שאלות ותשובות - עמוד 545

את יכולה להפסיק לקחת את הגלולות מתי שאת רוצה. כנראה שהרופא שלך רוצה שיהיה לך הכיסוי הטוב ביותר, כדי שלא תיכנסי להריון. אם תקפידי על שימוש באמצעי מניעה אחר, את יכולה להפסיק בשקט את הגלולות. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

רמות גבוהות באופן מתון של אנזימי GPT ו- GOT מראות על פגיעה קלה אך ממושכת בתאי הכבד. הגורמים למחלות כבד כוללים: מחלות זיהומיות כגון נגיפים הגורמים לדלקת בכבד כולל HCV מחלות גנטיות/מטבוליות כגון מחלת וילסון תרופות וטוקסינים כגון אלכוהול או הרעלת אקמול מחלות אוטואימוניות (מחלת חיסון עצמי) בהן הפרעה בוויסות מערכת החיסון גורמת לדלקת באיברים שונים בגוף ללא זיהום. בחלק קטן מהמקרים ישנה מחלת כבד אידיופתית או קריפטוגנית, כלומר הגורם למחלה איננו ידוע. רמת הנוגדנים הגבוהה של ANA (antinuclear antibodies) קרא עוד

ניתוח Hallux Valgus כרוך בתיקון עיוות המתבטא בסטייה של הבוהן הגדולה בכף הרגל הרחק מקו האמצע, ויצירת בליטה גרמית הגורמת בדרך כלל לחיכוך עם נעליים ומהווה פגם אסתטי. ההתאוששות מניתוח כזה, תלויה בהיקף הניתוח, התלוי בתורו בחומרת העיוות. לרוב ניתן להשתחרר הביתה ביום הניתוח. את הרגל יש להשאיר מורמת במשך כמה ימים עד לירידת הנפיחות. משך ההחלמה, שבמהלכו אין לדרוך על הרגל, הוא בדרך כלל כ-6 שבועות. משך זמן ההיעדרות מהעבודה הוא סביב השבוע. בהצלחה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד קרא עוד

הטיפול שקיבלת קצת מוזר בעיני. אומנם רמת ה-TSH שלך מוגברת, אבל גם רמת ה- T4 מעל הנורמה, ולכן הטיפול באלטרוקסין - שהוא הורמון סינתטי - אינו מתאים. ייתכן שהערכים הנורמליים במעבדה של קופת החולים בה אתה נבדק שונים מהערכים המוכרים לי, וכדאי לבדוק את זה, אבל אם 15.2 הוא אכן ערך מוגבר - הרי שאין שום סיבה לתת הורמון נוסף. ברוב המקרים של תת- פעילות של בלוטת התריס - רמות ה- TSH עולות כתגובה לתת- תפקוד של הבלוטה, ולכן רמות TSH מוגברות ורמות T4 ו- T3 נמוכות. מאוד לא הגיוני שרמת TSH תעלה בעקבות נטילת אלטרוקסין, שכן הוא אמור לדכא את ייצור ה- TSH. קיימת סיבה נדירה להיפרתירואידיזם, שאחראית לפחות מ-1% מן המקרים, והיא הפרשת יתר של TSH. אם כל האמור באשר לתוצאות בדיקות המעבדה נכון - אני מציעה לך לפנות דרך קופת החולים לאנדוקרינולוג מומחה כדי שיבדוק אותך. תוכל לקרוא עוד על בדיקות התירואיד כאן: http://www.annals.org/cgi/content/full/129/2/141 קרא עוד

מינון של 400 מק"ג מספיק לנשים שאינן סובלות מהפרעה בקרישת הדם. קרא עוד

אם הרופא המליץ לך על כל הבדיקות האלו, כנראה שיש סיבה, ואני ממליצה לך לעשות אותן. לגבי החומצה הפולית - את לוקחת יותר מדי, ההמלצה היא לקחת 400 מק"ג ליום (כדור אחד). בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

יש מספר בדיקות דופלר, אבל זו המכונה דופלקס נעשית בד"כ לעורקי הצוואר. בשמה המלא- אולטרסאונד דופלקס לעורקים הצוואריים. מטרתו לבדוק האם יש רבדים (פלאקים) טרשתיים בעורקים בצוואר ו/או היצרות בהם. רבדים והיצרות מהווים גורם סיכון לשבץ מוחי. מתמר קטן מושם על הצוואר ובודק את הזרימה בעורקים. הבדיקה מדויקת ואינה כואבת, ואינה מצריכה הכנה מיוחדת. אם אכן מתגלה חסימה, מתחילים טיפול בהתאם. במקרים מסוימים מוצע ניתוח להסרת הרבדים. דוגמא לתמונה המתקבלת בבדיקה- קרא עוד

צילומים של השיניים מתמקדים על אזור הפה בלבד. חשוב להקפיד לשים אפוד מגן על אזור הבטן על מנת למנוע מעבר קרינה. באופן כללי, צילום אחד אינו פוגע בעובר, ובמקרים בהם צריך, מבצעים צילומי רנטגן גם בהריון. התייעצי גם עם הרופא המטפל שלך ועם רופא השיניים. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

שתיית אלכוהול מכל סוג שהוא אינה מומלצת בהריון. בעבר רווחה הגישה ששתיה של מספר כוסות יין בשבוע במהלך הריון אינה מזיקה לעובר. אך לאחרונה נערכו מספר מחקרים המראים שהנזק לעובר לא תמיד תלוי בכמות האלכוהול הנצרך, ושכל עובר מגיב בדרך שונה לכמויות שונות של אלכוהול. על כן ההמלצה עכשיו היא לוותר על אלכוהול כליל בהריון. אין משמעות להיות היין הנצרך חם או קר. הנזק הנובע מצריכת אלכוהול נקרא בשם כולל: תסמונת האלכוהול של היילוד. התופעות המאפיינות את התסמונת הזו כוללות, בין יתר, שינויים בצורת פני העובר, שינויים קוגניטיביים, הפרעות נוירולוגיות ועוד. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

מותר לעשות ניקוי שיניים בזמן הריון, אין חשש לעובר. מבחינתך הטיפול בסדר, אך אם את סובלת מנטיה לדימומים, מוטב להתייעץ אם רופא, כיוון שהטיפול כרוך בפציעה של ריריות ודימום, שאצל אנשים בריאים הוא בד"כ קל. אם טיפול השיניים מערב תרופות, מוטב להתייעץ עם רופא/ת נשים. קרא עוד