שאלות ותשובות - עמוד 716

פוליפ רחמי הוא שכבת רחם (אנדומטריום) שגדלה ויוצרת גוש בתוך חלל הרחם. גושים אלה יכולים להיות בגודל שבין מספר מילימטרים ועד מספר סנטימטרים. ייתכן מצב בו יש מספר פוליפים בתוך הרחם. הפוליפ יכול להיות רק בחלל הרחם, או לפלוש לצוואר הרחם ומשם לוואגינה. כאשר פוליפ גדל ליד הפתח של החצוצרות, הוא יכול לגרום לחסימה של החצוצרות, ובעקבות כך לקשיים בפריון. לרוב הנשים עם פוליפים ברחם אין כל סימפטומים, אבל בחלק מהנשים יכולות להופיע התופעות הבאות: מחזור לא סדיר דימומים בין המחזורים דימומים כבדים מאוד בזמן מחזור הופעת דימומים לאחר גיל הבלות אין סיבה ברורה להופעת פוליפ, אך זה כנראה קשור להורמונים בכלל ולאסטרוגן בפרט. גורמי סיכון להופעת פוליפ הם השמנת יתר טיפול בטאמוקסיפן (תרופה לטיפול בסרטן השד) לחץ דם גבוה פוליפ בצוואר הרחם אבחון של פוליפ ניתן לעשות על ידי אולטרסאונד וגינאלי או על ידי היסטרוסקופיה. בהיסטרוסקופיה ניתן גם להסיר את הפוליפ. סיבוכים הנגרמים מפוליפים כוללים סיכוי מוגבר להפלות, בעיקר אצל נשים שעוברת הפריות מבחנה. לאחר הסרת פוליפ יש סיכוי שיגדל מחדש. הידבקויות הן סוג של צלקת בתוך הרחם, הנגרמת עקב הפלות חוזרות או ניתוחים שונים בחלל הרחם, כולל ניתוחים קיסריים. הידבקויות יכולות לגרום למחזור דליל, או להפסקת המחזור ולקשיים בכניסה להריון, והן מעלות את הסיכוי להפלות. מצב זה מאובחן בעיקר על ידי היסטרוסלפינוגרפיה - צילום רחם וחצוצרות. בדרך כלל מסירים הידבקויות בפעולה כירורגית. בין 70% ל-80% מהנשים נכנסות להריון לאחר הסרת ההידבקויות. לסיכום, ייתכן שאולטרסאונד היה מראה פוליפ, אך בכל מקרה היית צריכה לבצע גם היסטרוסקופיה כדי להסיר את הפוליפ. אולטרסאונד לא יעזור באבחון של הידבקויות. אני ממליצה לך לבצע את ההיסטרוסקופיה ולהמשיך במעקב אצל הרופא המטפל. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

אני נוטה לחשוב שכנראה לא שמרתם על היגיינה מלאה, כלומר על הרתחה של כל הסדינים והמצעים בבית, ובדיקת שאר דיירי הבית. תוכלי להעזר בתשובות הבאות בפורטל אינפומד: http://www.infomed.co.il/questions/q_082406_13.htm קרא עוד

אין שום דרך לעזור לך וגם אין צורך בכך. כמו שכתבת בעצמך, עדיין מוקדם בשביל לדאוג לגבי המחזור. את רק בת 12 והמחזור ככל הנראה יגיע בשנים הקרובות. את יכולה לשאול את אימא שלך מתי היתה הפעם הראשונה שהיא קיבלה מחזור. בדרך כלל אצל אימהות ובנות המחזור מופיע סביב אותו הגיל. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

בלוטות לימפה הן מרכזים בהם מתרכזים תאי מערכת החיסון. הן גדלות בשל גורמים רבים. בשכיחות גבוהה הגדלת בלוטות לימפה (לימפאדנופתיה) נובעת מזיהום באזור הסמוך (האזור שאותו מנקזת אותה קבוצת בלוטות). למשל, בלוטות הלימפה שנמצאות בבית השחי מימין מנקזות את יד ימין, בית השחי הימני, השד הימני ואת קיר בית החזה מימין, כך שכל נזק או פתולוגיה באזורים אלה יכולים להוביל להגדלה של בלוטות הלימפה הנ"ל. הסרת שיער מבית השחי, בכל דרך שהיא, מובילה לפגיעה בזקיקי השערה באזור ולשריטות קטנות. נזקים אלה עלולים להוביל לזיהומים או ליצירת רקמת צלקת הדורשים את תפקוד מערכת החיסון. כתגובה למצבים אלה בלוטות הלימפה האזוריות יכולות לגדול. במקרים בהם הפגיעה בעור קשה יותר, יכול להתפתח זיהום קשה שיכול לערב את בלוטות הלימפה עצמן, כלומר זיהום חיידקי בבלוטות הלימפה ולא רק הגדלה תגובתית שלהן. בכל מקרה של הגדלה תגובתית או זיהום בבלוטות, הדבר מלווה בכאבים באזור, אדמומיות ונפיחות. חשוב לדעת שבמקרים בהם קיימת הגדלה או זיהום של בלוטות הלימפה, כאבים קשים באזור או אודם ניכר, יש צורך להפסיק את הסרת השיער לתקופת מה מאזור זה ולעיתים אף יש צורך בטיפול אנטיביוטי. מאידך, ברוב המקרים אין מדובר על נזק או פגיעה בלתי הפיכה בבלוטות הלימפה - לא במבנה שלהן ולא בתפקודן. חשוב לזכור שאנשים רבים מסירים שיער מבית השחי, בדרכים רבות מאד. כל עוד נשמרת היגיינה בסיסית והפרוצדורה אינה מאד טראומטית לעור (יוצרת קרעים ושריטות), הסיבוכים שלה נדירים למדי. ד"ר אמיר בר-שי - אינפומד קרא עוד

נראה כי ה- CT הדגים בלט דיסק, שינוי ניווני של הדיסק הבין-חולייתי, בחוליה המותנית האחרונה, הגורם ללחץ על שורש עצב שיוצא באזור זה, דבר שגורם ודאי לכאבי גב תחתון עם הקרנה לרגל שמאל. מומלץ לפנות לאורתופד לקבלת טיפול מתאים. בנוסף נראתה אבן בכליה הימנית, דבר שיכול לגרום בעיות בעתיד, ועל כן כדאי לפנות לאורולוג ולהתעניין בנוגע לאפשרות של ריסוק האבן בגלי קול. קרא עוד

רמת ה- LDH אצלך גבוהה מהנורמה בשתי הבדיקות. הערך הגבוה יכול להיות תוצאה ישירה של מחלת הלופוס, אך גם יכול להיות קשור לתרופות שאותן את לוקחת. אם הן פוגעות בכבד, הן יכולות להעלות את רמת ה- LDH. מידע רב לגבי האנזים תוכלי למצוא כאן: http://www.infomed.co.il/medTest1.asp?tID=31 קרא עוד

ראשית, לא תיארת מדוע ביצעת את הבדיקה. תוצאת בדיקת האולטרסאונד של בלוטת התריס שביצעת מדגימה קשרית באונה הימנית של הבלוטה. קשרית היא למעשה גוש רקמה קטן שיכול להיות מבנה ציסטי (מלא בנוזל) או מבנה סולידי המכיל גם רקמה וגם נוזל. קיימות שתי גישות להמשך אבחנה במקרה של קשרית בבלוטת התריס; האחת היא להתחיל במיפוי הבלוטה, והשניה להתחיל ב- FNA . במקרה שלך אני ממליץ לבצע FNA. בדיקת FNA (Fine Needle Aspiration) קרא עוד

ציפארלקס היא תרופה השיית לקטגוריה C מבחינת ההמלצות לשימוש בהריון, שמשמעה שבמחקרים על בעלי חיים נמצאה שכיחות גבוהה של מומים מולדים בשימוש בתרופה, אך אין מחקרים בנושא על בני אדם. להערכתי, לאור זאת, לא מומלץ ליטול ציפרלקס בהריון, ולמיטב ידיעתי, יש להימנע מנטילת התרופה כמה חודשים (עד חצי שנה) לפני הכניסה להריון. אין בעיה בנטילת תוספי המזון השונים ביחד עם האלטרוקסין או החומצה הפולית. ד"ר קרן מאיר-שפריר - אינפומד קרא עוד

Scarlet Fever היא מחלה מדבקת של ילדים, שנגרמת על ידי חיידק מסוג סטרפטוקוקוס. התסמינים מתפתחים אחרי 4-2 ימים מן החשיפה, וכוללים חום, כאב בגרון ופריחה שמתפשטת מבתי השחי והמפשעה אל הצוואר, אל החזה, אל הגב ואל הגפיים, ומופיעה גם בלשון. הטיפול בה הוא אנטיביוטי. המחלה מקנה לאדם חסינות לכל החיים. הפריחה נעלמת לרוב לאחר מספר ימים, ובמקרים קשים - לאחר מספר שבועות. האם העור עדיין מתקלף? ייתכן שהוא עדיין מתרפא. אם אין קילוף, ייתכן שהחספוס שאת רואה על גופו נוצר כתוצאה מהגירוד. בשל הימשכות החספוס ולשון התות שאת מתארת, אני מציעה לך לפנות לרופא הילדים לבדיקה חוזרת. עוד מידע תמצאי בתשובה הבאה: http://www.infomed.co.il/questions/q_062207_9.asp קרא עוד

ישנן כמה אפשרויות לפתרון הבעיה שלך. יכול להיות שהלובריקציה של הקונדום לא מספיקה לך, ולכן החיכוך של הקונדום עם הנרתיק כואב לך. כדאי שתוסיפי חומר סיכה על הקונדום כדי לעשות את החדירה קלה יותר. חומרי סיכה כאלה ניתן לקנות בחנויות שונות ולקבל המלצה עליהם מרופא הנשים. אפשרות שנייה היא שאת אלרגית לקונדום. במקרה כזה אני מציעה לך, אם יש לך בן זוג קבוע, לגשת לרופא נשים ולקבל מרשם לגלולות למניעת הריון. כך תוכלי להיות מוגנת מפני הריון ולא תהיי חייבת להשתמש בקונדום. אני מדגישה, זה רק במידה שיש לך בן זוג קבוע! בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד