Poliomyelitis היא מחלה זיהומית נגיפית שפוגעת במערכת העצבים ההיקפית. המחלה מופיעה במגיפות, ופוגעת באנשים שלא חוסנו בילדות. התסמינים מתחילים 12-7 יום לאחר ההדבקה. ברוב המקרים' המחלה חולפת מאליה ולא גורמת לשיתוק. במקרים קשים' התסמינים הקלים מלווים בחולשה, ולאחר מכן בשיתוק של השרירים. ניתן לעשות בדיקת דם הבודקת את כמות הנוגדנים בדם כנגד הווירוס. בנוסף, ניתן לקחת דגימה מהנוזל המוחי-שדרתי וגם לנסות לבודד את הווירוס ולחפש תאים האחראים על זיהום, אם הזיהום הוא חדש. מעבר לכך, ישנן עוד בדיקות, כגון בדיקות הדמייה ו-EMG, היכולות להעריך את כמות הפגיעה. אם ישנו חשד שהפגיעה במערכת העצבים, או שיתוק של חצי פלג גוף, אינו בשל הווירוס, ניתן לבצע CT או MRI של המוח לראות אם יש פגיעה מוחית מסיבה אחרת. אם אתה חושד במקורות אחרים לפגיעה, אני מציעה שתפנה לבדיקת נוירולוג. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

Adenocarcinoma in Situ – זהו שלב התחלתי מאוד של סרטן צוואר הרחם, שלא חדר את כל שכבות הדופן. לכן הטיפול המקובל בתהליך זה הוא קוניזציה. בקוניזציה מסירים את השכבה העליונה והסרטנית. בתשובה הפתולוגית שקיבלת ישנה עדות לכך שכל הגידול הוסר. כתוב בפירוש שגבולות השכבה שלקחו נקיים מגידול. בעקבות תשובה זו, מספיק להמשיך במעקב, כמו שהרופא שלך המליץ. אין שום סיבה להימנע מיחסים אוראליים, וגם אין צורך במשטח של חלל הפה והגרון. זני HPV שגורמים לסרטן הם בדרך כלל 16, 18, 31, 33. זה לא ממש משנה איזה מהם היה אצלך, ולכן אין צורך לעשות בדיקת PCR. חיסון HPV ניתן היום בארץ לנשים עד גיל 26. את מבוגרת יותר, ואני לא בטוחה שבגילך, ובשלב בו את נמצאת, יש טעם לקבלת החיסון. אני מצרפת לך קישור לדף מידע על החיסון. http://www.hpv.co.il קרא עוד

הרחם נוצר אצל העוברית המתפתחת משני חלקים נפרדים המתחברים ביניהם, אולם לעיתים, בשל גורמים שונים, נפגמת ההתחברות והתוצאה היא היווצרות של שני רחמים נפרדים, או היווצרות של מחיצה בחלל הרחם. אינני יודעת אם אצלך מדובר ממש בשני רחמים נפרדים (תופעה נדירה יחסית) או שמא מדובר ברחם דו-קרני בעל מחיצה. בכל אופן, במצב כמו שלך, הבעיה היא שחלל הרחם הופך לקטן מהרגיל, דבר שעשוי לגרום ללידות מוקדמות, הפלות מאוחרות, שינויים במצג העובר, וכן הגבלה בהתפתחות וגדילת העובר. על מנת לקבל תמונה רחבה יותר, אני ממליצה לפנות לרופא המטפל ולבקש הסבר מתאים. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

אם אנו היינו מדברים בזמן אמת, הייתי ממליץ לך לפנות לחדר מיון ועד אז להימנע משתייה, גם לא חלב, ולהימנע מניסיונות להקיא חזרה את החומר הנבלע, דבר היכול לגרום להחמרת המצב. במקרה, שלך, לאחר שכבר עבר זמן מאז הבליעה, אין סכנת חיים מיידית, אך כדאי שתפנה לגסטרואנטרולוג על מנת שיוכל לבדוק את מערכת העיכול העליונה שלך, ולרופא אף-אוזן-גרון שיבדוק את מערכת הנשימה העליונה, כדי לשלול בעיה או לתת לך טיפול, במקרה הצורך. ד"ר גיל טאובר - אינפומד קרא עוד

התשובה היא כן, המצב יכול להחמיר. מומלץ כי תקבל המלצה מרופא צבאי או אחר על פטור מפעילויות אלו. אין טעם לבדוק את גבול היכולת שלך לשאת כאב. בנוסף, עליך להתייעץ עם אורתופד. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

פגיעה בלב גורמת לטלטלה גופנית, נפשית ורגשית. אירוע לב קורה לעיתים ללא התראה מוקדמת, ומפתיע כרעם ביום בהיר. רוב החולים מגיבים לאירוע ראשון בצורה קשה. תגובות ורגשות כגון תסכול, בכי, התפרצויות זעם, חמלה עצמית, אפאתיות או דיכאון, הן תגובות שכיחות ומוכרות. אביך זקוק לשיקום לב. השיקום מתחיל במספר ימי החלמה והתאוששות במרכז החלמה בפיקוח רפואי, בו הוא יקבל כלים ראשונים שיעזרו לו להתמודד עם האירוע מבחינה גופנית ונפשית. לאחר מכן אני ממליץ על השתתפותו בפעילות גופנית משקמת. קיימים בארץ מספר מרכזי שיקום לב, ומומלץ לעבור את תוכנית השיקום קרוב למקום מגוריכם. אני מקווה שתוכנית שיקום הלב תאפשר לו לחזור במהירות לחיי השגרה, וככל שהוא יתחזק ויקבל ביטחון, כך ישתפר גם מצבו הנפשי. אני מאחל לו בריאות, ואשמח לענות על שאלות נוספות. בברכה, ד"ר ירון גרשוביץ - פיזיולוג מומחה במאמץ, בשיקום לב ובאימון רפואי לבריאות הלב קרא עוד