דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 720

 אני בן 65. במיפוי כל גופי פלנרי וספקט CT של אזורי הגוף לאחר מתן אוקטראוטייד 111-IN נכתב:   הודגמו 2 מוקדים אטופיים בלבלב הקולטים את האוקטריאוטייד:  א) בתהליך ההיפודנסי הידוע המתבלט במעבר גוף-זנב הלבלב.  ב) בתהליך נוסף הממוקם באזור ראש הלבלב ככל הנראה באספקט האחורי עם שינויים לא ברורים ב- CT   האם התהליך השני הלא-ברור שקלט את החומר הוא בהכרח גידול סרטני?
אני בן 65. במיפוי כל גופי פלנרי וספקט CT של אזורי הגוף לאחר מתן אוקטראוטייד 111-IN נכתב: הודגמו 2 מוקדים אטופיים בלבלב הקולטים את האוקטריאוטייד: א) בתהליך ההיפודנסי הידוע המתבלט במעבר גוף-זנב הלבלב. ב) בתהליך נוסף הממוקם באזור ראש הלבלב ככל הנראה באספקט האחורי עם שינויים לא ברורים ב- CT האם התהליך השני הלא-ברור שקלט את החומר הוא בהכרח גידול סרטני?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

מיפוי באמצעות החומר אוקטראוטייד נועד לזהות גידולים מסוג מסוים (קרצינואיד, ויפומה, גלוקגונומה). חומר זה דומה לחומר שנמצא בגוף שנקרא סומטוסטטין, ולכן הוא נקשר לתאים שיש להם קולטן לסומטוסטטין. לגידולים מקבוצה זו יש קולטנים לסומטוסטטין, ולכן הם קולטים את האוקטראוטייד. במיפוי ניתן לזהות אם ישנן גם גרורות אשר קולטות את החומר. בבדיקתך ישנם שני מוקדים בלבלב שקולטים את האוקטראוטייד, והם חשודים כגידול גידול, אשר יכול להיות ממאיר או שפיר. לא נמצאו מקומות נוספים בגוף שקולטים את החומר, ולכן ככל הנראה אין גרורות לגידול זה מחוץ ללבלב. רפואה שלמה ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

 אני בת 68, נוטלת מדי בוקר לאחר הארוחה גלולה אחת של מולטי ויטמין וגלולה אחת של סידן + ויטמין D. לאחרונה שמעתי כי מומלץ לקחת את הסידן בערב ולא בבוקר. האם זה נכון? האם זה נכון גם לגבי המולטי ויטמין? ואם כן, איך עלי לקחת את הסידן בערב אם אני לוקחת  סימבאסטאטין לפני השינה? האם אפשר לקחת אותם ביחד?
אני בת 68, נוטלת מדי בוקר לאחר הארוחה גלולה אחת של מולטי ויטמין וגלולה אחת של סידן + ויטמין D. לאחרונה שמעתי כי מומלץ לקחת את הסידן בערב ולא בבוקר. האם זה נכון? האם זה נכון גם לגבי המולטי ויטמין? ואם כן, איך עלי לקחת את הסידן בערב אם אני לוקחת סימבאסטאטין לפני השינה? האם אפשר לקחת אותם ביחד?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אכן מומלץ ליטול את תוסף הסידן + D לפני השינה, נגד פעולת הורמון יותרת בלוטת התריס הגורם לפירוק עצם מוגבר בלילה. אם את נוטלת יותר מקפסולה אחת של סידן + D ביום, תוכלי ליטול אחת מהן בבוקר ואחת בערב. אין מניעה לקחת את הסידן בסמוך לתרופה סימבאסטאטין שאת נוטלת. את המולטי-ויטמין מומלץ ליטול בבוקר. נטילתו בערב עלולה ליצור קשיי הירדמות. בברכה, נטע מלחי -דיאטנית קלינית דואר אלקטרוני: netta_m@015.net.il קרא עוד

 זה חודשיים שלבתי בת ה-3 יש בלוטה נפוחה בצוואר, מתחת לאוזן. היא מתלוננת הרבה על עייפות וכאבים באזור הברכיים. לאחר שבדיקות דם בהן נבדקו וירוסים שונים, כולל מחלת הנשיקה, היו שליליות, אנו מבצעים בדיקות נוספות, ועוד לא קיבלנו את התוצאות של כולן. שקיעת הדם יצאה 8. האם זה תקין? האם זה יכול להיות בגלל שהיתה מצוננת לפני חודשיים ואז הבלוטה התנפחה? מה פשר העייפות המוגברת שלה? היא ישנה טוב ואוכלת טוב.
זה חודשיים שלבתי בת ה-3 יש בלוטה נפוחה בצוואר, מתחת לאוזן. היא מתלוננת הרבה על עייפות וכאבים באזור הברכיים. לאחר שבדיקות דם בהן נבדקו וירוסים שונים, כולל מחלת הנשיקה, היו שליליות, אנו מבצעים בדיקות נוספות, ועוד לא קיבלנו את התוצאות של כולן. שקיעת הדם יצאה 8. האם זה תקין? האם זה יכול להיות בגלל שהיתה מצוננת לפני חודשיים ואז הבלוטה התנפחה? מה פשר העייפות המוגברת שלה? היא ישנה טוב ואוכלת טוב.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

חסרים לי מספר פרטים, כמו האם בתך עדיין עם חום גבוה, האם הבלוטה הזאת שאת מתארת רגישה למגע או לא, האם היא רכה או קשה, האם בתך סבלה גם מדלקות גרון, האם קיבלה או עדיין מקבלת טיפול אנטיביוטי. אלו שאלות חשובות שיכולות לכוון לקראת המשך בירור וטיפול נכון. בלוטות לימפה נפוחות ומודלקות, או lyphadenitis, הן בדרך כלל סימן לזיהום באזור בו הבלוטות מנקזות את הנוזל הלימפתי שלו, לכן שאלתי האם ביתך סבלה מדלקות גרון, משום שהבלוטות בצוואר מנקזות את איזור חלל הפה והשיניים. במקרים רבים, אותן בלוטות נהיות דלקתיות בעצמן ואז הן נהיות נפוחות מאוד, רגישות למגע ומראות אודם מקומי. בלוטות קשות למגע, לא רגישות, אשר מפוזרות לאורך תחנות שונות בגוף, ואשר מלוות בתסמינים כמו הזעות ליליות, ירידה במשקל וחום גבוה וממושך, יכולות להיות סימן ראשון ללימפומה. אני לא מתרשם שזה המקרה כאן. כפי שציינת, את עדיין ממתינה לתשובת בדיקות נוספות, שאני בטוח שיובילו לקראת המשך בירור וטיפול נכון. לגבי שקיעת הדם - היא תקינה לחלוטין (ערכי הנורמה הם בדרך כלל פחות מ-20). קצת סבלנות, ואני מאמין שהכול יסתדר. בברכה, ד"ר עידו ווליניץ - אינפומד קרא עוד

 עקב בולמיה בעבר, יש לי בעיה קשה בפעילות העצבית של הקיבה. הטיפול בתרופה פרפולסיד הקל עלי מאוד בעבר, אך התרופה נאסרה לשימוש. מה הם התחליפים, או האם יש טיפול אלטרנטיבי שיכול לסייע?
עקב בולמיה בעבר, יש לי בעיה קשה בפעילות העצבית של הקיבה. הטיפול בתרופה פרפולסיד הקל עלי מאוד בעבר, אך התרופה נאסרה לשימוש. מה הם התחליפים, או האם יש טיפול אלטרנטיבי שיכול לסייע?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אכן ההמלצות כיום הן נגד השימוש בתרופה פרפולסיד, מכיוון שנמצא שהיא גורמת להפרעות קצב קשות. החלופה המוצעת כעת היא מטוקלופראמיד (פרמין). אינני יודעת עד כמה תרופה זו באמת תועיל במקרה שלך, אך אני ממליצה לך לפנות לגסטרואנטרולוג לייעוץ מעמיק. מידע נוסף תוכלי למצוא בידיעה שהתפרסמה בפורטל שלנו: http://www.infomed.co.il/news/n_072700_2.htm קרא עוד

 אני בן שש עשרה וחצי. לפני כשבועיים התחלתי ליטול, בהמלצת רופא העור שלי, כדור בשם  מינוציקלין. בנוסף גם נתן לי הרופא סבון אקניל ומשחת  אקנה-מיצין.   המינוציקלין ניתן לי בכדור של 50 מ"ג, שנראה לי חלש יחסית, מכיוון שאני נוטל אותו רק פעם ביום, ובאתרים השונים ראיתי שמדובר על 100 מ"ג פעמיים ביום. האם הוא באמת חלש? יש פצעים ברוב שטח הפרצוף שלי.   האם להפסיק להשתמש בווקס לשיער עקב פצעי הבגרות? האם יש המזון שאני אוכל קשור להופעת פצעי הבגרות? והאם מותר לשתות אלכוהול ולהיחשף לשמש (לא הרבה, למשך חצי שעה ביום)?
אני בן שש עשרה וחצי. לפני כשבועיים התחלתי ליטול, בהמלצת רופא העור שלי, כדור בשם מינוציקלין. בנוסף גם נתן לי הרופא סבון אקניל ומשחת אקנה-מיצין. המינוציקלין ניתן לי בכדור של 50 מ"ג, שנראה לי חלש יחסית, מכיוון שאני נוטל אותו רק פעם ביום, ובאתרים השונים ראיתי שמדובר על 100 מ"ג פעמיים ביום. האם הוא באמת חלש? יש פצעים ברוב שטח הפרצוף שלי. האם להפסיק להשתמש בווקס לשיער עקב פצעי הבגרות? האם יש המזון שאני אוכל קשור להופעת פצעי הבגרות? והאם מותר לשתות אלכוהול ולהיחשף לשמש (לא הרבה, למשך חצי שעה ביום)?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

המינון המקובל של מינוציקלין לטיפול באקנה, נע בין 50 ל-100 מ"ג ליום, ומקובל להתחיל מ-50 מ"ג ולראות איך זה משפיע. אם זה משפיע לטובה, ניתן להסתפק במינון זה. אין מניעה להשתמש בווקס לשיער, אבל לעיתים רואים שלהחלפת תכשירי שיער יש השפעה על הפצעים, אז אתה יכול לנסות להפסיק את השימוש ולראות מה קורה. היום מאמינים שאין קשר בין אוכל לבין פצעי בגרות. לגבי חשיפה לשמש, יש דיווחים על רגישות לשמש (פוטוסנסיטיביות) בעת שימוש בתרופה, אך לדברי היצרן, זה לא שכיח. מכל מקום, חשיפה ממושכת לשמש בכל מקרה אינה מומלצת, ומומלץ להשתמש בקרם הגנה כאשר נחשפים לשמש. לא מצאתי דיווחים על בעייתיות של אלכוהול דווקא עם מינוציקלין, אך שתיית אלכוהול בכמות רבה אינה מומלצת בכל מקרה. לסיום אוסיף גם כי אין ליטול את המינוציקלין יחד עם מוצרי חלב, שכן הם מפחיתים את ריכוז התרופה. בהצלחה, ד"ר טלי צ'רנוביצקי - אינפומד קרא עוד

 אני בת 25. בבדיקות כלליות שעשיתי הכל נמצא תקין חוץ מבדיקה של הכבד שבה היה ערך גבוה:    ALTׂ(GPT) 60.83
אני בת 25. בבדיקות כלליות שעשיתי הכל נמצא תקין חוץ מבדיקה של הכבד שבה היה ערך גבוה: ALTׂ(GPT) 60.83
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אני בת 25. בבדיקות כלליות שעשיתי הכל נמצא תקין חוץ מבדיקה של הכבד שבה היה ערך גבוה: ALTׂ(GPT) 60.83 מה זה אומר? ALT הוא אחד האנזימים הפועלים בכבד. הסף העליון של הנורמה בבדיקת ALT הוא 56. בבדיקתך התוצאה היא 60, ותוצאה זו גבוהה רק במעט מן המקסימום הנורמלי, וזהו מצב שכיח באנשים רבים, ולרוב אין לו כל משמעות, במיוחד בגילך הצעיר ובאם את בריאה. אם עברת בדיקת ALT בעבר כדאי להשוות את התוצאה הקודמת עם התוצאה הנוכחית. יתכן שמאז ומתמיד, רמת ה- ALT אצלך מעט גבוהה. אם לא, כדאי לחזור על הבדיקה במועד אחד. רוב הסיכויים שהיא תהיה תקינה. אם התוצאה שוב תהיה גבוהה, יש לפנות לרופא המטפל ולבצע כמה בדיקות כדי לשלול זיהומים ומחלות אחרות של הכבד. ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד [26/05/2009] קרא עוד

 יש לי מין גידול מוזר היוצא מפי הטבעת בכל פעם שאני בשירותים, ואח"כ נכנס פנימה חזרה. מה זה יכול להיות ואיך ניתן לטפל בזה?
יש לי מין גידול מוזר היוצא מפי הטבעת בכל פעם שאני בשירותים, ואח"כ נכנס פנימה חזרה. מה זה יכול להיות ואיך ניתן לטפל בזה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

נשמע שמדובר בטחורים, אולם לא ניתן לקבוע בלי לבדוק אותך. לשם כך עליך לפנות אל רופא המשפחה שלך או אל פרוקטולוג. תוכל לקרוא על טחורים באינפומד: http://www.infomed.co.il/hemorrhoids.asp קרא עוד

 אני סובלת רבות מסימפטומים של דלקות בדרכי השתן. לאחרונה לאחר טיפול אנטיביוטי שוב חזרה לי הדלקת. בנוסף, בזמן האחרון סובלת גם מתשישות רבה. להלן תוצאות בדיקות דם אחרונות - רק מה שמחוץ לערכי הנורמה:  Creatinine 0.9  כולסטרול LDL - 138 , בילירובי ן0.6, ישיר - 0.1, לא ישיר - 0.5, חומצה פולית - 5.44 , EOS.abs = 0.24,MONO.abs = 0.23,MCH = 30.4,  MCHC = 34.3, RBC = 4.7 M/ul, . בנוסף התקבלה תרבית שתן שלילית, LEUCOCYTES-SED = 5-10,  EPITHELIAL-SED+, BACTERIA-SED ++  האם התוצאות יכולות להראות על סיבה לדלקות החוזרות?
אני סובלת רבות מסימפטומים של דלקות בדרכי השתן. לאחרונה לאחר טיפול אנטיביוטי שוב חזרה לי הדלקת. בנוסף, בזמן האחרון סובלת גם מתשישות רבה. להלן תוצאות בדיקות דם אחרונות - רק מה שמחוץ לערכי הנורמה: Creatinine 0.9 כולסטרול LDL - 138 , בילירובי ן0.6, ישיר - 0.1, לא ישיר - 0.5, חומצה פולית - 5.44 , EOS.abs = 0.24,MONO.abs = 0.23,MCH = 30.4, MCHC = 34.3, RBC = 4.7 M/ul, . בנוסף התקבלה תרבית שתן שלילית, LEUCOCYTES-SED = 5-10, EPITHELIAL-SED+, BACTERIA-SED ++ האם התוצאות יכולות להראות על סיבה לדלקות החוזרות?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לא, אין בבדיקות הדם הסבר לדלקות החוזרות מהן את סובלת. מאידך, גורמי הסיכון לדלקות חוזרות בדרכי השתן אינם באים לידי ביטוי בבדיקות דם. בין גורמי הסיכון גורמים ביולוגיים (נטיה לאוכלוסיית חיידקים בנרתיק שעשויים לגרום לדלקות בדרכי השתן), גורמים גנטיים (המשפיעים על יכולת ההיצמדות של החיידק לתאי מערכת השתן), גורמים התנהגותיים (תכיפות קיום יחסי מין, שימוש בחומרים קוטלי זרע) וגורמים אנטומיים הקשורים במבנה האגן. ואגב, אם לא נפלה טעות בהעתקת תוצאות המעבדה, הרי שלמרות שתרבית השתן היתה שלילית נראו חיידקים במשקע השתן שלך. כדי לקבל הסבר לבדיקות המעבדה שלך תוכלי להיכנס לבדיקות האישיות של אינפומד: http://www.infomed.co.il/myTest.asp קרא עוד

 יש לי שרירן בגודל 5 ס"מ, ובנוסף התגלתה ציסטה בשחלה שמאלית. הייתי רוצה לדעת האם יש טיפול ברפואה משלימה ?
יש לי שרירן בגודל 5 ס"מ, ובנוסף התגלתה ציסטה בשחלה שמאלית. הייתי רוצה לדעת האם יש טיפול ברפואה משלימה ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אין לי מספיק ידע ברפואה משלימה ולכן אין ביכולתי לענות על שאלתך. לא ציינת את ההסתמנות הקלינית (אם קיימת) של מצבך ולכן לא ברור לי כלל אם את זקוקה לטיפול כלשהו. באופן כללי אם אין קליניקה ומאפייני הציסטה אינם דורשים התערבות, אין צורך בטיפול. כמובן שמתוקף היותי רופאה "מערבית", באם יש צורך בטיפול הייתי ממליצה על טיפול "קונבנציונלי". קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר עירא בכר
ד"ר עירא בכר אורתופדיה
5
( 5 חוות דעת )
"מקצועי ואדיב"
ד"ר יבגני מירושניק
ד"ר יבגני מירושניק גריאטריה
4.8
( 5 חוות דעת )
"הגעתי עם אמא. התקבלתי בנועם,בהקשבה,באמפתיה.הוסבר לי המצב הרפואי וההשלכות. הכל באדיבות. ישר כוח"
ד"ר הדר קולב
ד"ר הדר קולב נוירולוגיה
5
( 7 חוות דעת )
"בעל ידע נרחב ומקיף בתחום, לרבות בחידושים האחרונים. מאוד יסודית ונעימה"
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו