שאלות ותשובות - עמוד 379

הקושי להבין אינו בעיה שלך, אלא נעוץ בסגולותיו המיוחדות של הנגיף, ובחוסר ההבנה שלנו אותו ואת התנהגותו עד הסוף. כל עוד יש חשד שהנגיף נמצא בגוף (ובדרך כלל יש אסוציאציה טובה בין הימצאות יבלות לבין הימצאות נגיף חי), מומלץ להשתמש בקונדום, אם כי יש לזכור כי קונדום אינו מהווה הגנה מלאה מפני הדבקה בנגיף זה. הנגיף עלול להמשיך להימצא בגופך גם לאחר הסרת היבלות. באנשים עם מערכת חיסון תקינה, עשוי הנגיף להיעלם מהגוף תוך 6 עד 24 חודשים. בבדיקות השגרה הנעשות כיום לא ניתן לדעת אם הנגיף נעלם או שמא הוא עדיין שוהה בתאי הגוף. לגבי העברה במין אוראלי - יכולה להיות העברה, אבל הסיכוי שתהיה העברה ובעקבות כך מחלה הוא קטן. כאשר ילדים לוקים ביבלות בגרון ובמיתרי הקול, הדבר מתרחש בדרך כלל כיוון שהם נדבקו בזמן המעבר בתעלת הלידה. בברכה ד"ר איציק לוי רופא בכיר המרפאה לסיקור, מניעה וטיפול במחלות המועברות במגע מיני מומחה בפנימית, מחלות זיהומיות ומחלות המועברות במגע מיני קרא עוד

תסמונת ויליאמס היא תסמונת הנגרמת בשל פגיעה כרומוזומלית: הפגיעה היא בכרומוזום 7, בגן האלסטין. התסמונת מאופיינת בתווי פנים ספציפיים, וכן בפגמים מולדים במערכות הגוף השונות: הלב, הכליות, השלד והעצבים. אצל כל אחד התסמונת באה לידי ביטוי בצורה קצת שונה, יש מי שסובלים מכל הסימנים ויש חולים שאצלם מופיעה התסמונת בצורה קלה יותר. מידע על התסמונת תוכלי למצוא כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_071205_6.htm קרא עוד

לא ציינת אילו זריקות בנך מקבל, מה החומר הפעיל בזריקה, ועל כן לא אוכל לדעת אם ניתן לשחק עם המינון, או אם כדאי להחליף לתרופה אחרת. באופן כללי, הטיפול באלרגיה נע בין טיפול באנטיהיסטמינים לטיפול בסטרואידים במצבים יותר קשים. אם אינך מרוצה מהטיפול שניתן לבנך, את תמיד יכולה לפנות לטיפול אלטרנטיבי ולראות מה להם יש להציע. בהצלחה ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

חשוב לקחת אותה לבדיקה אצל רופא עור, כדי לראות אם הבעיה היא תגובה אלרגית למשהו, אם ישנם סימני עקיצה, וכן הלאה. אינני יכולה לאבחן דרך המחשב, ללא בדיקה, ועל כן אני ממליצה לפנות לרופא עור. בהצלחה ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

קרניופרינגיומה, זהו גידול שפיר המופיע במוח באזור הקרוי האוכף התורכי. אזור זה נמצא ממש בבסיס המוח ובו נמצאת בלוטת ההיפופיזה, יותרת המוח. למרות היותו של גידול זה שפיר (אינו שולח גרורות), הוא עלול לגדול באופן מקומי וליצור לחץ על בלוטת ההיפופיזה ועל מבנים נוספים באזור האוכף התורכי, כגון עצבי הראיה, ולכן מטפלים בו על ידי הסרה בניתוח, ואם צריך, גם בהקרנות כדי למנוע חזרה שלו. ניתוח טמפורלי הוא ניתוח שבוצע באונה הטמפורלית, אחת מארבע אונות המוח. אונה זו נמצאת באזור שמעל לאוזן (יש שתיים כאלו, אחת מכל צד). שינויים פיברוטיים הם למעשה צלקות. לאחר כל ניתוח מוח, האזורים שבהם בוצע חיתוך הופכים לצלקת, בדומה למתרחש בעורנו לאחר חתך או פצע. האוכף התורכי נקרא Sella Turcia בלטינית, נהוג לכנות גידולים באזור זה כגידולים סופרסלרים (suprasellar) כלומר הנמצאים מעל לאוכף התורכי. "התהליך" הוא כינוי לגידול עצמו. איחולי בריאות ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

במהלך כל ההריון ניתן לקיים יחסי מין, כל עוד הרופא לא אוסר זאת. במקרים הבאים יש להיזהר ולהיוועץ עם רופא לגבי קיום יחסי מין: אם יש כאבים בנרתיק או בבטן אם ישנה אבחנה של שיליית פתח אם יש דימום מן הנרתיק אם היתה ירידת מים במצבים של צירים מוקדמים לפני השבוע ה-37, אסור לקיים יחסי מין, גם אם הצירים חולפים. הצירים המוקדמים גורמים לפתיחת צוואר הרחם וללידה מוקדמת. אמליץ לך להימנע מכך, או להתייעץ עם הגינקולוג המטפל שלך לגבי זה, כי הוא מכיר אותך ואת עברך הרפואי הגינקולוגי טוב יותר. בהצלחה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

נסיגת חניכיים הינו מצב בו שולי החניכיים אינם נמצאים במיקומם המקורי אלא במקום נמוך יותר, כך שחלק מהשורש נחשף. נסיגת חניכיים יכולה להיגרם במספר מצבים: 1. כתוצאה ממחלת חניכיים כללית, ואז התופעה מלווה בדימום, נפיחות, אודם, כאב (סימני דלקת) . 2. כתוצאה משחיקה מוגברת (לדוגמה מברשת שיניים) של שולי החניכיים. בדרך כלל נסיגת חניכיים מלווה גם בנסיגת עצם, ולכן חשובה האבחנה המוקדמת ומניעת החמרת המצב. כאשר ישנה נסיגת חניכיים תיתכן גם רגישות הנובעת מחשיפת השורש. בברכה, ד"ר מיכאל אבא - רופא שיניים קרא עוד

גיד השרירי הארבע ראשי (גיד ה- quadriceps) מחבר את השריר ה- 4 ראשי לפיקה . הגיד הוא המשכו של השריר ומבצע את האחיזה הסופית של השריר בפיקה . השריר מתחיל מעצם הירך ומסתיים במאחזו לפיקה, ותפקידו ליישר את הברך. זהו השריר הגדול ביותר בגוף והחזק ביותר. קרעים ייתכנו ברמות חומרה שונות, החל ממיקרו קרעים בסיבי גיד ספורים ועד קרע מלא. בקרע חלקי ניתן להפעיל את הרגל עם הגנה מתאימה (סד או חבישה). קרע מלא דורש התערבות ניתוחית לתפירה . בהתאם לחומרת הקרע נדרשת מנוחה חלקית והתאמת מתיחות והפעלה עדינה. רצוי לבדוק מבנים נוספים באזור, כגון מפרקי ברך ירך וקרסול, ומבנים במפרק הברך כגון רצועות ומניסקוסים. סך הכול ההחלמה טובה ויש חזרה מהירה ותקינה לחיים פעילים ולפעילות ספורטיבית. ניתן לומר בביטחון שכדאי להתחיל טיפול ואחריו שיקום פיזיותרפי עם סיכוי טוב להצלחה . רפואה שלמה ירון טילינגר - פיזיותרפיסט מוסמך מכבי שרותי בריאות קרא עוד

ברצוני לדעת האם עלינו לצפות לתופעות נוספות העלולות להופיע בהמשך, או אם התופעות האופיניות לא הופיעו עד כה, הם לא יופיעו גם בהמשך? אם ההתבגרות המינית המוקדמת היא תוצאה של תסמונת זו, האם ישנו טיפול לעצור זאת? הילדה נשלחה לצילום גיל עצמות מה המשמעות? בקיצור, האם תוכלו קצת לנדב אינפורמציה בנושא. יש לציין שנושא זה אינו קיים כלל במאגר שלכם. תסמונת רובינשטיין-טייבי (Rubinstein - Taybi syndrome) היא תסמונת גנטית נדירה, שאובחנה לראשונה בשנת 1963, ומופיעה בשכיחות של 1 ל- 300,000 לידות. הביטוי הקליני האופייני הוא איחור התפתחותי, מבנה פנים אופייני (הכולל ראש קטן, שיער סמיך, עיניים הנוטות כלפי מטה, אף בולט, פה קטן ולסת עליונה לא מפותחת) ואגודלים ובהונות רחבים. חלק מן התסמונת הוא פיגור שכלי, ברמות שונות של חומרה. הגיל הממוצע לאבחנה הוא 15 חודשים. האבחנה מתבססת על הביטוי הקליני האופייני. קיימת בדיקה גנטית, המתבצעת בחלק מן המקרים, אך אינה מאבחנת את כל הסובלים מן התסמונת. התינוקות הלוקים בתסמונת סובלים מקושי לעלות במשקל - בגלל קשיי אכילה, הנפתרים לרוב בשנת החיים הראשונה. בכל הילדים הסובלים מן התסמונת - יש בהונות רחבים (100%) וב- 87% אגודלים רחבים. בעיות אורתופדיות המופיעות בחלק מן החולים הן צורך בניתוח לתיקון האגודלים, פריקה של הפטלה (עצם הברך) ועקמת. ילדים עם תסמונת רובינשטיין טאבי הם בעלי קומה נמוכה, ובחלק מן המקרים סובלים מעודף משקל. ההתבגרות המינית הממוצעת לנשים היא בגיל 12, בדומה לשאר האוכלוסיה. כאמור, כל הילדים הסובלים מן התסמונת סובלים מפיגור התפתחותי, אך בדרגות חומרה שונות. מחקר שבדק ילדים כאלה מצא כי ה- IQ שלהם היה בטווח שבין 30 ל-79 (הטווח התקין הוא 85-115). תוצאת ה- I.Q. הגבוהה ביותר שתוארה בילד עם התסמונת - היא 80. הפרעות בדיבור קיימות ב- 90% מן הילדים, וגם הן מופיעות בדרגת חומרה שונות. לא ברור לי כיצד התבצעה האבחנה של התסמונת במקרה אותו אתה מתאר, שכן הביטוי הקליני האופייני כלל אינו מופיע אצל הילדה. קצת קשה להתייחס לבעיה ממנה היא סובלת כאל תסמונת רובינשטיין טאבי, ולכן גם קשה לצפות מה יהיה בעתיד. באשר להתבגרות המינית המוקדמת: היא אינה חלק מוכר מתסמונת רובינשטיין-טייבי. מומלץ לפנות אל אנדוקרינולוג כדי שיברר מהי הסיבה לכך, וייתן טיפול בהתאם. לקרוא עוד על תסמונת רובינשטיין טייבי ניתן באתרים הבאים: http://www.rubinstein-taybi.org/ קרא עוד

הסיבה הנפוצה ביותר בגילך (27) לדם בצואה היא טחורים. טחורים פנימיים יכולים לגרום לדימום גם ללא כאבים או סימפטומים נוספים. כדאי שתעשי ספירת דם כדי לראות שאין לך חוסר של ברזל. אם ספירת הדם תקינה, את יכולה לעקוב ולראות אם זה חוזר על עצמו. אם יש לך אנמיה, משמע כי הדימום אינו חד פעמי וכדאי בשלב ראשון להיבדק על- ידי פרוקטולוג כדי לראות אם אכן יש טחורים פנימיים. אם יש אנמיה והבדיקה הפרוקטולוגית תקינה, יש להמשיך בבירור גסטרואנטרולוגי לאיתור הדימום במערכת העיכול (לבצע בדיקת קולונוסקופיה). קרא עוד