דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 549

 הבת שלי, בת 11, סובלת כבר שנה מכאבי ראש המלווים בסחרחורת. כאב ראש כל יום, ולפעמים גם כאבי גרון, אבל לרוב כאב הראש ללא כאב גרון, ובלי חום. היא לוקחת  טימוניל באופן קבוע כבר ארבע שנים. האם זה קשור? היא נבדקה אצל רופא אף-אוזן-גרון, עברה  בדיקת MRI  ובדיקת CT, בדיקות דם, ובדיקה של נוירולוג. לא מצאו כלום. מה עוד ניתן לבדוק?
הבת שלי, בת 11, סובלת כבר שנה מכאבי ראש המלווים בסחרחורת. כאב ראש כל יום, ולפעמים גם כאבי גרון, אבל לרוב כאב הראש ללא כאב גרון, ובלי חום. היא לוקחת טימוניל באופן קבוע כבר ארבע שנים. האם זה קשור? היא נבדקה אצל רופא אף-אוזן-גרון, עברה בדיקת MRI ובדיקת CT, בדיקות דם, ובדיקה של נוירולוג. לא מצאו כלום. מה עוד ניתן לבדוק?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

קארבאמאזפין, או טימוניל, קרוב מבחינה כימית לנוגדי-דיכאון טריציקליים, והוא מפחית את הסיכון של התקפי פרכוסים הנגרמים עקב התפרצות אותות עצביים לא-תקינים במוח. לעיתים נותנים קארבאמאזפין לטיפול בהפרעות פסיכיאטריות או התנהגותיות מסוימות, לדוגמה לייצוב מצב הרוח בהפרעה דו-קוטבית. לא ציינת מה הסיבה שבגללה מקבלת בתך טימוניל, אך ידוע שאחת מתופעות הלוואי של התרופה היא כאבי ראש. לא פירטת מספיק לגבי טיבם של כאבי הראש, מה עוצמתם ועוד פרטים הנחוצים כדי להבין אם ישנה סיבה אחרת שיש לחשוש ממנה. בכל מקרה, מכיוון שציינת כי בתך כבר עברה בדיקות כולל בדיקת CT, בדיקת MRI, בדיקות דם, ובדיקה אצל נוירולוג ורופא אף-אוזן-גרון, יש לחשוב על האפשרות שכאבי הראש אכן נגרמים על ידי הכדורים. גשי לרופא המטפל, אולי יהיה אפשר לנסות להחליף את הטיפול. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

 אני בן 36. מעל לשבועיים יש לי כאבים חזקים בגרון ונפיחות בבלוטות הלימפה בצוואר. זהו לא כאב גרון רגיל, אלא כאב שמלווה אותי כל הזמן, ולפעמים מתגבר ונהיה כאב בכל חלל הפה, כולל השיניים. הייתי אצל רופא משפחה, שבהתחלה אמר לי שזה ויראלי. אחרי שבועיים שלח אותי לבדיקות דם לגילוי מחלת הנשיקה, והתוצאות שליליות. כל בדיקות הדם שלי תקינות חוץ משני ערכים אלה:   MCH 26.2  ESR 68   הרופא עכשיו שלח אותי לעשות  בדיקת TSH אבל לא נראה לי שזו הבעיה. מה לעשות עכשיו? הכאבים איומים ואני מתוסכל ואובד עצות.
אני בן 36. מעל לשבועיים יש לי כאבים חזקים בגרון ונפיחות בבלוטות הלימפה בצוואר. זהו לא כאב גרון רגיל, אלא כאב שמלווה אותי כל הזמן, ולפעמים מתגבר ונהיה כאב בכל חלל הפה, כולל השיניים. הייתי אצל רופא משפחה, שבהתחלה אמר לי שזה ויראלי. אחרי שבועיים שלח אותי לבדיקות דם לגילוי מחלת הנשיקה, והתוצאות שליליות. כל בדיקות הדם שלי תקינות חוץ משני ערכים אלה: MCH 26.2 ESR 68 הרופא עכשיו שלח אותי לעשות בדיקת TSH אבל לא נראה לי שזו הבעיה. מה לעשות עכשיו? הכאבים איומים ואני מתוסכל ואובד עצות.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

כאבי גרון והגדלה של בלוטות לימפה בצוואר הם כמעט תמיד תוצאה של זיהום, בדרך כלל דלקת חיידקית או ויראלית של הגרון. דלקת כזו, שנמשכת מעל לשבוע ומחמירה, עלולה להיות דלקת חיידקית שהסתבכה עם אבצס בגרון. כדאי להיבדק על ידי רופא אף-אוזן-גרון שיכול לאבחן מצב זה ולטפל בו. אפשרות אחרת היא דלקת של בלוטת התריס, וזו הסיבה לכך שהרופא הפנה אותך לבדיקת TSH. ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

 מזה 4 חדשים אובחנה אצלי bronchiectasis .מדוע ליחה מופיעה אצלי בעיקר אחרי ארוחה? מה המרכז הרפואי ו/או הרופא המומחה לטיפול במחלה זאת? הטיפול הראשוני באוגמנטין (875 מג) + ציפרוקסין (500 מג) עזר לי מאד.כל שאר האנטיביוטיקות אחר כך, מוקסיפן וכו', דרדרו אותי למצב ההתחלתי.  מה ההסבר לכך?
מזה 4 חדשים אובחנה אצלי bronchiectasis .מדוע ליחה מופיעה אצלי בעיקר אחרי ארוחה? מה המרכז הרפואי ו/או הרופא המומחה לטיפול במחלה זאת? הטיפול הראשוני באוגמנטין (875 מג) + ציפרוקסין (500 מג) עזר לי מאד.כל שאר האנטיביוטיקות אחר כך, מוקסיפן וכו', דרדרו אותי למצב ההתחלתי. מה ההסבר לכך?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ברונכייקטזיות הן התרחבויות לא תקינות של דרכי האוויר המובילים אוויר לריאות (ברונכים). הדבר נובע בדרך כלל מחולשת דפנות דרכי האוויר, שיכולה להיות מולדת או נרכשת, ולנבוע מזיהומים של הריאות, חסימת דרכי האוויר, לייפת כיסית (ציסטיק פיברוזיס), והפרעות במערכת החיסון. הסיבוך העיקרי של ברונכייקטזיות הם זיהומים בחיידקים ספציפיים המכונים חיידקים גראם שליליים כמו פסאודומונס וכדומה. המניעה והטיפול בזיהומים אלה כוללים פיזיותרפיה נשימתית ואנטיביוטיקה ספציפית, כמו שילוב של אוגמנטין וציפרופלוקסאצין. במקרים שיש מחלה מוגבלת, יש המנתחים את האיזור הנגוע וכורתים אותו. כאשר המחלה מפושטת, מבצעים לעיתים נדירות השתלת ריאות. כאשר הטיפול האנטיביוטי שאת מקבלת אינו עוזר, ייתכן שהחיידקים פיתחו עמידות לאנטיביוטיקה שאת מקבלת וייתכן ויש להחליף את האנטיביוטיקה. מי שמטפל בברונכייקטזיות הם מומחים למחלות ריאה (פולמונולוגים). בברכה דר' איציק לוי מומחה בפנימית ובמחלות זיהומיות קרא עוד

 אני בת 29, אחרי הריון עם יתר לחץ דם הריוני ו- IUGR. נבדקתי ונמצאתי הטרוזיגוטית לפקטור 5 ליידן ול- MTHFR. בהריון השני טופלתי  בקלקסאן. האם ישנן לכך השפעות מעשיות, מלבד בתחום ההריון, הלידה ומניעת הריון? הומלץ שגם בני המשפחה הקרובה ייבדקו. מדוע כדאי לבדוק אותם? אבי ואחי הם גברים ואמי כבר אינה בגיל הפריון.
אני בת 29, אחרי הריון עם יתר לחץ דם הריוני ו- IUGR. נבדקתי ונמצאתי הטרוזיגוטית לפקטור 5 ליידן ול- MTHFR. בהריון השני טופלתי בקלקסאן. האם ישנן לכך השפעות מעשיות, מלבד בתחום ההריון, הלידה ומניעת הריון? הומלץ שגם בני המשפחה הקרובה ייבדקו. מדוע כדאי לבדוק אותם? אבי ואחי הם גברים ואמי כבר אינה בגיל הפריון.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

נשאות של פקטור 5 ליידן ו- MTHFR גורמים קרישיות יתר. נכון כי הבעיה חשובה יותר בזמן הריון ושימוש באמצעי מניעה לנשים בגיל הפוריות, אך הוא גם חשוב לבירור אצל שאר משפחתך אם הם נוטלים תרופות מסוימות, ומפני שזה מעלה את הסיכון להיווצרות תרומבוזה, חסימה של כלי דם, פקקת ורידים, הן ברגליים והן במוח, כמו גם סיבוכים אפשריים נוספים. כל טוב, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

 אני בשבוע להריון 10, לוקחת אנטיביוטיקה כבר 6 ימים לאחר שהתגלה  בבדיקת שתן צמיחה של חיידק סטרטוקוקוס GROP B בבדיקה חוזרת לאחר  סיום האנטיביוטיקה עדיין ישנה צמיחה של אותו חיידק. האם החיידק  מסוכן ,האם יש לשנות את האנטיביוטיקה או המינון ?
אני בשבוע להריון 10, לוקחת אנטיביוטיקה כבר 6 ימים לאחר שהתגלה בבדיקת שתן צמיחה של חיידק סטרטוקוקוס GROP B בבדיקה חוזרת לאחר סיום האנטיביוטיקה עדיין ישנה צמיחה של אותו חיידק. האם החיידק מסוכן ,האם יש לשנות את האנטיביוטיקה או המינון ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

נשים הנושאות בנרתיק שלהן אוכלוסיית חיידקים מסוג סטרפטוקוקוס מקבוצה B בדרך כלל מאותרות בשבועות האחרונים להריון (בשבוע 35-37), ומקבלות טיפול תוך- ורידי באנטיביוטיקה בזמן הלידה. אך אם החיידק מתגלה בשתן במהלך ההריון, יש לטפל באנטיביוטיקה דרך הפה מייד עם הגילוי עד להכחדתו - כלומר צריך להחליף אנטיביוטיקה בסוף הטיפול אם עדיין נשאר חיידק. במקביל, מי שהיה לה חיידק בשתן בהריון עצמו, צריכה גם את הטיפול התוך- ורידי בחדר הלידה עצמו לכשתגיע השעה ללדת. אינך נמצאת בסכנה כעת, כי הסיכון בחיידק הוא לא בזמן ההריון אלא בזמן הלידה - במעבר בתעלת הלידה, אז התינוק עשוי להידבק. הסיכוי אינו גבוה, אך אם מתפתחת מחלה, זו עשויה להיות מחלה קשה מאוד שקורית בשבועות הראשונים לחייו וביטוייה שוק, דלקת ריאות או דלקת בקרומי המוח . אנא קראי עוד בלינק הבא- http://www.cdc.gov/ncidod/dbmd/diseaseinfo/groupbstrep_g.htm קרא עוד

 רציתי לדעת אם אחרי 4 חודשים של לקיחת  ריפדין לטיפול מונע צריך לעשות שוב בדיקת מנטו.
רציתי לדעת אם אחרי 4 חודשים של לקיחת ריפדין לטיפול מונע צריך לעשות שוב בדיקת מנטו.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לאחר הידבקות בשחפת וקבלת טיפול, בדיקת מנטו מראה תוצאה חיובית במשך שנים רבות, ואף לכל החיים. הגוף כבר מכיר את החיידק ופיתח נוגדנים נגדו, ולכן כל הזרקה של רכיבי חיידק (כפי שמבצעים במנטו) גורמת לתגובה חיובית של מערכת החיסון, גם אם החיידק שבעקבותיו התפתחו הנוגדים הוכחד זמן רב לפני הבדיקה. לפיכך אין טעם בבדיקת מנטו חוזרת לאחר טיפול לשחפת. ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

 האם ידוע על התווית נגד או תגובה בין-תרופתית לשימוש  בריטלין יחד עם גלולות למניעת הריון?
האם ידוע על התווית נגד או תגובה בין-תרופתית לשימוש בריטלין יחד עם גלולות למניעת הריון?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אין התווית נגד ידועה לגבי שימוש של ריטלין במקביל לגלולות למניעת הריון. על מנת לבדוק תגובות בין-תרופות שונות, אפשר להשתמש בכלי שנמצא לשם כך בפורטל אינפומד: http://www.infomed.co.il/drugInteract.asp קרא עוד

 בשבוע ה-8 של ההריון שלי התגלה כי יש להפסיק את ההריון עקב שק הריון ריק, ומפני שלא הודגמה רקמה עוברית. בתאריך ב-2 בחודש הוכנסה מנה ראשונה של ציטוטק וב-7 בחודש מנה שניה. לאחר כשבוע התגלה כי ישנן עוד שאריות של תוכן ההריון, וב-16 בחודש עברתי גרידה בבית החולים.   קבעתי תור לרופא נשים. האם יש לבצע לפני כן אולטרסאונד ולהציג לו את המממצאים?   אם אקבל וסת בתאריך הבדיקה, האם בכל זאת תתקיים הבדיקה אצל רופא הנשים?   האם ניתן לקיים יחסי מין? ותוך כמה זמן ניתן להיכנס להריון מחודש ותקין?   אודה על תשובתכם. אגב האתר שלכם מעולה ומקיף ומשמש אותי לעיתים קרובות לנושאים שונים.
בשבוע ה-8 של ההריון שלי התגלה כי יש להפסיק את ההריון עקב שק הריון ריק, ומפני שלא הודגמה רקמה עוברית. בתאריך ב-2 בחודש הוכנסה מנה ראשונה של ציטוטק וב-7 בחודש מנה שניה. לאחר כשבוע התגלה כי ישנן עוד שאריות של תוכן ההריון, וב-16 בחודש עברתי גרידה בבית החולים. קבעתי תור לרופא נשים. האם יש לבצע לפני כן אולטרסאונד ולהציג לו את המממצאים? אם אקבל וסת בתאריך הבדיקה, האם בכל זאת תתקיים הבדיקה אצל רופא הנשים? האם ניתן לקיים יחסי מין? ותוך כמה זמן ניתן להיכנס להריון מחודש ותקין? אודה על תשובתכם. אגב האתר שלכם מעולה ומקיף ומשמש אותי לעיתים קרובות לנושאים שונים.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אצל רופאי נשים רבים יש מכשיר אולטרסאונד במרפאה, ועל כן אין צורך לבצע בדיקה לפני שמגיעים לרופא. את יכולה לצלצל למרפאה של רופא הנשים שלך ולברר אם יש לו מכשיר אולטרסאונד או אם את צריכה לדאוג לעבור בדיקה בעצמך לפני כן. אם תהיי במחזור ביום הבדיקה, אי אפשר יהיה לבצע את בדיקת האולטרסאונד, אבל את יכולה כמובן בכל זאת לגשת לרופא כדי שיענה לך על כל שאלותייך, או לדחות את התור בשבוע. לגבי יחסי מין - מומלץ להימנע כשבועיים-שלושה לאחר גרידה. ולגבי כניסה להריון - ניתן להכנס שוב להריון מרגע שהמחזור החודשי והביוץ חוזרים לסדרם. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

 אובחנתי כחולה בנויטרופניה קשה. הסיבה איננה ברורה. בדיקת מוח עצם לפני חצי שנה שללה איידס וסרטן. אבקש לדעת יותר על המחלה MDS וכיצד ניתן לטפל בה. אבקש לדעת אם ישנו קשר כלשהו בין MDS לבין לקיחת אסטרוגנים.
אובחנתי כחולה בנויטרופניה קשה. הסיבה איננה ברורה. בדיקת מוח עצם לפני חצי שנה שללה איידס וסרטן. אבקש לדעת יותר על המחלה MDS וכיצד ניתן לטפל בה. אבקש לדעת אם ישנו קשר כלשהו בין MDS לבין לקיחת אסטרוגנים.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

סביר שאם היית חולה ב- MDS ביופסיית מוח העצם שעברת הייתה מוכיחה זאת. גם גילך, 22, אינו מתאים למחלה. תוכלי לקרוא על MDS בשאלה שנשאלה בעבר באינפומד, שגם תפנה אותך אל אתרים בנושא. http://www.infomed.co.il/questions/q_112402_4.htm אינני מכירה אינפורמציה על הקשר בין MDS לאסטרוגנים. קרא עוד

רופאים מומלצים
פרופ' זיו מזור
פרופ' זיו מזור רפואת שיניים
מנהל מרפאה רב תחומית ומרכז לטיפולי חניכיים והשתלות שיניים בתל אביב
ד"ר אסתר גנלין - כהן
ד"ר אסתר גנלין - כהן נוירולוגיה
5
( 32 חוות דעת )
"ד״ר גנלין רופאה מקצועית, אנושית ואישיות מקסימה! דיברה בגובה עיניים הקשיבה הסבירה גילתה רגישות והבנה והכל בחיוך ובאווירה טובה🩷 גם הנער המתבגר יצא עם חיוך ותובנות מהפגישה איתה. ממליצה בחום!"
ד"ר משה מושיקו אמיר
ד"ר משה מושיקו אמיר רפואה אסתטית
5
( 15 חוות דעת )
"אלוף שבאלופים שרות אדיב בן אדם מקסים"
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו