שאלות ותשובות - עמוד 548

מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד

במצב כזה, בו הופיעו כבר גרורות, לא ניתן לעצור את סרטן הערמונית לחלוטין, אך ניתן בהחלט להאט את התקדמותו ולטפל בסימפטומים להם הוא גורם. אם הסרטן גורם לכאבים בעמוד השדרה, מאיים ללחוץ על חוט השדרה, או לגרום לתמט (התמוטטות) של חוליה - יש להתחיל את הטיפול בהקרנות אל האיזור הפגוע. אם לא - ניתן להתחיל טיפול סיסטמי בתרופות הורמונליות, המדכאות את ייצור הורמוני המין בגוף. אם החולה כבר קיבל טיפולים מסוג זה, והסרטן הפך עמיד - ניתן לתת טיפול כמותרפי. בחלק מן המקרים יוחלט על הוספת תרופות לחיזוק העצמות בעירוי פעם בחודש. קרא עוד

רסיטל היא תרופה יעילה נגד הפרעות דיכאון וחרדה. התרופה אינה ממכרת, ואין לה תופעות לוואי שפוגעות בעירנות. היא שייכת לקבוצת תרופות נגד דיכאון וחרדה בשם SSRI. היא מתחילה להשפיע רק לאחר נטילה יומיומית של כשבועיים-שלושה. היא מפחיתה את מצב הרוח העצוב ותסמינים גופניים כמו בכי רב, חוסר תיאבון וקשיי שינה. אם הגמגום אצלך הוא ביטוי לחרדה, אתה צפוי להרגיש שיפור הדרגתי בבעיה. אולם אם הגמגום היה קיים קודם, ויש לו סיבות נוספות שמקורן בילדות, אז כדאי (לאחר שתרגיש קצת יותר טוב) לפנות לטיפול אצל קלינאית תקשורת, בעלת מקצוע המתמחה בטיפול בקשיי דיבור מסוגים שונים. בברכה, ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית קרא עוד

אינני ממליצה על פעילות הגורמת להחמרה בשחיקת הסחוס. נסי פעילות כגון שחייה או הליכה, או פשוט הימנעי מתרגילים בספורט ממנו את נהנית, הגורמים ללחץ על הברך. כדאי לחבוש את הברך בתחבושת או חגורה מיוחדת לברך בזמן הפעילות. אני, כמו האורתופד, ממליצה על פיזיותרפיה, אך אם המצב מחמיר או מתדרדר, ניתן לעבור ניתוח. לא הבנתי את המלצת רופא המשפחה. בכל מקרה, המשיכי את המעקב אצל האורתופד. בהצלחה. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

בהחלט יש מקום לטפל בכאבי הגב התחתון במכון פיזיותרפיה. טיפולי הפיזיותרפיה מועילים לכאבי גב תחתון, ויש מחקרים רבים התומכים בכך. כאבי גב הם אחד הנושאים הנפוצים ביותר עימם מתמודדת הרפואה בעולם המודרני. כשמונים אחוז מכלל האוכלוסייה סבלו או סובלים מכאבי גב בשלבי חייהם השונים. בדרך כלל ניתן למנוע כאבי גב על ידי שמירה ושימוש נכון בגב , הכרת הסיבות לכאבים ,והדרכים למניעתן. עמוד השדרה הינו רצף של 33 חוליות מהצוואר לעצם הזנב. החוליות יוצרות את עקומות עמוד השדרה (העקומה המותנית, הגבית והצווארית). שמירה על 3 העקומות בעמדה נכונה מבטיחה פיזור אחיד וטוב של משקל הגוף ומניעת אזורי לחץ כואבים. בנוסף - שרירי הבטן, העכוז והירכיים תומכים ב-3 העקומות ומאפשרים תנועה חופשית, ויש לשמור על השרירים חזקים וגמישים. בין החוליות ישנם מפרקים גמישים המאפשרים תנועות רחבות. גמישות מפרקי הגב ,הירכיים, והקרסוליים חשובה גם כן. בין כל 2 חוליות מונח דיסק המעניק גמישות ומתפקד כבולם זעזועים. הדיסק בנוי מטבעות סחוס מסיביות ובמרכזן גוש נוזלי. גורמים נפוצים לכאבי גב : יציבה לקויה ושימוש לא נכון בגוף בזמן עבודה ובמנוחה חוסר גמישות וכושר גופני ירוד תוחלת חיים ארוכה תורשה שינויים ניווניים במפרקי החוליות תאונות את מבנה השלד והשרירים אנו מקבלים בירושה מהורינו. מכיוון שתוחלת החיים שלנו התארכה, השלד והשרירים שלנו נאלצים להתמודד עם עומסים שנים רבות. הדבר גורם להתפתחות שינויים ניווניים במפרקים . אל הבלאי הטבעי מצטרפות תאונות וכושר ירוד,חוסר הקפדה על יציבה נכונה ושימוש בלתי נכון בעבודה ומנוחה. עד כאן ההקדמה הכללית לכאב. אני ממליץ - התחילי פעילות גופנית סדירה 3 פעמים בשבוע למשך 45 דקות. התחילי מיכולת בסיסית אותה את מסוגלת לבצע, ועלי ממנה בהדרגה ובנחישות תוך התגברות על כאב. הקפידי לעשות הפסקה בה תשלבי תרגילי שחרור לגב כל שעה - גופנו זקוק לתנועה. http://www.med.umich.edu/1libr/sma/sma_xupperba_art.htm קרא עוד

האם ניסית לבדוק את מערכת החיסון של בתך? עקיצות יתושים מתבטאות בדרך כלל בגרד, באודם מקומי ובמעט נפיחות במקום העקיצה. הסימן חולף תוך יומיים עד עשרה ימים. יש הבדלים בין אנשים שונים בחומרת התגובה או הרגישות לעקיצות, ובילדים, התגובות המקומיות בדרך כלל קשות יותר. מידת הנפיחות תלויה גם באזור העקיצה: אזורים רגישים, כמו השפתיים והעיניים, נוטים להתנפח יותר. הזיהום בדם שציינת אינו תוצאה ישירה של העקיצה, אלא זיהום משני של אזור העקיצה על ידי חיידק שחודר אל מערכת הדם בעקבות העקיצה. אינני ממליצה ליטול אנטיביוטיקה באופן קבוע למניעת התפתחות זיהום בעקיצות היתוש. ההמלצה היא בעיקר למנוע את החשיפה ליתושים כמה שיותר, בבדרכים שונות: תכשירים למיניהם (יש תכשירים חזקים יותר מאחרים), תכשיר המופרש לחדר ממכשיר המחובר לחשמל בזמן השינה, שינה תחת רשת מיוחדת המונעת חדירת יתושים, וכמובן סגירה של פתחי החלונות על ידי רשתות. צר לי, אינני בקיאה ברפואה הומאופאתית, אך את יכולה לפנות לרופא מסוג זה ולקבל את חוות דעתו. עוד מידע על עקיצות יתוש תמצאי כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_022307_2.asp קרא עוד

היפוטוניה אינו שם של מחלה, אלא מושג המתאר חולשת שרירים. הסיבות לכך רבות, וביניהן מחלות עצב ושריר, זיהומים, מחלות תורשתיות, אי- ספיקה של איבר והפרעות מטבוליות. אני שמחה לשמוע שהאקו היה תקין, אך האקו בודק את מבנה ופעילות הלב, שמום בו עשוי לגרום לחולשה ולעיכוב בהתפתחות. ה-EMG בודק את תפקוד השרירים, ואם במכון להתפתחות הילד המליצו לבצע אותו לאחר בדיקה של בנך - הייתי ממליצה לבצע את הבדיקה. תשובה של פיזיותרפיסט באשר לטיפול בהיפוטוניה בילדים התפרסמה לאחרונה באינפומד: http://www.infomed.co.il/questions/q_121505_7.htm קרא עוד

קודם כל בשעה טובה ובתקווה ללידה קלה ובריאה! טחורים הם אכן נושא כאוב הנלווה ל"חבילת ההריון". קודם כל, את יכולה לשמוח, כיוון שלרוב, לאחר הלידה, הטחורים נעלמים, או לפחות מכאיבים ומטרידים פחות. בינתיים אני ממליצה להקפיד על שתיה מרובה, לצרוך מזונות רכים המכילים סיבים, שזיפים מיובשים וכו', על מנת למנוע עצירות שמחמירה את המצב ואת הכאבים. את יכולה למרוח משחות ולהשתמש במגבונים מיוחדים המיועדים לטחורים, שניתן להשיגם בבתי מרקחת ללא מרשם רופא. את יכולה גם לנסות לשים קוביית קרח באזור, דבר שגורם לכיווץ הטחורים, ולרוב מקל על הכאב. אם לאחר הלידה המצב יישאר חמור, כדאי לפנות לרופא כירורג לבדיקה ולייעוץ. מידע נוסף על טחורים תוכלי למצוא כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_112107_14.asp קרא עוד

גם זיבה וגם כלמידיה הן מחלות חיידקיות חדות שצריכות לחלוף לאחר טיפול אנטיביוטי הולם. כנראה שמדובר אצלך במשהו אחר. האפשרויות הסבירות הן שמדובר בחיידק אחר הגורם להפרשות, או שמדובר בגורם נגיפי כמו הרפס. כמו כן יכול להיות שאתה סובל מדלקת כרונית של הערמונית, או שיש לך בן או בת זוג שאינם מטופלים יחד אתך ולכן אתה נדבק בכל פעם מחדש. מומלץ להיבדק על ידי מומחה למחלות זיהומיות ולבצע בדיקת שתן למחלות מין מידבקות ובדיקת הנוזל המופרש להרפס. ד"ר איציק לוי רופא בכיר המרפאה לסיקור, מניעה וטיפול במחלות המועברות במגע מיני מומחה בפנימית, מחלות זיהומיות ומחלות המועברות במגע מיני קרא עוד

על פי החישוב שלי, את כעת אמורה להיות בשבוע 10. דופק עוברי ניתן לראות בד"כ החל משבוע 6-8, ורמת HCG אמורה להיות גבוהה בהרבה מהרמה שציינת - בין 25000 ל 288000 mIU/ml. מכל הנ"ל נשמע שסביר מאוד שאכן יש בעיה עם ההריון והוא אינו מתפתח. מרגע שרואים שק הריוני ברחם, עוברים להסתמך יותר על בדיקת אולטרסאונד - בשלב זה וגינלי. העצה שלהם לחזור על האולטרסאונד בעוד שבוע, היא ההליך הרפואי הנכון, על מנת לוודא שלא מדובר בהריון צעיר אלא במידה והדופק לא יודגם גם הפעם, זה מאשר את האבחנה שהעובר לא התפתח. במידה ואכן כך, מדובר במצב שנקרא missed abortion - כאשר ההריון נשאר ברחם ואין סימנים להפלה, אך אינו מתפתח באופן נורמלי. הטיפול הוא בגרידה בדרך כלל. את השאלה אם לחזור לארץ תצטרכי את לקבל, על פי שיקוליך. אגב, טיסה לא תפגע בעובר בשלב זה, במידה ועודו חי. אנא קראי עוד כאן: http://www.inciid.org/betas.html קרא עוד