דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 717

 אני בן 70. מגיל 20 אני חש בכאבים, לפעמים גם חזקים, כמעט כל שלושה חדשים. זה מתחיל בבטן העליונה ועובר לכיוון הגב. לעיתים זה נמשך בין 4 ל-6 שעות. רק לאחר לקיחת  אופטלגין הכאב חולף. זה הופיע לי לאחרונה שלוש פעמים, יום אחרי יום. עברתי מספר בדיקות לפני כמה שנים, ובאחת מהן גילו פוליפ זעיר. נאמר לי שזה לא רציני. האם מדובר כאן בסוג של חיידק הדומה להליקובקטר פילורי שמתעורר כל כמה זמן ותוקף אותי? האם יש תרופה לסילוק הבעיה?
אני בן 70. מגיל 20 אני חש בכאבים, לפעמים גם חזקים, כמעט כל שלושה חדשים. זה מתחיל בבטן העליונה ועובר לכיוון הגב. לעיתים זה נמשך בין 4 ל-6 שעות. רק לאחר לקיחת אופטלגין הכאב חולף. זה הופיע לי לאחרונה שלוש פעמים, יום אחרי יום. עברתי מספר בדיקות לפני כמה שנים, ובאחת מהן גילו פוליפ זעיר. נאמר לי שזה לא רציני. האם מדובר כאן בסוג של חיידק הדומה להליקובקטר פילורי שמתעורר כל כמה זמן ותוקף אותי? האם יש תרופה לסילוק הבעיה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לא סביר שהעניין קשור בנוכחות הפוליפ. בדרך כלל פוליפ הוא ממצא אקראי בבדיקת קולונוסקופיה ואינו גורם לכאבים. להזכירך, ההנחיות הן לבצע בדיקת קולונוסקופיה כל 10 שנים החל מגיל 50, בנוסף לבדיקת צואה לדם סמוי כל שנה. מאחר שהמצב קיים כבר 50 שנה, הסיכוי שמדובר במשהו חריף הוא נמוך, וכמו כן, אני מניחה כי הפנו אותך לבדיקות הרלוונטיות בעבר. אם לא ביצעת מעולם בדיקה לנוכחות החיידק הליקובקטר פילורי - כדאי שתבצע אותה. החיידק יכול לגרום לפתולוגיות שמתאימות למה שאתה מתאר. כמו כן, יש מקום לשקול בדיקת אולטרסאונד של כיס המרה ודרכי המרה ולשקול בדיקת גסטרוסקופיה כדי לשלול כיב (אולקוס). מובן שאת כל אלה יש לעשות בהתייעצות עם רופא המשפחה או גסטרואנטרולוג. כל טוב, ד"ר מיכל רסנר - אינפומד קרא עוד

 אני בן 65. האשך השמאלי שלי הולך וגדל והגיע ממימדים של 510 ס"מ. האורולוג אמר כי זאת ציסטה, ושאם היא לא מפריעה לי, שלא אגע בה. האם יש דרך לנקז את הנוזלים והאם זה יעיל? האם יש ניתוח פשוט שיפתור את הבעיה ושימנע את חזרתה?    אני מניח שעברת  בדיקת אולטרסאונד של האשכים ושל מערכת השתן, ובהנחה שנבדקת על ידי רופא אורולוג ששלל כל בעיה אחרת בשק האשכים, ניתן להסיק שבעייתך היא הידרוצלה, ציסטה שמכילה נוזל מסביב לאשך.   הטיפול בהידרוצלה, בעיה שכיחה הן בגיל מבוגר והן בגיל צעיר ואף בילדות, הוא ניתוח, היכול להעשות דרך שק האשכים או בגישה מפשעתית, אם ישנו גם בקע מפשעתי.   במצבים חריגים, כאשר המטופל אינו מסוגל לעבור ניתוח, אפשר לנקז את נוזל ההידרוצלה על ידי ניקור במחט דרך שק האשכים. ההקלה בדרך כלל זמנית עד שמצטבר נוזל מחדש, אם כי לעיתים, אין התחדשות של נוזל. פעולת הניקור עלולה לגרום לשטף דם בשק האשכים או לזיהום, וחייבת להיעשות על ידי רופא מומחה ותוך הקפדה על סטריליות.   בברכה   ד"ר נחום ורבין
אני בן 65. האשך השמאלי שלי הולך וגדל והגיע ממימדים של 510 ס"מ. האורולוג אמר כי זאת ציסטה, ושאם היא לא מפריעה לי, שלא אגע בה. האם יש דרך לנקז את הנוזלים והאם זה יעיל? האם יש ניתוח פשוט שיפתור את הבעיה ושימנע את חזרתה? אני מניח שעברת בדיקת אולטרסאונד של האשכים ושל מערכת השתן, ובהנחה שנבדקת על ידי רופא אורולוג ששלל כל בעיה אחרת בשק האשכים, ניתן להסיק שבעייתך היא הידרוצלה, ציסטה שמכילה נוזל מסביב לאשך. הטיפול בהידרוצלה, בעיה שכיחה הן בגיל מבוגר והן בגיל צעיר ואף בילדות, הוא ניתוח, היכול להעשות דרך שק האשכים או בגישה מפשעתית, אם ישנו גם בקע מפשעתי. במצבים חריגים, כאשר המטופל אינו מסוגל לעבור ניתוח, אפשר לנקז את נוזל ההידרוצלה על ידי ניקור במחט דרך שק האשכים. ההקלה בדרך כלל זמנית עד שמצטבר נוזל מחדש, אם כי לעיתים, אין התחדשות של נוזל. פעולת הניקור עלולה לגרום לשטף דם בשק האשכים או לזיהום, וחייבת להיעשות על ידי רופא מומחה ותוך הקפדה על סטריליות. בברכה ד"ר נחום ורבין
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד

 יש לי קשיי שינה אך ברור לי שאני מכורה לבונדורמין ולוריוון אותם אני נוטלת כל ערב בערך 10 שנים. בונדורמין יתכן שאף יותר זמן. אני רוצה להיגמל איך לעשות זאת ? במה להתחיל לקצץ כמה ואיך.  אני בת 62 בעלת יתר לחץ דם מקבל נורווסק 10 מ"ג טריטייס 5 מ"ג נורמיטן 12.5 מ"ג ואספירין 100מ"ג.
יש לי קשיי שינה אך ברור לי שאני מכורה לבונדורמין ולוריוון אותם אני נוטלת כל ערב בערך 10 שנים. בונדורמין יתכן שאף יותר זמן. אני רוצה להיגמל איך לעשות זאת ? במה להתחיל לקצץ כמה ואיך. אני בת 62 בעלת יתר לחץ דם מקבל נורווסק 10 מ"ג טריטייס 5 מ"ג נורמיטן 12.5 מ"ג ואספירין 100מ"ג.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

בונדורמין ולוריבן הן שתי תרופות ממשפחת הבנזודיאזפינים, שאכן גורמים לתלות. כדי להיגמל מן הכדורים, תוכלי לנסות להתייעץ עם רופא אלטרנטיבי, שאולי יוכל להתאים לך כדורים מחומרים טבעיים, שיעזרו לך לישון בלי לגרום להתמכרות. אם אינך מעוניינת בשיטה זו, תוכלי לנסות להפחית את המינונים בהדרגה - ולנסות בשלב הראשון להירדם עם חצי כדור, עד שתוכלי להיגמל לחלוטין. קרא עוד

 אובחנה מחלת פוליציתמיה ורה שמחמירה.  הרופא הגדיר זאת מיאלופיברוזיס.  מה זה? והאם הטיפול הינו כימותרפיה והקזות כמו בפוליציתמיה ורה ?   שאלה נוספת:  מה הבדל בין התרופה: אגרלין לבין הידראה ?
אובחנה מחלת פוליציתמיה ורה שמחמירה. הרופא הגדיר זאת מיאלופיברוזיס. מה זה? והאם הטיפול הינו כימותרפיה והקזות כמו בפוליציתמיה ורה ? שאלה נוספת: מה הבדל בין התרופה: אגרלין לבין הידראה ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

מיאלופיברוזיס (Myelofibrosis) היא מחלה בה מתפתח פיברוזיס של מוח העצם (הרקמה המייצרת דם מוחלפת ברקמת חיבור), וייצור הדם עובר לאיברים אחרים - בעיקר הטחול והכבד. 10-20% מן החולים בפוליציתמיה ורה יפתחו מיאלופיברוזיס במשך 10-20 שנות מחלה. הביטוי הקליני של המחלה יכול להיות אנמיה - ולכן עייפות, סימפטומים הנובעים מן הטחול המוגדל, ירידה במשקל, חום והזעות לילה, כבד מוגדל והפרעות בספירת הדם. 15-30% מן החולים אינם סימפטומטיים. הטיפול היחיד שעשוי להביא לריפוי הוא השתלת מוח עצם, אך מדובר בטיפול קשה מאוד, שרק מעטים מן החולים יכולים לעמוד בו. טיפולים אחרים שעשויים להקל את המצב הם אנדרוגנים (הורמוני מין זכריים) בשילוב עם סטרואידים, כמותרפיה כיום אינה בשימוש מקובל, שכן מחקרים הראו כי תופעות הלוואי שהיא גורמת והסיכוי להופעת מחלה ממארת עולים על התועלת שבה. הידרוקסיאוראה (הידראה - במינונים נמוכים יותר מאשר בפוליציתמיה ורה), אנאגרליד (תרופה המסייעת בהורדת רמת הטסיות), כריתת טחול (במקרים בהם הטחול המוגדל גורם לתופעות לוואי ולכאבים קשים), טיפול קרינתי לטחול או לאיזורים סימפטומטיים אחרים. תרופות אחרות הנמצאות בשימוש ניסיוני הן אינטרפרון אלפא, תלידומיד, Etanercept וגליבק. אגרילין (Agrylin) היא למעשה אנגראליד - תרופה הניתנת דרך הפה, שתפקידה העיקרי הוא הורדת רמת הטסיות בדם. יש להשתמש בתרופה בזהירות במקרה של מחלת לב. הידראה (Hydroxyurea) היא תרופה בעלת שימושים רבים, חלקם כנגד מחלות ממאירות, והיא נמצאת בשימוש גם בפוליציתמיה ורה ובמיאלופיברוזיס. קרא עוד

 יש לי ידידה שיש לה אכונדרופלזיה (achondroplasia), ואני רוצה לדעת יותר על המחלה מעבר למה שכתוב באתר. אני רוצה לדעת בעיקר על תוחלת החיים של החולים ועל הבעיות שנוצרות להם עם השנים.
יש לי ידידה שיש לה אכונדרופלזיה (achondroplasia), ואני רוצה לדעת יותר על המחלה מעבר למה שכתוב באתר. אני רוצה לדעת בעיקר על תוחלת החיים של החולים ועל הבעיות שנוצרות להם עם השנים.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אכונדרופלזיה היא מחלה תורשתית הפוגעת בהתפתחות הסחוס והעצמות. תוחלת חיים של החולים במחלה זהה של אלה שאינם חולים בה, אך יש להם הרבה יותר סיכונים למוות במיוחד בגיל צעיר. הבעיות היכולות להיווצר עם השנים הן הפרעות בנשימה בעיות בלב השמנת יתר בעיות במפרקים, במיוחד בברכיים בעיות נוירולוגיות אבל כל אלה כמובן סוגי בעיות כלליים. תוכל למצוא מידע מפורט באתרים האלה: http://www.emedicine.com/orthoped/topic4.htm קרא עוד

 במהלך ארוחה במסעדה התחילה הלשון להתנפח והרגשתי תחושת חנק עד כדי קושי בדיבור. רצתי מיד לשטוף את הפה במים והתחושה עברה לאט. בדקתי את כל מרכיבי הארוחה (עם השף) ולא מצאתי מרכיבים שיש לי רגישות לאף אליהם. המקרה חזר שוב כמה פעמים במהלך הארוחה. ברגע שהרגשתי תחושה דומה הפסקתי מייד לאכול. זה קרה גם במהלך ארוחה רגילה בבית. מה הבעיה? האם זה קשור לרגישות? אם כן, האם יכול להיות שפתאום באמצע החיים מפתחים רגישות למאכל או למרכיב מזון מסויים?
במהלך ארוחה במסעדה התחילה הלשון להתנפח והרגשתי תחושת חנק עד כדי קושי בדיבור. רצתי מיד לשטוף את הפה במים והתחושה עברה לאט. בדקתי את כל מרכיבי הארוחה (עם השף) ולא מצאתי מרכיבים שיש לי רגישות לאף אליהם. המקרה חזר שוב כמה פעמים במהלך הארוחה. ברגע שהרגשתי תחושה דומה הפסקתי מייד לאכול. זה קרה גם במהלך ארוחה רגילה בבית. מה הבעיה? האם זה קשור לרגישות? אם כן, האם יכול להיות שפתאום באמצע החיים מפתחים רגישות למאכל או למרכיב מזון מסויים?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

התסמינים שאתה מתאר הם תסמינים של תגובה אלרגית חריפה שבה יכולים להתנפח הלשון, הפעמון וריריות נוספות של דרכי העיכול או דרכי הנשימה באזור הפה והלוע. זהו מצב מסוכן ודחוף מבחינה רפואית, מכיוון שהוא יכול להוביל במהירות לחנק. רגישות לחומרים אפשר לפתח בכל זמן בחיים, ולאו דווקא לחומרים חדשים. רוב האנשים מפתחים רגישות לחומרים ומאכלים אשר התנסו בהם בעבר ללא בעיות מיוחדות. אני מייעץ לך לפנות בדחיפות לרופא עור או לאלרגולוג, לספר להם את התסמינים שהופיעו אצלך ולעשות טסטים על מנת שיוכלו לדעת לאיזה מהחומרים אתה אלרגי, כדי שתדע ממה להימנע בעתיד. ד"ר גיל טאובר - אינפומד קרא עוד

 חבר שלי נשא צהבת C. מה הסיכוי שלי להידבק? מה זה אומר? האם יש טיפול? מה עלי לעשות על מנת להגן על עצמי באופן מלא?
חבר שלי נשא צהבת C. מה הסיכוי שלי להידבק? מה זה אומר? האם יש טיפול? מה עלי לעשות על מנת להגן על עצמי באופן מלא?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

צהבת C היא מחלה כרונית שאין לה מרפא ואין נגדה חיסון. בדרך כלל צהבת זו עוברת דרך מגע דם, אבל בהחלט אפשרי להידבק גם במהלך קיום יחסי מין. לכן חשוב מאוד שתקפידי להשתמש בקונדום בכל פעם שאתם מקיימים יחסי מין. תוכלי למצוע עוד מידע על ידי שימוש במנגנון החיפוש של אינפומד. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

 במקרה של הרפס שפתיים, האם ישנה סכנה של הידבקות לעין שעלולה להצריך ניתוח בקרנית העין ?
במקרה של הרפס שפתיים, האם ישנה סכנה של הידבקות לעין שעלולה להצריך ניתוח בקרנית העין ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ממש לא. הרפס בשפתיים שכיח ביותר. ההרפס נמצא בדרך כלל בשורשי העצבים ומתפרץ אחת לכמה זמן. הרפס של הקרנית היא מחלה נדירה ביותר, והרוב המכריע של אנשים עם הרפס בשפתיים לעולם לא יפתחו הרפס בקרנית. בברכה דר' איציק לוי מומחה בפנימית ובמחלות זיהומיות קרא עוד

בעקבות צילום ריאות (עקב חשד לדלקת ריאות) נראה (ע"פ רופא הילדים  ולא ע"פ רופא הרנטגן) כאילו בלוטת התימוס מוגדלת. האם ישנן סיבות  לגידול בבלוטה, האם הן קשורות לדלקת ריאות והאם צריך לבצע בדיקות  נוספות ?  אני חייב לציין שכנראה אין דלקת ריאות
בעקבות צילום ריאות (עקב חשד לדלקת ריאות) נראה (ע"פ רופא הילדים ולא ע"פ רופא הרנטגן) כאילו בלוטת התימוס מוגדלת. האם ישנן סיבות לגידול בבלוטה, האם הן קשורות לדלקת ריאות והאם צריך לבצע בדיקות נוספות ? אני חייב לציין שכנראה אין דלקת ריאות
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

בתינוקות שכיח למצוא תימוס גדול. מומלץ לתת את הצילום לפענוח ע"י רדיולוג ילדים, ובמידת הצורך לחזור עליו או לבצע הדמיה נוספת. קרא עוד

 האם מותר לקיים פעילות גופנית 4 ימים לאחר גרידה? כוונתי לפעילות בסגנון יוגה.
האם מותר לקיים פעילות גופנית 4 ימים לאחר גרידה? כוונתי לפעילות בסגנון יוגה.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אם את מרגישה טוב, את יכולה לחזור לפעילות גופנית בהדרגה. לא נראה לי שישנה בעיה עם יוגה לאחר גרידה. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר מנואל שוורצמן
ד"ר מנואל שוורצמן ריאות
5
( 5 חוות דעת )
"חוויה טיפולית באווירה נעימה ללא לחץ של זמן, הרופא הקדיש זמן לעיין ולקרוא את כל המסמכים , שאל וחקר לעומק, ביצע את הבדיקות הנדרשות תוך מתן הסבר מפורט לתוצאות ואז נתן את המלצתו להמשך. בהחלט מומלץ מאד."
ד"ר יבגני מירושניק
ד"ר יבגני מירושניק גריאטריה
4.8
( 5 חוות דעת )
"הגעתי עם אמא. התקבלתי בנועם,בהקשבה,באמפתיה.הוסבר לי המצב הרפואי וההשלכות. הכל באדיבות. ישר כוח"
ד"ר גנאדי זליצ'נקו
ד"ר גנאדי זליצ'נקו אורולוגיה
​מנהל תחום אנדואורולוגיה ואבנים במרכז הרפואי העמק
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו