נוגדי דיכאון וייעוץ מועילים לחולי דיכאון הסובלים מדלקת פרקים

אצל חולי דיכאון הסובלים מדלקת פרקים, שילוב של תרופות נוגדות
דיכאון ביחד עם ייעוץ, עוזר להפחתת הכאבים, לשיפור הדיכאון, לתפקוד
בחיי היום-יום, לבריאות הכללית ולאיכות החיים. כך על-פי מחקר חדש
המתפרסם ב Journal of the American Medical Association.

חוקרים מארה"ב בדקו 1,001 חולי דיכאון הסובלים מדלקת פרקים בגילאי
60 ומעלה, בין השנים 1999 ל 2001. המשתתפים קיבלו טיפול רגיל (495
חולים - קבוצת הביקורת) או טיפול מיוחד (506 חולים- קבוצת המחקר).
הטיפול הרגיל כלל טיפול שגרתי נגד דיכאון, כלומר קבלת תרופות או
הפניה למרפאה לבריאות הנפש. הטיפול המיוחד, שניתן על-ידי אחות או
פסיכולוג, כלל טיפול תרופתי נגד דיכאון, ו 6 עד 8 טיפולי
פסיכותרפיה. דיכאון, כאב, תפקוד בחיי היום-יום, ואיכות החיים הכללית
הוערכו בתחילת המחקר ובחודש ה 3 ה 6 וה 12 לאחר מכן.

לאחר 12 חודשים, השימוש בתרופות נוגדות דיכאון גדל מ 43% בתחילת
המחקר ל 66% בקבוצת המחקר, ומ 47% ל 52% בקבוצת הביקורת. השימוש
בייעוץ גדל מ 8% ל 47% בקבוצת המחקר, ואילו בקבוצת הביקורת הפניה
למרפאות לבריאות הנפש גדלה מ 7% ל 16%.

לאחר 12 חודשים, ל 41% חולים בקבוצת המחקר היתה ירידה של 50%
בתסמיני הדיכאון, לעומת 18% מהמטופלים בקבוצת הביקורת (כלומר כמעט
פי 2). בהשוואה לקבוצת הביקורת, קבוצת המחקר הראתה ירידה גדולה יותר
בחומרת הכאב, ופחות בעיות בביצוע משימות בחיי היום-יום בגלל דלקת
הפרקים והכאבים. משתתפים בקבוצת המחקר דיווחו על שיפור משמעותי
בבריאותם ובאיכות החיים הכללית.

דיכאון יחד עם דלקת פרקים המקשה על ביצוע משימות יומיומיות, גורמים
לפגיעה באיכות החיים של מבוגרים רבים. בחולים אלו, טיפול נוגד
דיכאון בשילוב פסיכותרפיה מביאים תועלת רבה. מעבר להורדת תסמיני
הדיכאון, טיפול כזה גם מפחית את הכאב ומשפר את איכות החיים הכללית
של המטופלים.

JAMA. 2003;290:2428-34
https://jama.ama-assn.org/cgi/content/abstract/290/18/2428

[17/11/2003]