דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 550

 האם התרופה  מירו (Mirtazapine) הניתנת לקשיש המצוי גם במצב סיעודי עלולה לגרום לבלבול או לפגיעה בשיקול הדעת שלו בתחילת הטיפול וגם בהמשך?
האם התרופה מירו (Mirtazapine) הניתנת לקשיש המצוי גם במצב סיעודי עלולה לגרום לבלבול או לפגיעה בשיקול הדעת שלו בתחילת הטיפול וגם בהמשך?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

התרופה יכולה לגרום לישנוניות ולבלבול. תוכל לקרוא על תופעות הלוואי שלה באינדקס התרופות של אינפומד: http://www.infomed.co.il/drug4.asp?dID=307 קרא עוד

 בבדיקת דם שביצעתי נמצא כי רמת  ה- T3 עומדת על 6.50 ורמת  ה- T4 עומדת על 20. רופא נשים ציין כי ערכים אלה גבוהים. עברתי כריתה של בלוטת התריס עקב קרצינומה פפילרית. האם זה מקשה על קליטת הריון? מה עלי לעשות? אני לוקחת 2 כדורי  אלטרוקסין של 100 מ"ג כל יום.
בבדיקת דם שביצעתי נמצא כי רמת ה- T3 עומדת על 6.50 ורמת ה- T4 עומדת על 20. רופא נשים ציין כי ערכים אלה גבוהים. עברתי כריתה של בלוטת התריס עקב קרצינומה פפילרית. האם זה מקשה על קליטת הריון? מה עלי לעשות? אני לוקחת 2 כדורי אלטרוקסין של 100 מ"ג כל יום.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

האם הערך של T3 הוא בננוגרם לליטר או בננוגרם לדציליטר? איני יכולה לומר אם ערך זה נמוך או גבוה כי חסר לי נתון זה. ואותו דבר לגבי ה T4. אני מסיקה לגבי ערך זה אם נאמר לך על ידי רופא הנשים כי גבוה, אז מדובר במיקרוגרם לדציליטר, כי ערכים נורמליים הם בין 4.5 ל-12.5. תוכלי להיעזר בהסבר התוצאות באינדקס הבדיקות של אינפומד כדי להשוות את תוצאותייך לערכים הנורמליים של בדיקות אלו. http://www.infomed.co.il/medTest4.asp?tID=54 קרא עוד

 אני בת 38, בשבוע ה-22 של ההריון הראשון. אני נושאת שני עוברים לא זהים בשני שקי היריון נפרדים. בבדיקת אולטרסאונד שגרתית נמצא ריבוי מי שפיר בכמות של 33 AFI, וקיצור של צוואר הרחם לכדי 10 מ"מ. לפני כחודש היה אורך צוואר הרחם 36 מ"מ, ולא נצפה ריבוי מי השפיר.   היום אני בשמירת הריון, לאחר בדיקות מקיפות שעברתי - סוכרת הריון, שקיפות עורפית, סקירה מוקדמת, סקירה מאוחרת וניקור מי שפיר - כולן תקינות לחלוטין.    מה הסיכוי, באחוזים, למשוך הריון עד לשבוע ה-37?    מה ניתן לעשות כדי להגיע לשבוע ה-37?    האם קיימים מצבים שבהם מי השפיר נספגים בעצמם? כיצד?    האם צוואר הרחם יכול להתארך? כיצד?    האם ניקור מי השפיר יכול לגרום לריבוי מי השפיר?
אני בת 38, בשבוע ה-22 של ההריון הראשון. אני נושאת שני עוברים לא זהים בשני שקי היריון נפרדים. בבדיקת אולטרסאונד שגרתית נמצא ריבוי מי שפיר בכמות של 33 AFI, וקיצור של צוואר הרחם לכדי 10 מ"מ. לפני כחודש היה אורך צוואר הרחם 36 מ"מ, ולא נצפה ריבוי מי השפיר. היום אני בשמירת הריון, לאחר בדיקות מקיפות שעברתי - סוכרת הריון, שקיפות עורפית, סקירה מוקדמת, סקירה מאוחרת וניקור מי שפיר - כולן תקינות לחלוטין. מה הסיכוי, באחוזים, למשוך הריון עד לשבוע ה-37? מה ניתן לעשות כדי להגיע לשבוע ה-37? האם קיימים מצבים שבהם מי השפיר נספגים בעצמם? כיצד? האם צוואר הרחם יכול להתארך? כיצד? האם ניקור מי השפיר יכול לגרום לריבוי מי השפיר?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ריבוי מי שפיר נמנה עם אחד הסיבוכים השכיחים של הריון מרובה עוברים. במקרים מסויימים ניתן לטפל בבעיה על ידי ניקוז מי השפיר או על ידי מתן חוסמי פרוסטגלנדין. הטיפול נבחר בהתאם לחומרה ולתסמינים הסובייקטיבים שחשה האישה, כמו צרבת, קשיי נשימה וכאבים מוגברים. קשה לאמוד את הסיכוי להגיע לשבוע ה-37, מכיוון שמדובר בשילוב של כמה תופעות. בכל אופן, ההמלצה היא להיות במעקב, ובהתאם לשינוייים יחליט הרופא המטפל אם לנקז מי שפיר או לא. ישנם מספר מנגנונים שאמורים לווסת את כמות מי השפיר, למשל הגברת הספיגה הבין ממברנוטית, אך לא תמיד הם מספיקים. ניקור מי שפיר אינו גורם לריבוי מי שפיר, להיפך, לעיתים רחוקות עשוי לגרום לדליפת מי שפיר. לגבי אורך צוואר הרחם - מובן שבמצב זה יש סיכון ללידה מוקדמת, ולכן הומלץ לך על שמירת הריון. המטרה היא לוודא שאין התקצרות נוספת. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

 אני בן 30. בעבר התנגד רופא המשפחה שלי לתת לי תרופות לדילול דם לפני סיום בדיקות האבחון,  בדיקת MRI  ובדיקת אקו לב, בטענה כי תרופות אלו לדילול הדם יכולות לפעמים להזיק יותר מאשר להועיל, במיוחד לאדם צעיר, ואף נתן לי כדוגמה את אריאל שרון.   לפני כחודש וחצי אובחנה אצלי פקקת במוח, שלמחרת נעלמה כלא היתה לפי  בדיקת CT. לאחר שחזרו לי התסמינים, הרדמות חלקית של הפנים וסחרחורות, החליט הרופא לתת לי כדור לדילול דם בשם  קרטיה, למרות שהוא לא בטוח במאת האחוזים לגביו.   אני חושש מנטילת כדור זה, מאחר שהרופא עצמו חשש בהתחלה. מישהו שנוטל את הכדור דרך קבע הציע לי להקטין את המינון מכדור אחד ביום לכדור אחד אחת ליומיים. האם יש השפעות שליליות בעקבות נטילת מינון נמוך יותר מזה שהציע הרופא?
אני בן 30. בעבר התנגד רופא המשפחה שלי לתת לי תרופות לדילול דם לפני סיום בדיקות האבחון, בדיקת MRI ובדיקת אקו לב, בטענה כי תרופות אלו לדילול הדם יכולות לפעמים להזיק יותר מאשר להועיל, במיוחד לאדם צעיר, ואף נתן לי כדוגמה את אריאל שרון. לפני כחודש וחצי אובחנה אצלי פקקת במוח, שלמחרת נעלמה כלא היתה לפי בדיקת CT. לאחר שחזרו לי התסמינים, הרדמות חלקית של הפנים וסחרחורות, החליט הרופא לתת לי כדור לדילול דם בשם קרטיה, למרות שהוא לא בטוח במאת האחוזים לגביו. אני חושש מנטילת כדור זה, מאחר שהרופא עצמו חשש בהתחלה. מישהו שנוטל את הכדור דרך קבע הציע לי להקטין את המינון מכדור אחד ביום לכדור אחד אחת ליומיים. האם יש השפעות שליליות בעקבות נטילת מינון נמוך יותר מזה שהציע הרופא?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

נשאלת קודם כל השאלה מהם גורמי הסיכון שלך ללקות באירוע מסוג זה. למעשה, לפי מה שכתבת, מדובר באירוע של שבץ מוחי או בצורתו החולפת, הנקראת TIA או Transient Ischemic Attack. בין גורמי הסיכון למצב זה נכללים יתר לחץ דם, פרפור פרוזדורים, סוכרת, עישון, כולסטרול גבוה או רמה גבוהה של שומנים בדם והיצרות בעורקים הקרוטידיים. גם אירוע קודם מסוג זה הוא גורם סיכון לאירוע נוסף בעתיד. אם אתה סובל מפרפור עליות (לפי תשובתך אני מניחה שלא), אז הטיפול הנחוץ לך שונה, ויש לשים לב לכך. היות שאני לא הרופאה המטפלת, אני לא יכולה להמליץ לך על טיפול, כי אני לא מכירה את מכלול הנתונים. אספירין היא התרופה שנמצאת בשימוש הנרחב ביותר לצורך מניעה של אירועים מסוג זה. המלצת ה- FDA היא לקחת בין 50 עד 325 מ"ג אספירין ליום לצורך מניעה של שבץ מוחי. אם מדובר בפרפור עליות, ההמלצות שונות, ויש לשים לכך לב. לאספירין יש תופעות לוואי, עליהן תוכל לקרוא באינדקס התרופות של אינפומד. לא ידוע לי אם נעשו מחקרים שבדקו את הפחתת שיעור הופעתו של שבץ מוחי כאשר לוקחים אספירין פעם ביומיים. אני מניחה שהמניעה במקרה כזה פחות יעילה. בכל מקרה, דרך נטילה זו של התרופה אינה הדרך המומלצת בספרות הרפואית. תוכל להתייעץ על כך גם עם רופא המשפחה שלך, ורצוי שתעשה זאת. מה שכן, אתה יכול לקחת את המינון המינימלי המומלץ ליום - 50 מ"ג. בנוסף, חשוב לבדוק את שאר גורמי הסיכון הנזכרים למעלה, היות שטיפול בכל אחד ואחד מהם, אם יש לך כאלה, מביא לירידה משמעותית בסיכון ללקות באירוע מוחי. יתכן שיש מקום לביצוע בדיקות לאיתור הפרעות קרישה שסיבתן גנטית, כי בכל זאת, אתה מאוד צעיר, והפרעות קרישה בגיל זה הן יחסית נדירות. מקווה שעזרתי. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

 אבי עבר בשבוע שעבר ניתוח פתיחת סתימה בעורק הצווארי השמאלי. עקב הניתוח יש לו פגיעה בעצב, כשהוא מחייך חיוכו עקום. האם זה אמור לעבור? מה עלינו לעשות על מנת לזרז את תהליך ההבראה? אולי פיזיותרפיה?
אבי עבר בשבוע שעבר ניתוח פתיחת סתימה בעורק הצווארי השמאלי. עקב הניתוח יש לו פגיעה בעצב, כשהוא מחייך חיוכו עקום. האם זה אמור לעבור? מה עלינו לעשות על מנת לזרז את תהליך ההבראה? אולי פיזיותרפיה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ההחלמה מפגיעה בעצב פריפרי לוקחת זמן רב. ניתן לעזור להחלמה בדרכים כגון פיזיותרפיה, ובעיקר מומלץ לפנות לנוירולוג על מנת להיבדק ולקבל עצות נוספות לגבי אפשרויות טיפול. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

 אני מעשן 2 חפיסות ביום כבר קרוב ל- 30 שנה. שמעתי על כדור שגורם  למטופל בחילה כשהוא מריח עשן סגריות. אודה לכם אם תתנו לי את שם  הכדור ופרטים נוספים עליו .
אני מעשן 2 חפיסות ביום כבר קרוב ל- 30 שנה. שמעתי על כדור שגורם למטופל בחילה כשהוא מריח עשן סגריות. אודה לכם אם תתנו לי את שם הכדור ופרטים נוספים עליו .
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הכוונה היא כנראה לזיבאן. תוכל לקבל מרשם אצל רופא המשפחה פרטים נוספים- http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=322 קרא עוד

 אני 4 חודשים לאחר לידה, והחודש סיימתי את החפיסה השנייה של גלולות למניעת הריון מסוג הרמונט. כ-4 ימים לאחר תחילת נטילת הגלולות מן החפיסה השנייה החל דימום קל, ולאחר התיעצות עם אחות בקופת חולים המשכתי את החפיסה עד הסוף.   הדימום הקל נמשך לאורך כל התקופה, אך מה שמדאיג אותי זה שמחר אני כבר אמורה להתחיל את החפיסה השלישית, לאחר הפסקה של 7 ימים, וטרם הופיע המחזור. מה לעשות? האם אני בהריון? בגלל הדימום, קיימתי יחסי מין רק פעם אחת החודש.
אני 4 חודשים לאחר לידה, והחודש סיימתי את החפיסה השנייה של גלולות למניעת הריון מסוג הרמונט. כ-4 ימים לאחר תחילת נטילת הגלולות מן החפיסה השנייה החל דימום קל, ולאחר התיעצות עם אחות בקופת חולים המשכתי את החפיסה עד הסוף. הדימום הקל נמשך לאורך כל התקופה, אך מה שמדאיג אותי זה שמחר אני כבר אמורה להתחיל את החפיסה השלישית, לאחר הפסקה של 7 ימים, וטרם הופיע המחזור. מה לעשות? האם אני בהריון? בגלל הדימום, קיימתי יחסי מין רק פעם אחת החודש.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

האם לפני שהתחלת עם הגלולות קיבלת את המחזור הראשון שלאחר ההריון? גוף של אישה לאחר לידה עובר שינויים הורמונליים רבים. הדבר משפיע על הגעת המחזור, ומסתבך עוד יותר עם לקיחת גלולות שמוסיפות הורמונים לגוף. כנראה שהדימומים שהיו לך נבעו מהשינויים ההורמונליים, מצב שיתאזן ככל הנראה בחודש הקרוב. רוב הסיכויים שאת לא בהריון, אך מומלץ לבצע בדיקה ליתר ביטחון. בנוסף, אני מציעה לך לגשת לרופא הנשים המטפל לבדיקה ולהתייעצות. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

myelodysplastic syndrome (MDS)
myelodysplastic syndrome (MDS)
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

myelodysplastic syndrome (MDS) היא שם לקבוצת מחלות שהמשותף להן הוא חוסר ייצור מספיק של תאי הדם עקב חוסר תפקוד של מוח העצם. התסמונת יכולה להופיע משנית לטיפולים כמותרפיים או להקרנות, או לקרות מעצמה ללא הסבר ברור. הבעיה במחלה היא שיש ב 30% מהמקרים התמרה ללויקמיה ממאירה לאחר שנים מגילוי המחלה. המחלה היא של אנשים מבוגרים בשנות הששים- שבעים לחייהם בד"כ. התסמינים העיקריים הם עייפות וחולשה, קוצר נשימה ודימום בקלות. קיימת הגדלה משנית של הטחול. הטיפול הוא תמיכתי, ועיקרו מתן מוצרי דם וחומרים המעודדים צמיחת תאים במוח העצם. בחולים צעירים ניתן לשקול השתלת מוח עצם. לקריאה נוספת- http://www.mds-foundation.org/patientinfo.htm http://www.cancer.gov/cancer_information/cancer_type/myelodysplastic_syndrome/ http://www.leukemia-lymphoma.org/all_mat_toc.adp?item_id=54083 [24/11/2002] קרא עוד

 אני סובלת ממחלה שנקראת ITP מגיל 20. טופלתי לפני כ-10 שנים בסטרואידים ובאולטרלאן ולאחר מכן עברתי ספלנקטומי. היו לי 10 שנים של שקט, ולפני 3 שנים חזרו לי הירידה בכמות הטסיות עד לרמה של 5000. הייתי מאושפזת, קיבלתי תקופה ארוכה סטרואידים, ולאחר תקופה, יעץ לי הרופא שלי, בהתייעצות עם רופא מומחה לכלי דם, לעבור טיפול עם  מבטרה.   קיבלתי טיפול ראשוני והתוצאות הראו עליה משמעותית. לאחר 4 טיפולים, במהלך כחודשיים,  רמת הטסיות היתה גבוהה מהמצופה, ויצאתי לדרך חדשה. כל שבועיים אני עושה בדיקות דם והטסיות גבוהות, כ-280 אלף, ולפני שבוע עברתי בדיקת דם והטסיות ירדו לי ל-60,000, ואני מרגישה מאד עייפה וחלשה. מה עלי לעשות?
אני סובלת ממחלה שנקראת ITP מגיל 20. טופלתי לפני כ-10 שנים בסטרואידים ובאולטרלאן ולאחר מכן עברתי ספלנקטומי. היו לי 10 שנים של שקט, ולפני 3 שנים חזרו לי הירידה בכמות הטסיות עד לרמה של 5000. הייתי מאושפזת, קיבלתי תקופה ארוכה סטרואידים, ולאחר תקופה, יעץ לי הרופא שלי, בהתייעצות עם רופא מומחה לכלי דם, לעבור טיפול עם מבטרה. קיבלתי טיפול ראשוני והתוצאות הראו עליה משמעותית. לאחר 4 טיפולים, במהלך כחודשיים, רמת הטסיות היתה גבוהה מהמצופה, ויצאתי לדרך חדשה. כל שבועיים אני עושה בדיקות דם והטסיות גבוהות, כ-280 אלף, ולפני שבוע עברתי בדיקת דם והטסיות ירדו לי ל-60,000, ואני מרגישה מאד עייפה וחלשה. מה עלי לעשות?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

מבטרה Mabthera (ריטוקסימאב Rituximab ריטוקסאן) שייכת לקבוצה חדשה של תרופות נגד סרטן, הנקראות נוגדנים חד-שבטיים (monoclonal antibodies) וכן לטיפול במחלה שלך, Idiopathic Thrombocytopenia Purpura או ITP, שכלולה בקבוצת המחלות האוטואימוניות, ביחד עם לופוס ודלקת מפרקים שגרונית. מידע לגבי תרופה זו תוכלי למצוא בפורטל אינפומד: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=419 קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר עירן פרונט
ד"ר עירן פרונט רפואת שיניים
מנהל היחידה לרפואת חניכיים במרכז הרפואי ע"ש ברוך פדה, פוריה
ד"ר כנרת טננבאום גביש
ד"ר כנרת טננבאום גביש יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
מומחית באולטראסאונד ורפואת האם והעובר, מנהלת מרפאת תאומים בבית חולים בלינסון
פרופ' גיל סיגל
פרופ' גיל סיגל אף אוזן גרון וכירורגיית ראש-צוואר
4.9
( 10 חוות דעת )
"בדיקות של מיתרי הקול הן אחת הבדיקות הכי קשוחות מבחינתי והדרך העדינה, הרגישה והאמפתית שבה פרופסור גיל סיגל עשה את הבדיקה קנתה את עולמי. גם חוות הדעת עבורה הגעתי ‏(חוות דעת שניה‏) נתנה לי תמונה ברורה יותר לגבי החשש שהיה לי."
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו