שאלות ותשובות - עמוד 250

לא ידוע לי על תופעות כמו שאת מתארת הקשורות להתקן תוך-רחמי. אבל בהחלט יש לפנות לרופא המטפל לבדיקה, גם לבדוק את ההתקן, אם הוא במקום, אם אין זיהום, וגם לעשות בדיקת דם, לראות שאת לא אנמית בשל הדימומים הארוכים שאת מתארת. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

כאשר יש היסטוריה של HPV בעבר, ישנו סיכוי שהנגעים יחזרו בזמן ההריון, בגלל ההורמונים שמשתנים וגורמים לגדילה מחודשת של תאים. כאשר מתגלים נגעים חדשים במהלך ההריון, מומלץ לעקוב אחריהם ואחר קצב גדילתם, ואם אפשר, לדחות את הטיפול בהם לאחרי הלידה. הסיכוי שהווירוס יעבור ליילוד במהלך הלידה הוא כמעט אפסי, וגם במקרים בהם המעבר מתרחש, הגוף של התינוק יודע להתגבר על הווירוס ולהעלים אותו. במקרים נדירים בהם היילוד בכל זאת נדבק, ישנו טיפול ספציפי ומקומי לאזור ההידבקות. מכיוון שהסיכוי להעברה של הווירוס ליילוד בזמן הלידה קטן מאוד, אין המלצה לביצוע ניתוח קיסרי. אני ממליצה לך להמשיך ולהיות במעקב של רופא הנשים, ולקבל גם את חוות דעתו לגבי אופן הלידה. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

מהחיפוש שערכתי, לא נראה לי שיש בעיה לקחת ואבן (oxazepam) עם איקאקלומין (clomiphene citrate). לגבי ואבן בהריון, לא מקובל ליטול תרופה זו או תרופות אחרות ממשפחת הבנזודיאזפינים (קטגוריה D) במהלך הריון, לפחות לא בשליש הראשון, אך יש לשקול את הנזק מול התועלת ולבחון כל מקרה לגופו. עלייך להיוועץ בגינקולוג לגבי תחליפים המתאימים למצב הרפואי שבגינו את מקבלת את התרופה. מידע נוסף על תרופות אלו תוכלי למצוא באינדקס התרופות של אינפומד: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=266 קרא עוד

לא ברור לאיזה יחידות מדידה מתייחסים המספרים שציינת. גודל הערמונית צריך להיות רוחב בבסיס של 3.5 ס"מ, אורך 2.5 ס"מ, ומשקלה צריך להיות בערך 20 גרם. כמו כן עליה להיות בעלת מרקם רך. גדילת הערמונית פי 2 בתוך שנה אינה תקינה. היות שכבר ביצעת בדיקת אולטרסאונד, אני משערת שאתה כבר במעקב אצל אורולוג. אם לא, עליך לפנות לאורולוג, לבצע הן בדיקה רקטלית ובדיקת PSA (prostate specific antigen) קרא עוד

האם עברת בדיקה ל-G6PD? האם ידועה רגישות למשהו? האם אתה סובל משלשולים? לא ברור לי אם התחושות שלך קשורות לפול שאכלת, למרות שייתכן בהחלט שכן. ייתכן שהפול היה מקולקל, או שיש לך חסר באנזים G6PD ולכן הופיעה התגובה. אם התחושות אינן חולפות, פנה לבדיקת רופא. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

סכיזופרניה היא מחלה שיש לה הרבה מאד דרגות חומרה ודרי ביטוי שונות. לכן יש להתייחס לכל מקרה שאובחן לגופו, וקשה מאד לתת תשובות כלליות שיהיו גם מדויקות. באופן כללי, זו מחלה כרונית, שאין ממנה החלמה מלאה, בדומה למחלה כמו סוכרת מתחום המחלות הגופניות. המשמעות היא שהאדם לא אינו תמיד סובל מסימנים גלויים של המחלה, אך שצפויות לו תקופות של שקט, שבהן יוכל לתפקד ולחיות את חייו ללא אשפוזים. אבל, יש להמשיך באופן רציף עם טיפול, מכיוון שכמו עבור חולי סוכרת – ללא טיפול, רוב הסיכויים שתחול החמרה נוספת. שוב, כמו בסוכרת, גם בסכיזופרניה, ישנם נזקים מצטברים אשר מתפתחים לאט, לאורך שנים. השימוש הרציף בתרופות והשמירה על עקביות במסגרת הטיפול, מעכבים את היווצרותו של הנזק המצטבר באופן מאד משמעותי. לצערנו, למרות שקיים מגוון תכשירים תרופתיים לטיפול בסכיזופרניה, לעיתים נדרשת תקופה ממושכת של ניסיונות עם תרופות שונות עד שנמצא הטיפול המתאים ביותר למטופל המסוים. לפעמים זה מביא לתחושה אצל החולה ואצל בני משפחתו, שהוא נוטל תרופות ושזה לא עוזר. במקרים כאלה חייבים להתאזר בסבלנות ולשתף פעולה עם הצוות המטפל, עד שיימצא הטיפול המתאים ביותר. חשוב לציין גם שהטיפול אינו מתמצה בתרופות בלבד, אלא כולל בדרך כלל גם שינויים באורח החיים, כגון בסוג או במקום התעסוקה, כדי להימנע מעומס יתר נפשי. השמירה על אורח חיים רגוע יחסית (שעות שינה מסודרות, הימנעות מסמים ואלכוהול, מסגרת תעסוקתית) מאד חשובה למניעת החמרות במצב. בברכה, ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית קרא עוד

כאשר מחשבים את גיל ההריון מיום הווסת הראשון, ההריון נוצר מהביוץ שהגיע לאחר הווסת. גיל ההריון נקבע על פי תאריך משוער, מכיוון שלא ניתן לדעת את מועד ההפריה המדויק. כדי לאשר ולאמת את גיל ההריון, מבצעים בתחילת ההריון בדיקות אולטרסאונד, שיכולות, על פי מדדים שונים, לקבוע את גיל ההריון, ואם העובר מתאים לגיל ההריון. כל המדדים האלה הם הערכות של גיל ההריון, והם לא מעידים על היום הספציפי בו התרחשה ההפריה. יוצאי דופן בחישוב הזה הם הריונות שנוצרו בתהליך של הפריה מלאכותית. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד עוד באינפומד הערכת זמן הלידה וגיל ההריון קרא עוד

אם התחיל קוצר נשימה, אכן כדאי לעבור ניתוח להסרת הבלוטה. יתכן בהחלט קשר בין תפקוד הבלוטה לבין ההשמנה, שכן היא אחראית על ויסות החומרים בגוף. כדאי לקחת את תוצאות הבדיקות לרופא מומחה באנדוקרינולוגיה לקבלת אבחנה מדויקת ולייעוץ לגבי המשך טיפול. הוא יוכל לקחת אנמנזה מדויקת, לבדוק אותך ולפענח את הבדיקות, וכך לתת לך מענה מדויק. בהצלחה! ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

אני בן 65. זה שנה וחצי שאני סובל מ- Carcinoma in situ (CIS) בשלפוחית השתן והטיפול ב- BCG מוכח לאחרונה כאפקטיבי. לשיכוך הכאבים החריפים אני נוטל במהלך כמעט כל התקופה אוקסיקוד סירופ ואלגוליזין פורטה. בערך מאותו זמן אני סובל מכאבי בטן חריפים, ולמרות ניתוח לפתרון בקע טבורי שאובחן, הכאבים לא פחתו. אתמול אובחן אצלי דם סמוי בצואה בשלוש בדיקות עוקבות. האם ייתכן שהכאב החריף והדימום הסמוי, הם ביטוי לתופעת לוואי של אחת או של שתי התרופות הנזכרות? לא סביר כי הכאב החריף והדם הסמוי הן תופעות לוואי אשר נגרמות על ידי אלגוליזין או אוקסיקודון. התרופות האלה ניתנות לשיכוך כאב, ואין עדות לכך שהן גורמות לדם סמוי. מה שכן, עליך לעבור בדיקת קולונוסקופיה בהקדם על מנת לאתר את מקור הדימום. על התרופות, וכן על בדיקת קולונוסקופיה תוכל לקרוא באתר. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד [28/02/2008] קרא עוד

סטנוזיס, או היצרות, של תעלות עמוד השדרה הצווארי, היא תופעה די נדירה. התופעה מתבטאת בכאבים או חוסר תחושה בגפיים העליונות ולעיתים גם בתחתונות. במקרים מסוימים ניתן לנתח את האזור, אבל מובן שצריך להתייעץ קודם עם רופא המומחה בעמוד השדרה. לא מקובל להמליץ באתר על רופאים, ולכן אני מציעה שתבדקי בספר הרופאים של קופת החולים אליה את שייכת, או שתפני לאורתופד שבדק אותך, שימליץ לך על מישהו בתחום. תרגישי טוב! ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד