שאלות ותשובות - עמוד 639

דבר נוסף, אני לוקחת את הכדורים חודש וחצי, והרופא אמר לי לשנות אותם ל- fe slow folic + ויטמין c פעמיים ביום, האם זה בסדר? שכחת לציין את מינון התרופה, לכן לא אוכל לומר לך אם המינון מוגזם או לא.. בכל מקרה נהוג לתת 2-3 מ"ג ברזל לק"ג משקל מחולק לפעמיים ביום. לא מומלץ מינון של יותר מ 200 מ"ג ליום. ויטמין C עוזר לספיגת הברזל, וחומצה פולית חשובה לפני כניסה להריון בשל יעילותה במניעת מומים עצביים בעובר. קרא עוד

המסתם המיטרלי מחבר בין העלייה השמאלית לבין חדר שמאל. הבעיות שיכולות להיות במסתם המיטרלי כוללות צניחת המסתם (prolapse), אי-ספיקה (regurgitation), או היצרות (stenosis). צניחה או אי-ספיקה נגרמות בגלל סגירה לא מלאה של המסתם הגורם לדלף של דם, והיצרות נגרמת בגלל בעייה בפתיחת המסתם, המאפשר לפחות דם לעבור דרכו. חלק גדול מהמקרים של בעיה זו נגרמים בגלל מחלת לב ראומטית בשל הדבקה בחיידק סטרפטוקוקוס A, בעיקר בילדות. המחלה היתה שכיחה בעבר אך שכיחותה ירדה לאורך השנים הודות לטיפול מתאים. באלה שסבלו ממחלה זו בעבר יכולים להיות שינויים כרונים הכוללים יצירת רקמת חיבור מעובה ופגיעה במסתמי הלב, בעיקר במסתם המיטרלי. כאשר המסתם המיטרלי לקוי, ישנה הרחבה של העלייה השמאלית וחלק מהדם חוזר לריאות. כך נוצר לחץ ריאתי מוגבר, דבר שגורם לבצקת ריאות וקוצר נשימה. המסתם האאורטלי מחבר בין חדר שמאל ואב העורקים. הבעיות במסתם האורטרלי יכולים להיגרם בגלל אי-ספיקה או היצרות. אי ספיקה של המסתם האאורטלי נגרמת בגלל גורמים כמו אנדוקרדיטיס (דלקת שריר הלב), בעיות מולדות בספטום, או מחלה ראומטית. היצרות נגרמת גם ממחלה ראומטית או בגלל הסתיידות (התקשחות) הנוצרת לאורך השנים עם עלייה בגיל. דפנות חדר שמאל מעובות מכיוון שיש היפרטרופיה (גדילה) של שריר הלב כדי להזרים את הדם דרך המסתם הלקוי. מפל הלחצים הגבוה הוא בגלל שיש התנגדות רבה יותר, שכנגדה צריך להזרים את הדם החוצה מהחדר לכל הגוף. האבחנה של מחלות מסתמי הלב נעשית באמצעות אקו לב והערכה קלינית. במקרים מסויימים ניתן לטפל חלקית בטיפול תרופתי, אך ברוב המקרים הטיפול הוא כירורגי, כאשר מנסים לתקן את הליקוי או להחליף את המסתם. לא ציינת מה היו הגורמים להחלפת המסתמים שעברת, ולכן התייחסותי הייתה כללית. היות שעברת כבר שני ניתוחים לאחר מחלה כרונית, אני מציע לך לפנות לקרדיולוג המטפל שלך, לשם הערכה קלינית של מצבך, והתאמת הטיפול למצבך כעת. רפואה שלמה, ד"ר אלעד איכנולד - אינפומד קרא עוד

תסמונת הפה הבוער (Burning Mouth Syndrome) מוגדרת ככאב שורף במקום אחד או בכמה מקומות בחלל הפה. חולים בדרך כלל מתלוננים על כמה בעיות בחלל הפה הכוללות תחושת שריפה, יובש, ושינויי טעם. התופעה נפוצה יותר בנשים, בעיקר אחרי מנופאוזה. בדרך כלל כשקמים בבוקר אין כאבים, אך הם גוברים במהלך היום ומגיעים לשיאם בערב. הסיבות למחלה לא ממש ידועות, אך יכולות להיות קשורות באלרגיה, גירויים מהשיניים, זיהומים וריפלוקס. יתכן שיש לה קשר למחסור בוויטמינים, לסוכרת, ולכמותרפיה. כאשר הסיבה לבעיה ידועה, הטיפול מתרכז בה. כאשר הסיבה לא ידועה, משתמשים בתרופות שעל פי מחקרים עוזרות בהרגעת הסימפטומים, כמו Clonazepam , Chlorodiazepoxide , Tricyckic Antidepressant . בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

ערכי רמת תרופה בדם מופיעים בדרך כלל בדף נפרד, עם ציון שם התרופה, תחום הרמה הטיפולית בדם והתוצאה של רמת התרופה בדם. במקרה שלך, יהיה כתוב Dantuin ו- Depalept, כל אחד בשורה או בדף משלו. לגבי תפקודי הכבד – ישנם מרקרים (סמנים) רבים שניתן לבדוק, אך הנפוצים שנמצאים בבדיקות הדם השגרתיות הם: GGT, GPT – GOT (או AST-ALT) ו- ALP. כמו גם רמות בילירובין כללי ובילירובין ישיר. ד"ר גיל טאובר - אינפומד קרא עוד

לא ניתן לקבוע האם מדובר באפילפסיה בשלב זה, שכן אבחנה של אפילפסיה נקבעת לאחר שני אירועים של פרכוסים לפחות. על הילד להיבדק אצל נוירולוג ילדים, שיערוך בדיקה גופנית ונוירולוגית, בדיקות דם ובדיקות הדמיה, כולל MRI של המוח ו- EEG. בהחלט קיימים בילדים מקרים ספורדיים של פרכוסים. מחקר שנערך בארה"ב גילה כי כאחוז אחד מכל הילדים ובני הנוער בארצות הברית יחוו אירוע פרכוסי אחד לפחות שאינו קשור בחום עד גיל 14. תוכלי לקרוא עוד על אפילפסיה כאן: http://www.health-pages.co.il/article.php?article_id=1673 קרא עוד

במחלת הנשיקה אופייני יותר באמת כאבי גרון ובלוטות מוגדלות, כך שלא נראה שמדובר בכך. ייתכן שזו מחלה ויראלית אחרת, בכל מקרה כדאי לפנות לרופא המשפחה לאבחון וטיפול ובירור מקור החום הגבוה בהקדם. קרא עוד

נשמע שאכן מדובר בסכיזופרניה. הטיפול שאותו קיבל הוא מהחדשים והטובים ביותר, אולם ייתכן שאינו מספיק או אינו מתאים לו, וישנן עוד אפשרויות רבות לטיפול תרופתי בו. לגבי שאלות על קצבה, על מהלך המחלה שלו, ועל אופן הטיפול האופטימלי בו בקהילה- אני מציעה לשאול את הגורמים המטפלים בו כעת באשפוז ולהחליט בשיתוף עימם מה תהיה המסגרת העדיפה. לקריאה נוספת: http://benafshenu.jerusalem.muni.il/psycology/sciz2.htm קרא עוד

אמוקסיצילין הוא חומר אנטיביוטי מסוג פניצילין. הוא משמש לטיפול במגוון של זיהומים הנגרמים על ידי חיידקים הרגישים לתרופה, אך הוא יעיל במיוחד לטיפול בזיהומי אף אוזן וגרון, זיהומים בדרכי הנשימה, בדלקת שלפוחית השתן, בזיבה לא מסובכת, ובזיהומים מסויימים בעור וברקמות רכות. ידוע כי ברזל מעכב ספיגת אנטיבויטיקות מסוימות, אך לא אוגמנטין. אין מניעה לשימוש שתי התרופות יחד. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד

על פי רמת ה- FSH הגבוהה, נראה כי המחזור החודשי הופסק בגלל שאת בגיל המעבר ולא דווקא בגלל תפקוד בלוטת התריס. כמו שציינת בעצמך, ישנה גם פעילות יתר של בלוטת התריס. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד