שאלות ותשובות - עמוד 249

תוצאות הבדיקה שצירפת תקינות. אספירין מאריך את זמן הדימום (bleeding time) בבדיקות הקרישה. חוסר בפקטור 11 מאריך את זמן תרומבופלסטין חלקי (aPTT). לכן הנתונים הספציפים שצירפת אינם מושפעים לא מנטילת האספירין ולא מהחוסר בפקטור 11. ד"ר גיא פישמן - אינפומד קרא עוד

דיאטה חריפה, ירידה מהירה במשקל וכן תזונה לקויה יכולים כולם לגרום לשיבושים במחזור החודשי. אם עושים דיאטה, יש לעשות אותה באופן מבוקר ולהקפיד על אכילה נכונה, המשלבת את כל אבות המזון. קונדום כאמצעי מניעה מספק הגנה של כ-90% אם משתמשים בו נכון. לכן הסיכוי כי את בהריון נמוך. אני מניחה כי השיבושים במחזור נובעים מהשינוי התזונתי שעשית, ולכן אמליץ לך לפנות לדיאטנית על מנת להתאים לך דיאטה נכונה יותר, וכן לעקוב אחר המחזור. אם הוא מתעכב ואינו חוזר להיות סדיר, פני לבדיקת גינקולוג. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

סדר קבלת החיסונים נגד סרטן צוואר הרחם הוא חיסון כחודשיים לאחר המנה הראשונה, ואז חיסון שלישי 4 חודשים לאחר המנה השנייה. מכיוון שחיסון זה הוא חדש יחסית, אין מידע רב לגבי יעילותו אם אינו נלקח לפי הדרוש. אך מחקרים הראו כי גם מנה חלקית (אחת או שתיים) היו יעילות נגד הווירוס, ולכן אני מניחה כי החיסון במקרה שלך יהיה אפקטיבי. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

הברזל הוא מרכיב חיוני בצבען (פיגמנט) הנושא חמצן - המוגלובין. ברזל מעורב ביצירת מיוגלובין - צבען המאחסן חמצן בשרירים לשימוש בזמן מאמץ. כמו כן מהווה הברזל מרכיב חשוב באנזימים רבים, והוא מעורב בקליטת חמצן על ידי התאים ובהפיכת הסוכר בדם לאנרגיה. ניתן לתת היום את הפריפל בסירופ. נסי לטפטף את המינון המומלץ למשקלו וגילו ולערבב באוכל. אם הוא אכן גבולי, היוועצי עם הרופא אם יש בכלל צורך בטיפול. בהצלחה. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

יכולות להיות סיבות שונות לנוכחות של חלבון בכמות רגילה מן הרגיל בשתן. הסיבות השכיחות ביותר הן יתר לחץ דם וסוכרת. סיבות נדירות יותר כוללות מחלות כליה שונות. הפרשת חלבון בשתן בכמות שציינת אינה מסוכנת לכשעצמה, אבל היא סימפטום של פגיעה בכליה, ולכן הטיפול בתופעה מכוון למחלה שגורמת אותה. במקרה שלך, אם הסיבה היא לחץ דם גבוה (על הרופא שלך לשלול תחילה סוכרת ומצבים אחרים שעלולים להביא להפרשת חלבון בשתן), ניתן לטפל בבעיה על ידי הפחתת לחץ הדם. ניתן להשיג זאת על ידי ירידה במשקל (אם משקלך גבוה מן הרצוי), הקפדה על דיאטה מתאימה, ולעתים גם בעזרת טיפול תרופתי בתרופות ממשפחת מעכבי ACE. לשמירה על לחץ דם תקין יש חשיבות לא רק במניעת הפרשת חלבון בשתן, אלא גם במניעת מחלות לב וכלי דם ושבץ. איחולי בריאות, ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

כאבי ביוץ יכולים להופיע לפני הביוץ, בזמן הביוץ ואחריו, כל פעם מסיבה שונה. תוכלי למצוא מידע על הסיבות השונות לכאבים אלה כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_111407_3.asp קרא עוד

תאי פיטום (mast cells) נמצאים ברקמות רבות בגוף האדם, כולל בעור ובריריות. ישנו טווח שלם של מחלות, הנקרא Mastocytosis, שבו יש ריבוי של תאי מאסט. למאסטוציטוזיס ביטויים קליניים שונים. היא יכולה להופיע מהינקות ועד לבגרות, והביטויים הקליניים השכיחים משתנים לפי קבוצת הגיל. בילדות, נפוץ יותר שהבעיה מוגבלת לעור בלבד, ובמבוגרים נראית פעמים רבות יותר מעורבות סיסטמית של מוח העצם, מערכת העיכול ועוד. 10% עד 40% ממקרי המסטוציטוזיס בילדות מתבטאים בצורה קלינית של Solitary Mastocytoma. הנגע הבודד יכול להיות כבר בלידה, או להופיע במהלך השבועות הראשונים לחיים. הוא לרוב מתחיל ככתם חום, המתבלט בשפשוף. בהמשך הוא יכול להתפתח לקשרית או לרובד מורמים. האתר ה"מועדף" של המסטוציטומה הוא על גב כף היד, סמוך לשורש כף היד, ועלולים להופיע גם תסמינים מערכתיים, כגון הסמקה. רוב המסטוציטומות הסוליטריות מתנוונות עד גיל 10 או מוקדם יותר. הן מגיבות טוב לכריתה מקומית או לחבישה שלהן המונעת גרד. הן אינן מתקדמות למחלה ממאירה. בברכה, ד"ר טלי צ'רנוביצקי - אינפומד קרא עוד

ממצא של כאבי בטן המונעים תפקוד במשך תקופה של שלוש שנים מחייב בירור מעמיק ויסודי, ולא רק אצל חייל בן 21 אלא אצל כל אחד. שלושת הממצאים או "האבחנות" שהזכרת - החיידק הליקובקטר פילורי, בקע סרעפתי (איך אובחן הבקע? זהו ממצא לא שכיח אצל בחור בגילך) ותסמונת המעי הרגיז, אבחנה שנקבעת רק לאחר שנשללו בבירור מעמיק כל האפשרויות האחרות - כל אלה אינם גורמים לסבל המתאים לתיאורך. ברור שבקשתך לניתוח אינה במקומה: מה ינתחו בדיוק? את החיידק? את המעי הרגיז או את הבקע הסרעפתי, שכלל לא ברור מה טיבו או גודלו, ושאינו אמור לגרום לכאב כפי שתיארת? פנה דרך הצבא או באופן פרטי לרופא גסטרואנטרולוג, תאר לו את כל ההפרעות מהן אתה סובל, הראה לו את תוצאות כל הבדיקות שעברת (כולל צילומים), ואז, אני מקווה, יוכל הרופא המומחה להעריך מה מצבך ומאיזו בעיה רפואית אתה סובל. לפי הערכתו, יתכן שתופנה לביצוע עוד בדיקות לא מעטות, ורק אחריהן אפשר יהיה לאבחן את הבעיה שלך, ובעקבות האבחנה תוכל לקבל טיפול שיעזור לך. בינתיים, נראה לי שיורים באוויר בתקווה שמשהו יפגע. בברכה, ד"ר נחום ורבין מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד

הקצובה היומית המומלצת (DRI) של ויטמין B12 היא 2.4 מק"ג ליום. ויטמין B12 נמצא במזונות מהחי (עוף, דגים, בקר, הודו, ביצים ומוצרי חלב) ובמזונות שהועשרו בו, כגון דגני בוקר למיניהם. מידע נוסף על B12 תוכלי למצוא כאן: http://www.infomed.co.il/glossary/g_1384.htm קרא עוד

הגמילה משימוש כרוני בוואליום אינה פשוטה, ואני בהחלט מתרשמת מהכוח, מן הנחישות ומן ההתמדה שבעזרתם הצלחת להוריד במשך השנים את מינון כפי שתיארת. עם זאת, לפי כל הבעיות שאת כותבת שיש לך, כגון קשיי בליעה, התכווצויות בבטן וכו', נראה שאת ממשיכה לסבול מאיזושהי בעיה נפשית שזקוקה לטיפול. ככל הנראה זהו "גלגול" של הבעיה שבעטיה התחלת להשתמש בוואליום לפני מעל 20 שנה. יתכן שהמשך הורדת מינון הוואליום מבלי לקבל טיפול אחר כלשהו יביא להחמרה בהרגשתך. לכן הצעתי היא לשוב לפסיכיאטר/ית ולהמשיך בחיפוש התרופה המתאימה, שתקל עליך (נראה שהרסיטל עזר בהתחלה, ואחר כך הפסיק לעזור, וזה נותן רמז לכיוון הטיפולי). בנוסף, אני ממליצה להיעזר בטיפול פסיכולוגי, אשר עשוי לסייע רבות בהתמודדות עם סימפטומים חרדתיים כגון אלה שאת מתארת בפנייתך, ולטווח הארוך, עוזר להגיע למצב בו נחוצות פחות תרופות. בהצלחה, ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית קרא עוד