שאלות ותשובות - עמוד 242

מרבית ההפלות הטבעיות בטרימסטר הראשון נגרמות עקב פגמים גנטיים בעובר, ולמעשה, הפלות מסוג זה הן מעין "מנגנון הגנה" של הטבע. אמנם אינך נחשבת למבוגרת, אך מבחינה סטטיסטית, את נמצאת בגיל בו שכיחות המוטציות הגנטיות עולה, ועל כן ייתכן מאוד שההפלות שעברת הן למעשה "חלק מהסטטיסטיקה" ונבעו מפגמים גנטיים בעובר המתפתח. עם זאת, ישנן עוד אינספור סיבות אפשריות להפלות, ועל מנת לגלות מהי הסיבה אצלך, יש לערוך מספר בדיקות. בדיקת ההיסטרוסקופיה אינה הכרח בשלב זה, אך לרוב רצוי לערוך את הבדיקות הרלוונטיות על פי המלצת הרופא המטפל, ובכך אולי לחסוך עוגמת נפש נוספת. אמנם בכל פרוצדורה פולשנית יש סיכון מסויים, אך אל לך לחשוש מהבדיקות, בדיקות מסוג זה מבוצעות על בסיס יומיומי ואחוזי ההסתבכויות מזעריים. אך למרות כל האמור לעיל, אם את מרגישה ששלב זה מוקדם עדיין לביצוע בדיקות, אינך חייבת לבצען כבר עכשיו, חשוב שתגשי לכל התהליך מתוך השלמה ורצון מלאים. מידע נוסף על התהליך תוכלי למצוא בתשובות קודמות, כמו: http://www.infomed.co.il/questions/q_010708_6.asp קרא עוד

פוסטינור (Levonorgestrel) אינה גלולה שלוקחים על בסיס קבוע. זוהי גלולה עם כמות הורמונים גבוהה, והיא משמשת למקרי חירום בלבד. כנראה שתקבלי שוב מחזור בימים הקרובים. אני ממליצה לך להתחיל לקחת גלולות למניעת הריון באופן קבוע או להשתמש בקונדום, על מנת שלא תצטרכי שוב לקחת פוסטינור. גם מבחינה כספית לא כדאי לקחת פוסטינור כל חודש, אלא עדיף להקפיד על לקיחת גלולות. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

לפי תיאורך, השימוש בסרוקסאט הועיל לאימך, ולא גרם לתופעות לוואי מיוחדות. אי לכך, איני מוצאת סיבה מדוע לעבור לכדור אחר, שאולי לא יעזור, או יעזור פחות. בקבוצת נוגדי הדיכאון, אין כדור אחד שהוא טוב יותר מאחרים: לכל מטופל יש כדור שמתאים הכי טוב לו באופן ספציפי. גם לרמרון וגם לרסיטל יש תופעות לוואי, כגון עצירות, ויובש בפה. אם יש מקום לשיפור נוסף במצבה הנפשי של אימך, קודם כל הייתי ממליצה לנסות עלייה במינון הסרוקסאט, לפני החלפה לכדור חדש. יש לבדוק את הקשר בין קשיי השינה לבין המצב הנפשי. אם הנוירולוג ישלול בעיה אחרת הגורמת לקשיי שינה, אני ממליצה על בדיקת פסיכיאטר או פסיכו-גריאטר (פסיכיאטר עם התמחות בטיפול באנשים בגיל מעל 65). בברכה, ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית קרא עוד

חיידק ההליקובקטר אכן נוטה לחזור גם לאחר טיפול מוצלח בו. החיידק מדביק בזמן מגע קרוב עם אדם אחר הנושא אותו (למשל בנשיקה). לכן אם בן או בת זוגך נושאים את החיידק, סביר שתידבקי שוב. בכל מקרה, עליך לבצע שוב את תבחין הנשיפה. הטיפול הוא אותו טיפול שלקחת לפני 5 שנים. רצוי שגם אצל בן או בת הזוג תיבדק נוכחות החיידק. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

בדיקת (Prostate Specific Antigen) PSA קרא עוד

כלמידיה היא מחלת מין נפוצה הנגרמת על ידי חיידק בשם כלמידיה טרוכומטיס. זוהי מחלת מין מדבקת, ואם אינה מטופלת כהלכה היא יכולה לגרום לסיבוכים שונים ואף לפגיעה בפוריות. נשים וגברים יכולים להידבק במחלה באותה מידה, למרות שידוע יותר על מקרים של נשים, מפני שאצלן בדרך כלל מופיעים סימפטומים של המחלה. כלמידיה מועברת במהלך יחסי מין לא מוגנים (ללא קונדום) אוראליים, אנאליים או וגינאליים. כלמידיה יכולה גם לעבור לעובר במהלך הלידה מאמו. לרוב האנשים הנדברים במחלה אין סימפטומים, אבל כאשר יש - הם כוללים הפרשה מאיבר המין, גרד באזור איבר המין וכאב בבטן התחתונה. ניתן לאבחן כלמידיה בבדיקת שתן או בבדיקה של ההפרשות מאיבר המין. הטיפול הוא פשוט, על ידי אנטיביוטיקה. ניתן לקחת מנה חד-פעמית או לקבל טיפול של שבוע. אם לא ניתן טיפול מתאים, יכולים להתפתח סיבוכים: דלקת של הרחם והחצוצרות ופגיעה בפוריות אצל נשים; ודלקת הנקראת אפידידימיטיס, הגורמת לנפיחות באשכים ויכולה גם כן לפגוע בפוריות, אצל גברים. כאשר נדבקים במחלה, יש להפנות את בן הזוג לבדיקה גם אם אין סימפטומים. לעיתים אף נוטים לתת טיפול מניעתי לבן הזוג, כדי למנוע את התפשטות המחלה. לסיכום - אני ממליצה לך לקבל טיפול, וגם להפנות את אשתך לבדיקה וקבלת טיפול. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

נגיף הפפילומה פוגע באופן סלקטיבי בתאים אפיתליאליים בעור באיזורים הגניטליים - איבר המין ופי הטבעת, ואינו נמצא בדם. הזיהום יכול להיות ללא סימפטומים כלל. לרוב, התופעות להן גורם הנגיף הן יבלות באזורים אלה. האבחנה נעשית בבדיקה גינקולוגית הכוללת בדיקה גופנית, משטח מצוואר הרחם (PAP) וקולפוסקופיה. לעיתים יש לקחת ביופסיה מנגעים שאינם אופייניים. בדיקה סרולוגית (באמצעות בדיקת דם) לאבחון זיהום ב- HPV אינה יעילה. הטיפול הקיים נגד הפפילומה אינו יעיל ב-100%, ויש לו תופעות לוואי. בנוסף, הנגע יכול להחלים ספונטנית. הטיפול יכול להיות על ידי כריתה כירורגית, צריבה כימית או צריבה בלייזר. בנוסף יש תכשירים למריחה מקומית. הנגעים עשויים לחזור לאחר טיפולים אלה. ישנו היום גם חיסון נגד הנגיף. במקרה של חשד להדבקה, עליך לגשת לרופא הנשים שלך על מנת להיבדק. לקריאה נוספת: http://www.infomed.co.il/questions/q_062407_13.asp קרא עוד

לא ידוע על הפרעת ויטמין C או סביבה חומצית אחרת לספיגת ויטמין D. ויטמין D הוא ויטמין מסיס בשומן המסייע להטמעת הסידן והזרחן בעצמות ומונע רככת. מקורות הוויטמין במזון הם כבד, דגים, שמן דגים, שמנת, חמאה, ביצים, וכן מזונות המועשרים בו. ידועות מספר תרופות העשויות לגרום לדלדול ברמת ויטמין D: קושרי מרה דוגמת כולסטיראמין וכולסטיפול, סטרואידים, תרופות לכיבים מסוג סימטידין, איזוניאזיד, שמן מינרלי וקסניקל. מידע נוסף על ויטמין D בפורטל אינפומד: http://www.infomed.co.il/doSearchSite.asp?searchFor=ויטמין+D קרא עוד

משקל עודף בהחלט יכול להשפיע על תהליך הכניסה להריון ועל ההריון עצמו. הריון אצל אישה שמשקלה גבוה הוא הריון בסיכון גבוה יותר, עם סיכוי גבוה יותר לסיבוכים. חלק מהסיבוכים האפשריים הם לחץ דם גבוה, רעלת הריון וסוכרת. משקל עודף יכול גם להוריד את הפוריות ולהקשות על הכניסה להריון. מובן שלא כל אישה שמשקלה גבוה בכמה קילוגרמים מן הממוצע נחשבת לאישה עם משקל עודף הצפויה לפתח בעיות אלה. מצב של משקל עודף מצב בו ה-BMI הוא 30 או גבוה יותר. ניתן לחשב את ה-BMI במחשבון של אינפומד: http://www.infomed.co.il/BMI.htm קרא עוד

ניתן לבצע הפלה ע"י כדורים להפסקת הריון בשבוע מוקדם כל כך. אנא פני לרופא נשים על מנת לאשר או לשלול הריון ועל מנת להתייעץ לגבי ההמשך. קרא עוד