שאלות ותשובות - עמוד 591

לא ציינת בשאלתך פרטים חשובים, כגון גילה של אימך ומחלות מהן היא סובלת, אם יש כאלה. אם מדובר בהתכווצוית שרירים במשך הלילה, זוהי בעיה נפוצה, אך לא ציינת מתי זה קורה לאימך. תרופות מסויימות יכולות לגרום לכך, אך שוב, אין לי מידע לגבי תרופות קבועות שנוטלת אימך. אמליץ לך להתייעץ עם אורתופד או עם הרופא המטפל של אימך. בהצלחה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

איקאקלומין אינה גורמת לביוץ, אלא מעודדת גיוס של יותר זקיקים בכל ביוץ. קרא עוד

הומלץ לך לגרוב גרבי כותנה ולהעדיף נעלי עור כדי למנוע היווצרות תנאים שיאפשרו לחיידקים ופטריות לשגשג בכף הרגל. כאשר אנו משתמשים בגרבי כותנה ונועלים נעליים מעור, מעץ או "פתוחים", אנחנו מאפשרים לכף הרגל "לנשום" ומונעים הצטברות של זיעה ולחות, אשר יוצרים תנאים נוחים להתפתחות מושבות של חיידקים ופטריות, היכולים לגרום לריחות לא נעימים במקרה הקל, ולזיהומים קשים הפוגעים בבריאותינו ומצריכים טיפולים ממושכים ולא נעימים במקרה הגרוע. מכיוון שאת מתייחסת בשאלתך לסנדלים - אין חשיבות מיוחדת לסוג הסנדל עצמו כל עוד הוא פתוח והרגל נשארת מאווררת. באשר לגרד הנגרם לטענתך מהחומר האנטי בקטריאלי – בהחלט יכול להיות שזו הסיבה, ולכן את יכולה להשתמש במגוון תרסיסים בעלי השפעה דומה בחנויות הפארם ולראות איזה מהם מתאים יותר לסוג העור שלך. ד"ר גיל טאובר - אינפומד קרא עוד

לא ברור מהי הבעיה הרפואית שלך. בכל מקרה, מומלץ לא לקחת תרופות נוגדות דלקת (כגון האתופאן) למשך זמן ארוך בגלל תופעות הלוואי האפשריות, כולל הפרעה בתפקודי הכליות, פגיעה ברירית מערכת העיכול ועוד. הייתי מתייעץ עם הרופא המטפל בכל שאלה נוספת. בברכת בריאות שלמה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד קרא עוד

אישה בהריון צריכה להוסיף 300 קלוריות ליום על הקצובה היומית המומלצת על פי גיל ומשקל גוף. תוכלי להעזר במחשבון הבא לחישוב צריכת הקלוריות הרגילה הנדרשת ועליה להוסיף כ-300 קלוריות. http://www.infomed.co.il/CalcCalories.htm קרא עוד

מסיפורך נשמע שאכן ישנה בעיה. את יכולה לנסות ליצור שיחה על כך שיכול להיות שהבעיה היא רפואית, ואם ייגש לרופא משפחה או לאורולוג, יתכן שימצא פתרון. מובן שישנה אפשרות שהבעיה היא נפשית. זה דבר שקצת יותר מורכב לבדוק, והתהליך כרוך בטיפול פסיכולוגי. מכיוון שאת ככל הנראה מכירה אותו הכי טוב, את תדעי איך לגשת אליו כך שלא ייפגע. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

הפרוגסטרון עולה רק אחרי הביוץ. על מנת לקבוע את התזמון ולעקוב אחרי הביוץ יש לבדוק את רמות ה- LH. בהצלחה! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

אמי בת 72, סובלת מסוכרת, לחץ דם גבוה, שומנים בדם ועצירויות, ומקבלת טיפול תרופתי. היא הופנתה לאחרונה לאקוקרדוגרפיה עקב נפיחות ממושכת בידיים (שאוה הרופא מגדיר כבצקת). בעיות הרקע שלה הן מסחרחורות, כאבי ראש, חולשה, בחילות, וכאבי חזה לסירוגין. להלן תוצאות הבדיקה (עם הערך הנמדד במ"מ וערכים התקינים במבוגרים): Ascending aorta 31 (עד 37) Aortic root 27 (עד 37) Left atrium 36 (19-40) Right ventricle 27 (5-30) Septum thickness 11-13 (8-11) Pulmonary artery - Left ventricle end diastole 47 (53-35) end systole 26 (42-27) LV posterior wall 8 (11-8) Left atrium area 18 Right atrium area - החדר השמאלי בגודל תקין, התכווצותו גלובלית ואזורית, EF משוערך: 60%. דפנות חדר שמאל בעובי תקין, פרט לספטום בבסיס שמעובה במידה קלה. שורש האאורטה העולה ברוחב תקין. קשת אאורטה ברוחב תקין. עליה שמאלית בגבולות התקין. IVC אינו מורחב ללא תמט רספירטורי. החדר הימיני אינו מורחב - התכווצות טובה של הדופן החופשית שלו. פתיחה טובה של הדופן החופשית שלו. פתיחה טובה של מסתם מיטרלי. בדופלר: מהירות זרימה אאורטלית בגבולות התקין. אי-ספיקה מיטרלית קלה מאוד. אי-ספיקה טריקוספידלית מינימאלית. לחץ ריאתי מחושב 29 מ"מ כספית + RAP (בגבולות התקין) תפקוד דיאסטולי - בעקומת הזרימה המיטראלית. גלEברלקסציה. מה משמעות התוצאות? ממה נובע הנ"ל? ומהו הטיפול? אפתח בכך שאני לא חושבת שתוצאות האקו מסבירות את הנפיחות הממושכת בידיים, וככל הנראה יהיה צורך להמשיך בבירור מעבר לכך. בשנים האחרונות הולכת ומתבהרת המשמעות של הפגיעה בתפקוד הדיאסטולי של הלב. הלב עובד בשתי פאזות - התכווצות והרפיה. בהתכווצות (סיסטולה) הדם שהצטבר בתוך חדרי הלב נדחף החוצה ומגיע מהחדר השמאלי לכל חלקי הגוף ומהדר הימני לריאות. ההרפיה (דיאסטולה) היא הזמן בו חדרי הלב מתמלאים מחדש בדם מחומצן שמגיע מהריאות (שמאל) ומשאר חלקי הגוף (ימין). בעבר הניחו שאי-ספיקת לב (פגיעה בתפקוד של הלב) נגרמת בעיקר על ידי פגיעה ביכולת שלו להתכווץ ולדחוף את הדם קדימה. היום מבינים שיש משמעות גם ליכולת של שריר הלב לעבור הרפיה. פגיעה בהרפיה של החדר השמאלי, לדוגמה, גורמת לירידה ביכולת של הלב לקלוט דם חזרה, ובכך יכולה לפגוע הן בתפוקה שלו בהמשך והן להצטברות של נוזלים אחורה ב"צינור", כלומר בריאות. הפגיעה הדיאסטולית המדוברת מופיעה בעיקר בחולים עם יתר לחץ דם במשך שנים שאינו מטופל, סוכרת ועוד. לכן הממצא בבדיקת האקו של אמא שלך אינו מפתיע, אם כי כפי שאמרתי, לא נראה לי שהוא מסביר את הנפיחות בידיים. הטיפול בכך הוא בראש ובראשונה איזון של לחץ הדם לערכים של מתחת ל-130/80, אבל אם הפגיעה כבר ישנה, יכול להיות שהאיזון רק ימנע החמרה של המצב אך לא בהכרח יחזיר את המצב לתקנו. ישנן תרופות מסוימות להורדת לחץ הדם (קבוצת מעכבי ACE וחוסמי קולטנים לאנגיוטנסין 2) אשר מתאימות במיוחד במקרים הללו, מכיוון שיש להן בנוסף השפעה מונעת לשינויים במבנה שריר הלב. ד"ר קרן מאיר-שפריר - אינפומד [28/10/2009] קרא עוד

כנראה שהבעיה ממנה סובל בעלך נקראת MVP - Mitral Valve Prolapse. לא מדובר במצב נדיר, כי אם במום ממנו סובלים 4%-5% מן האוכלוסיה. תוכלי לקרוא על כך בשאלות שנשאלו בעבר באינפומד. כמו כן, תוכלי למצוא שם לינקים לאתרים נוספים: http://www.infomed.co.il/questions/q_031102_1.htm קרא עוד

לחץ הדם שנמדד מעט נמוך, אך עדיין בתחום הנורמה, בעיקר לאור העובדה שמדובר בנערה צעירה. הערכים התקינים הם לחץ סיסטולי נמוך מ-120, ולחץ דיאסטולי נמוך מ-80. אבל חשוב לזכור שמדובר ב"ערכים יבשים" וישנן סטיות שעדיין נחשבות תקינות. אם אין סימנים נוספים, כמו עייפות, סחרחורת, וכו', אין משמעות לכך שהלחץ שמדדתם מעט נמוך. לעיתים יש קשר בין לחץ דם נמוך לבין שלשולים, הקאות או התייבשות מכל סוג. חשוב לשתות הרבה מים, ואם התזונה דלת נתרן (מלח), ניתן להוסיף מעט מלח למזון, כדי להעלות מעט את לחץ הדם. בכל אופן, לא נראה שיש סיבה לדאגה. אני ממליצה לגשת לרופא לבדיקה נוספת, שכן בדיקה ביתית אינה תמיד מדוייקת, רק על מנת לאמת את התוצאות שהתקבלו. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד