שאלות ותשובות - עמוד 438

קבוצות הסיכון לסיבוכים משפעת החזירים הם ילדים בני שנתיים ומטה, נשים הרות, וכן ילדים או מבוגרים הסובלים ממחלה כרונית, ובמיוחד השמנת יתר, מחלת ריאות כרונית, דיכוי חיסוני, או אנשים שמקבלים תרופות המדכאות את מערכת החיסון כמו כמותרפיה או סטרואידים. אני מייעצת לך להפנות שאלה זאת לרופא המטפל בך המכיר היטב את מצבך הרפואי, את ההיסטוריה הרפואית שלך ואת מצבך הנוכחי. איחולי בריאות ד"ר אורלי שניידר - אינפומד קרא עוד

זהו אכן מצב מתסכל ביותר. נושא השינה הוא נושא מורכב למדי, ולכן הפרעות בשינה מטופלות על ידי רופאים עם מומחיויות שונות, חופפות ומשלימות: מומחי שינה (לרוב רופאי ריאות), אף-אוזן-גרון, נוירולוגים, פסיכיאטרים ועוד. כאשר מתעוררת בעיית שינה, לעיתים נראה שהמטופל "רץ" מרופא לרופא, בדיוק כפי שקרה במקרה שלך. אבל למרות הרגשתך, נראה שאתה בידיים טובות, ושרופאיך מנסים להתחקות אחר מקור הבעיה ולא סתם לתת לך טיפול שאינו מתאים למצבך. על אף התסכול אני חושבת שכדאי להמשיך בבירור, כיוון שאם יימצא מקור הבעיה יהיה קל יותר למצוא טיפול נכון, מתאים ויעיל. לגבי הטיפולים שהוצעו לך, קלמנרבין הוא תכשיר "טבעי" המבוסס על תמציות צמחים (פסיפלורה ועוד) בתוספת ויטמינים. לטענת היצרנים, התכשיר מרגיע, מעודד שינה רציפה ואינו גורם להתמכרות. אני חושבת שלא תזיק לעצמך אם תנסה ליטול את התכשיר, וייתכן מאוד שגם תחוש שיפור. קלונקס היא תרופה ממשפחת הבנזודיאזפינים. היא משמשת בין היתר לטיפול בחרדה וכן ככדור שינה. ידוע שתרופות ממשפחה זו עשויות לגרום להתמכרות ולהתרגלות של הגוף, ולדעתי, בשלב זה, רצוי להימנע מלקיחתה, אלא אם כן לא יימצא שום פתרון אחר. מידע נוסף על התרופה תוכל למצוא כאן: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=268 קרא עוד

הריון אחרי גיל 40 אמנם שכיח בזמננו, אך הוא די מנוגד לטבע. החברה המודרנית, והתפתחות הרפואה, המאפשרות הפריה בגיל מאוחר, וכתוצאה מכך יש נשים המעדיפות לדחות את הריונן לגיל מאוחר יותר ולנצל את הגיל הצעיר יותר לצורך קריירה וכדומה. הריון מעל גיל 40 נחשב להריון בסיכון, כיוון שהוא טומן בחובו הן סכנות לאם והן לעובר (מומים גנטיים, שיעור גבוה של הפלות ועוד). מידע נוסף על הריון בגיל מבוגר תוכלי למצוא בכתבה הבאה: http://www.ynet.co.il/articles/1,7340,L-3142995,00.html קרא עוד

ה"סתימות הלבנות", הנחשבות כיום יותר פופולאריות ברפואת השיניים ובאסתטיקה עקב צבען הטבעי, אינן מתאימות לכל מטופל. אומנם רופאי שיניים וכן המטופל יעדיפו לשחזר את השן בצורה המדויקת ביותר שניתן, שחזור שכולל צבע טבעי למילוי, אולם ישנם מקרים בהם לא ניתן לשחזר באמצעות סתימת הקומפוזיט, הלוא היא הסתימה הלבנה. מדוע? כיוון שחומר זה פחות "ידידותי למשתמש" מבחינת האפשרויות לשחזור נכון של אנטומיית השן ונקודות התאחיזה לחומר השן. ביצוע הסתימה הינו יותר מורכב לרופא, ולעיתים הרס שן משמעותי אינו מאפשר שימוש בחומר זה. כאשר הרופא צריך לבחור בין שיקולי טיב ואיכות הטיפול לבין שיקולי אסתטיקה, שיקולי האיכות מנצחים.

התפתחות חלקית של בלוטת התריס מאובחנת ב 1:2000 עד 1:4000 מן הלידות וגורמת לתת-פעילות בלוטת התריס. ב-95% מהתינוקות הנולדים לא ניתן לאבחן זאת מראש, אך נהוג לבצע בדיקות סקר שך יילודים הכולל בדיקת דם (מהיום השלישי לאחר הלידה ואילך). השאיפה בטיפול היא לשמור את רמת TSH בגבול הנורמה ועל רמת T4 מעט גבוהה מן הנורמה. מינון התחלתי לטיפול מחושב ביחס של 15 מק"ג לכל ק"ג משקל גוף התינוק. השינוי בערכי FT4 לאחר הטיפול הוא איטי, ומומלץ להמתין כ-3 שבועות עד לבדיקת הדם הבאה. בדרך זו ניתן להגיע לאיזון טיפולי, אך נטילת התרופה היא בלתי נמנעת. כל עוד בתך תמשיך בטיפול המומלץ ותהיה במעקב קבוע אצל הרופא המטפל, אין חשש להתפתחותה, והיא תוכל לנהל שגרת חיים מלאה ותקינה לחלוטין. מקווה ששפכתי מעט אור, ד"ר עופר לימונד - אינפומד קרא עוד

הסיבות לפתיחה של מרפס באדם מבוגר הן בדרך כלל טראומתיות, כלומר כתוצאה מחבלת ראש. עם זאת, קשה לי לקשר בין פתיחה של מרפס לבין פגיעה טראומתית שאירעה לפי שנתיים וחצי. אני ממליצה לכם לפנות לנוירוכירורג, ולו רק על מנת לאשש את האבחנה. ד"ר קרן מאיר-שפריר - אינפומד קרא עוד

כפי שאת ודאי יודעת, מדובר בתסמונת נדירה יחסית, המתבטאת בכאבים המאפיינים אוטם בשריר הלב, אף על פי שאין בפתולוגיה מסוג זה. התופעה תוארה על ידי היפנים וזכתה לכינוי Tako Tsubo, או באנגלית Apical Balloning: הרחבת חוד הלב. תוכלי לקרוא על התסמונת כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_060609_4.asp קרא עוד

מנינגיומה היא הגידול הנפוץ ביותר במערכת העצבים המרכזית, וברוב המוחלט של המקרים (90%) היא שפירה. מנינגיומות קטנות מ-20 מ"מ לרוב אינן תסמיניות (אסימפטומטיות) ומתגלות במקרה. הסתיידות בתוך המנינגיומה מעידה כמעט תמיד על כך שהיא שפירה. פעמים רבות מנינגיומות מתגלות במקרה במהלך ביצוע בדיקות הדמיה מסיבות אחרות. במקרה זה קשה לקבוע אם הסחרחורות שמהן את סובלת מקורן במנינגיומה, שכן מפענוח הבדיקה לא ברור על איזה חלק במוח מופעל לחץ. מומלץ לפנות לנוירוכירורג לצורך המשך הבירור והטיפול. עוד על מנינגיומות תוכלי לקרוא כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_052509_8.asp קרא עוד

Snapping Scapula הוא מצב של כאבים או תחושת קליק הנוצרת סביב עצם השכמה בעת תנועות מסויימות בכתף. חיכוך כזה עלול להיווצר אם מבנים מסויימים, כגון גידים או קצות עצם מתחככים זה בזה בעת תנועה. בצילום שעברת אין עדות, ככל הנראה, לבליטה גרמית הגורמת לחיכוך כזה. אם הרופא המטפל שלך יחשוד במצבים אחרים, ייתכן שהוא ימליץ על ביצוע צילומים אחרים, כגון בדיקת CT או בדיקות אחרות. הטיפול במצבים אלה הוא לרוב שמרני, כלומר מנוחה, נוגדי כאבים ונוגדי דלקת. בברכת בריאות שלמה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד קרא עוד

קוטלי החרקים למיניהם מכילים מרכיב פעיל מסוג פריטרואידים סינתטים (Perythroids). ההבדל בין מוצרי ההדברה השונים הוא בריכוז החומר הפעיל ובחומרים אחרים שמוסיפים להם המגבירים את זמן הנוכחות שלו כחומר מדביר. קוטלי החרקים אינם מזיקים לבני אדם, אולם חשיפה לריכוז גבוה עלולה להביא לסימנים כגון גירוי מקומי, קשיים בנשימה מלווים בהפרשה מוגברת של הריריות, כאבי ראש, סחרחורות ובחילות. החומר יותר מזיק לילדים מאשר למבוגרים. אם זה קורה, מומלץ לשטוף היטב את המקום, אך אם את חשה כאבים או אי נוחות כלשהי, הייתי ממליץ להיבדק אצל רופא. הרגישי טוב, ד"ר עופר לימונד - אינפומד קרא עוד