שאלות ותשובות - עמוד 84

מנגנון ההיווצרות של תסמונת טורט, המאופיינת בטיקים מוטוריים וווקליים (קולות), אינו נהיר לגמרי, אם כי כיום סבורים שהמקור אורגני (גופני) ופחות פסיכולוגי. ישנה התיאוריה הגנטית, אשר מייחסת את הופעת התסמונת לגנטיקה, אך התורשה מורכבת. תיאוריה אחרת מייחסת את הופעת התסמונת לזיהומים שונים. בכל מקרה, כאמור, אין ודאות לגבי סיבת הופעתה. לא מצאתי קשר נסיבתי בין טראומת ילדות לבין הופעת תסמונת טורט. בטיפול, הדגש הוא על חינוך החולה וסביבתו. במקרים שפחות מגיבים לטיפולים אחרים, מתערבים בטיפול תרופתי. טיפולים עתידיים כוללים טיפול הורמונלי, לייזר ואקופונקטורה. ישנו טיפול ניתוחי, המהווה מוצא טיפולי אחרון, ושמור לחולים עם הפרעה משמעותית עד נכות, אשר לא הגיבו לטיפולים אחרים. טיפול הנקרא Deep Brain Stimulation, גירוי של אונות מוח מסוימות בעזרת אלקטרודות, הוכח כיעיל בכמה מחקרים בחולים אשר היו עמידים לטיפולים אחרים. היוועץ בנוירולוג העוסק בתחום זה לגבי טיפולים אלה ואחרים. בברכה, ד"ר טלי צ'רנוביצקי - אינפומד קרא עוד

מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד

לא אוכל לעזור לך בעניין הצבא. אינני בודקת אותך או מכירה את המקרה שלך בצורה האופטימלית, והייעוץ שאתן לך לא יכול להחליף בדיקת רופא ולא ישווה לחוות דעתו ולהתרשמותו ממצבך. מה גם שאיני בקיאה בפרוצדורה הצבאית, ולא אוכל להמליץ לך כיצד לפעול בעניין. לגבי הבעיה הרפואית שלך, חסרים פרטים לגבי אופי הכאבים. לפי מה שאת כן מתארת, ייתכן שמדובר בהחזר קיבתי-ושטי (ריפלוקס). במקרה כזה, אם תקפידי על הנחיות אכילה נכונה (לא לפני השינה, לא חריף ועוד), שינה עם הראש מעט מורם ולקיחת התרופות שניתנו לך, קרוב לוודאי שיוטב לך. תוכלי למצוא על כך עוד מידע דרך חיפוש באתר. הנה דוגמה: http://www.infomed.co.il/questions/q_010107_2.htm קרא עוד

אינני מכיר קשר בין מחלת הנשיקה ובין בעיות במערכת השתן. פנו לרופא המטפל על מנת שיבדוק את חברתך ויוכל להמליץ על בדיקות לבירור הבעיה אותה את מתארת. בברכה, ד"ר עידו ווליניץ - אינפומד קרא עוד

תוכל לקרוא אודות התרופה סימבקור באינדקס התרופות של האתר, בו מפורטות גם תופעות הלוואי העשויות להיגרם עקב השימוש בה. http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=191 קרא עוד

המנגיומה הוא גידול שפיר של כלי דם. הוא מופיע לעיתים קרובות ככתם לידה, ועשוי להיות שטוח או מורם. כיום ידוע שרוב ההמנגיומות חולפות מעצמן עד גיל 9 שנים, ללא צורך בטיפול. לעיתים, אם ההמגיומה מפריעה לנשימה, לאכילה, לראייה או לשמיעה, ניתן לטפל בה בסטרואידים, המקטינים מעט את הגידול ומונעים את המשך הצמיחה, ואם צריך, בניתוח. אם בתך סובלת מדסטורציות וברדיקרדיות, יש בהחלט מקום להתערבות ולהתחלת טיפול. אני מציעה שתפני לרופא הילדים להמשך מעקב ובירור. בהצלחה, ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

חסרים לי מספר פרטים חשובים על מהלך ההריון והלידה, המשקל בלידה, אם ההתפתחות תקינה עד כה ועוד כדי לתת תשובה פחות כללית. ניסטגמוס יכול לנבוע מחריגות באחד מהמנגנונים אשר שולטים על עמדת ותנועות העיניים. הסיבות יכולות להיות קשורות למערכת העצבים המרכזית, לשרירי העיניים עצמם, או לפגיעה עצבית באוזן. אצל חלק מהתינוקות הבעיה חולפת, ואצל חלקם הניסטגמוס מהווה סימן ראשון לפגיעה נוירולוגית. הבירור לגורם לניסטגמוס מחייב בדיקה של נוירולוג מומחה לילדים או נוירואופטלמולוג, כדי לברר אם ישנה בעיה נוירולוגית נוספת ואם יש מקום לבדיקת הדמיה של המוח. מכיוון שאתם נמצאים בתחילת הבירור לניסטגמוס ולפזילה, קשה לתת תשובה כרגע בקשר לטיפול הנכון. בהתאם לבירור יקבע הטיפול הנכון. אני ממליץ לכם ללכת להיבדק על ידי רופא עיניים מומחה לילדים (אם לא עשיתם זאת עד כה) על מנת לקבל חוות דעת נוספת. בהצלחה! ד"ר עידו ווליניץ - אינפומד קרא עוד

גלולות מסוג מליאן אמנם יעילות במניעת הריון ולעיתים גם מיטיבות את מצב האקנה, המינון האסטרוגני בהן נמוך יחסית. ישנן גלולות עם מינונים גבוהים יותר של הורמונים. גלולות אלו משמשות לרוב גם לטיפול באקנה או שיעור יתר. גלולות כאלה הן דיאנה 35, יסמין, בלרה ועוד. במקרה שלך, מכיוון שיש לך, לטענתך, עודף פרוגסטרון, השימוש בסוג זה של גלולות עשוי להיות בעייתי, ועל כן הנושא מצריך בירור מעמיק יותר. אני ממליצה להמשיך בנטילת המליאן לפחות עד שתסיימי את החפיסה הראשונה. אם לא תהיה הטבה, פני שוב לרופא הנשים והיוועצי איתו לגבי הגלולות החלופיות שהזכרתי לעיל. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

הבדיקה שציינת מעידה כי מדובר בזיהום חריף בצהבת נגיפית מסוג B (לפי הנוגדנים anti HBC). אינני יודעת עליך פרטים נוספים, ואם מבין הבדיקות הסרולוגיות הייתה זו הבדיקה החיובית היחידה. אם אכן מדובר בצהבת נגיפית מסוג B, הטיפולים בה כוללים INF, Lamivudine לפרק זמן ממושך (הטיפול יכול להימשך עד שנה וחצי). בדרך כלל אין אפשרות לתרום כליה כאשר יש בדמך זיהום כגון זה, אלה במקרים נדירים. חשוב מאוד כי תפנה לבדיקת רופא מומחה בתחום על מנת להעריך את מצבך ולהתחיל טיפול כמקובל במצבים אלה. אל לך להזניח את העניין, כי זיהום מסוג זה עלול להפוך למצב כרוני. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

בזמן הנקה אסור לקחת פוסטינור. למרות שכניסה להריון בזמן הנקה אינה שכיחה, היא בכל זאת יכולה להתרחש. בצעי, ליתר ביטחון, בדיקת הריון בעוד כשבועיים שלושה. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד