שאלות ותשובות - עמוד 720

תוכל להיעזר במחשבון ה BMI של אינפומד: http://www.infomed.co.il/BMI.htm קרא עוד

אני עוסק באינטנסיביות (5 פעמים בשבוע) בפעילות גופנית הכוללת משקולות + 50 ק"מ ריצה. אני לוקח Tritace 5mg. הדופק במנוחה: 45. בגלל Essential Tremor התחלתי לקחת לאחרונה Cardiloc 2.5 וזה עזר לי מאוד, אולם הוריד את הדופק בעת מנוחה אל מתחת ל-40, ובשיא הריצה - (במהירות 10 קמ"ש) ל-90-80, וזה מפריע מאוד לפינוי מהיר של חומצות החלב משרירי הרגליים וגורם לי לעייפות. האם יש בטא בלוקר שאינו מוריד דופק? אולי אני צריך לעבור ל-Primidone או Gabapentine? לדעתי, הורדת את הדופק יתר על המידה. הקרדילוק קצת גדול  עליך. נסה דרלין 10 מ"ג שגם הוא בטא בלוקר, אך מוריד את הדופק פחות מן הקרדילוק. התרופות האחרות שהזכרת הן לא ל- Essential Tremor אלא לפרקינסון, וזה לא המקרה שלך.  בברכה ד"ר משה ארוך - רופא משפחה ומתמחה ברפואת ספורט [19/05/2007] קרא עוד

צנתור עורקים הוא המונח העברי לאנגיוגרפיה. משתמשים בבדיקה זו כאשר מעוניינים להדגים את האנטומיה של עורקי הגפיים בחולים בהם יש חשד להיצרות העורקים, ועל מנת לבחון אפשרויות טיפוליות, כגון הרחבת היצרויות בזמן הצנתור על ידי בלון או הנחת תומכן (סטנט - stent), או על ידי ניתוח מעקפים ברגליים. תוכל לקרוא הסבר על הבדיקה בפורטל אינפומד בקישור: http://www.infomed.co.il/medTest1.asp?tID=138 קרא עוד

קיבלתי תשובות אולטרסאונד של בלוטת התריס והייתי רוצה עזרה בהבנת חומרת המצב: באונה הימנית מודגם גוש בעל הדיות מעורבת, היפר-ואסקולרי, עם הדגשה ואסקולרית פריפרית, גודלו 3.5 x 1.6 x 1.9 ס"מ. משני צידי הצוואר בלוטות לימפה במשולשים האחוריים ובאיזורי הגוגולריס בעלות מראה ריאקטיבי, מימין עד לגודל של 0.4-2.3 ס"מ, משמאל עד לגודל של 0.2 x 2.0 ס"מ. באופן כללי, נמצא גוש אליו ישנה אספקת דם מוגברת. כמו כן נראו בלוטות לימפה באזור. כל יתר התיאורים מתייחסים לתכונות הפיזיקאליות של הגוש. לא ניתן לפענח את התוצאות מבלי לדעת את הרקע לבדיקה, ומבלי לבצע בדיקה פיזיקאלית. עליך לחזור אל הרופא שהפנה אותך אל הבדיקה הזו להמשך בירור. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד [19/11/2007] קרא עוד

אמנם הערכות הביתיות נחשבות לאמינות, ואמורות לזהות הריון כ-9 ימים לאחר הביוץ, כלומר 5 ימים לפני מועד הופעת הווסת הרגיל, אך לעיתים, בשלב זה, רגישותן מעט נמוכה. אני ממליצה לך לגשת לרופא המטפל ולערוך בדיקת דם, המתבססת גם היא על אותו הורמון, HCG, או פשוט להמתין עוד מספר ימים ולחזור על הבדיקה. בשלב זה, אי אפשר לדעת אם ההריון תקין רק על פי הבדיקה הביתית. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

גרד בפי הטבעת יכול לנבוע מסיבות רבות, ביניהן דלקת שנגרמת על ידי טפילים או חיידקים, טחורים, נגע פטרייתי בעור, מחלות סיסטמיות כמו סוכרת, מתח וחרדה, אי-סבילות למזונות מסוימים, ניגוב יתר ושימוש מוגזם בתכשירי קוסמטיקה וסבון באזור. על מנת לאבחן את הבעיה, אני ממליצה לפנות לרופא כירורג או אפילו לרופא עור, שיפנו אותך לבדיקות המתאימות בהתאם לממצאים. לרוב, כאשר לא מוצאים סיבה (כלומר כשלא מדובר בדלקת או מחלה מוגדרת אחרת), הטיפול הוא פשוט ביותר וכולל שימוש במשחה המכילה סטרואידים. על פי תיאורך לא נראה שיש קשר בין הדלקת שעברת לבין הגירודים, אם כי לעיתים המחולל יכול להתפשט גם לכיוון פי הטבעת ולגרום לסימפטומים. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

התרופה טגרטול, או carbamazepine, היא במקור תרופה נוגדת פרכוסים, אבל היא משמשת כטיפול בעוד שלל מצבים רפואיים, ביניהם התנהגות אגרסיבית, אגיטציה או חוסר שקט קיצוני (בפרט הקשור לחבלה מוחית או לדמנציה), פיגור שכלי, הפרעות תנועה, דיכאון, מיגרנה, כאבים ממקור עצבי ועוד ועוד. לא ידוע לי מדוע נוטלת המטופלת תרופה זו, אולי היה שילוב של סיבות לבחירה דווקא בתרופה זו, לאור שימושיה הרבים, כך שאיני יכולה להמליץ על הפסקת הטיפול בתרופה. עם זאת, יתכן שניתן למצוא תחליף תרופתי טוב, אשר יגרום לפחות תופעות לוואי במערכת העיכול. היוועצו בנוירולוג המטפל על מנת לשקול את החלפת התרופה אם תופעות הלוואי אינן נסבלות. בברכה, ד"ר טלי צ'רנוביצקי - אינפומד קרא עוד

בדיקת ESR היא בדיקת שקיעת דם, זוהי בדיקה המראה את קצב שקיעת תאי הדם האדומים במבחנה סטנדרטית מיוחדת. ערך תקין הוא בין 0 ל-20, ואצל נשים הערך התקין יכול להיות עד 30. להלן קישור לדף על הבדיקה באינדקס הבדיקות של אינפומד, בו תוכלי לקרוא לגבי הבדיקה ועל משמעות תוצאותיה: http://www.infomed.co.il/medTest4.asp?tID=36 קרא עוד

התמונה הנראית ב-CT היא של ברונכיאקטזיה בחלק האמצעי של הריאה הימנית, שמשמעה הרחבה של הברונכיאקטזה כתוצאה מדלקות חוזרות, ההורסות את המרכיב השרירני והאלסטי של רקמת הריאה. התופעה בלתי הפיכה וגורמת לכך שהחלק הפגוע אינו מצליח לאוורר ולנקות את עצמו כראוי, וכתוצאה מכך הוא חשוף לזיהומים חוזרים, כך שהמעגל חוזר על עצמו. לכן גם רואים ירידה בתפקודי הריאות. מכיוון שהתופעה היא בלתי הפיכה, עיקר הטיפול הוא מניעתי. כדי למנוע זיהומים, חשוב מאוד להפסיק לעשן או להתרחק מסביבת עשן, להקפיד על אכילה נכונה, להתחסן כנגד חיידקי האינפלואנזה והפנומוקוק. במקרים מסוימים נזקקים חולים במחלה זו לטיפול בחמצן. כאשר יש דלקת, אין מנוס מטיפול אנטיביוטי. במקרים חריגים, ניתן גם לטפל בבעיה בניתוח על ידי כריתת החלק הפגוע של הריאה, אך ניתוח זה הוא מסובך וכרוך בסיכונים. עוד מידע תוכלי לקרוא באתר זה: http://www.emedicine.com/med/topic246.htm קרא עוד

האם ההפרש הגדול בין שני ההריונות האחרונים היה מכוון ? השתמשת באמצעי מניעה בתקופה שביניהם או שלא הצלחתם להרות לאחר ההפלה הראשונה ? בדרך כלל נהוג לעשות בירור להפלות חוזרות לאחר שני אירועים של הפלות. הבירור לא קשור לקליטת הריון, כאן ברור שאין בעיה. הבירור נועד לבדיקות גנטיות של בני הזוג, בירור נטיה לקרישיות יתר אצל האישה, תפקוד שחלה בהפרשת הורמון תומך הריון, בדיקת מבנה הרחם - עלייך להתייעץ עם רופא/ת הנשים שלך והוא יפנה אותך לבדיקות המתאימות. קרא עוד