החלפת מפרק הירך (Hip replacement surgery)

התחיל לפני שבוע כצריבה והחמיר לכאב בכל הבוהן אחרי רחצה

בן 17, שחקן כדורגל, לפני חצי שנה חש בכאבים במפשעה. צילום - תקין. אולטראסאונד - תקין למעט התעבות מינורית של גיד al. בדיקת כירורג - תקינה. אובחנה מתיחה ולכן נח במשך חודש וחצי ועשה פיזיותרפיה. חזר לשחק ומיד חזרה רגישות במפשעה, שהלכה והחמירה, בפרט במסירות ובבעיטות. בבדיקת mri - בצקת והאדרה משמעותית של עצם הפוביס מימין ללא עדות לפגיעה בשרירי האגן. רופא א׳ - מדובר ב - athletic pubalgia& adductor strain - יש לחזור לפיזיותרפיה לפחות לחודש וחצי. רופא ב׳ - sportsman groin and athletes pubalgia ויש לנתח, שכן מדובר בפציעה חוזרת שלא הגיבה לפיזיותרפיה. שאלתי - האם מדובר באותה אבחנה שמסתדרת עם תשובה ה - mri, האם הפתרון העדיף הוא ניתוח?

שלום נועם הובחנתי עם הבעיה הנ"ל בשני המרפקים ע"י אורטופד בכיר מאוד בתחומו (כתף מרפק כף יד) אך אומר שלא מבצע ניתוחים מהסוג הזה. בקרוב אני מבצע US דינאמי על מנת לאבחן את הבעיה באופן רשמי. הגיד קופץ לי על העצם הפנימית במרפק, בשני המרפקים, בפשיטה ובכיפוף המרפק. חודשיים ביד ימין, 5 חודשים ביד שמאל. אין שיפור. לדעתו אני צריך להימנע מניתוח כזה כי כרוך בזה סיכון וזה לא בטוח. אני מבין את הדאגה אך זה 5 חודשים שאני לא חי חיים נורמליים. ממה שאני קורא באינטרנט (באנגלית, פורומים מחו"ל) זה בעיה יחסית נדירה אך נפוצה בקרב מתאמנים. שכזה הייתי. אני קורא שאנשים עברו את הניתוח הזה (הזזה של הגיד, או פשוט חיתוך חלק מהגיד שסורר) וחוזרים לחייהם וממשיכים הלאה. האם אתה עושה ניתוחים כאלה? אם לא, האם אתה מכיר כאלה שכן עושים ניתוחים כאלה ותוכל לתת לי את שמותיהם כאן או באימייל? אעריך את זה מאוד תודה רבה

אני חייל בצבא לפני 30 יום עיקמתי את הקרסול במהלך ריצה אציין שאני רץ ומתאמן שנים, עברתי לאחר מכן רנטגן לשלול שברים ואחרי שלוש שבועות שהמשיכו כאבים חזקים אז עברתי אולטראסאונד שם התברר שיש לי קרע חלקי בברצועת Atfl חזרתי עכשיו לצבא שם אני חייב ללכת בבוקר יש מעט כאבים לקראת צהריים הרגל מאד מורגשת וכואבת רופא היחידה כמובן אמר לי להמשיך לעבוד רגיל ולא לנוח אין לי מושג מה לעשות עם הפציעה הזו אציין שכבר לפני שנתיים עיקמתי את הקרסול באותו אזור וחזרתי לספורט תוך 3 שבועות בגלל שהטיפול מתעכב ועוד לא לא ראיתי אורטופד אשמח מאד לקבל ייעוץ והכוונה תודה רבה

הי שבת שלום לפני 5 חודשים נפצעתי בברך בזמן ריצה כתוצאה מזה התגלה שיש לי שיש לי נגע סחוסי בגודל 13X8 ממ פוקלי בLFC בגודל באזור נושר המשקל הנגע מורכב מפגיעה סחוסית ובסמוך לה תמט קל ובצקת התת כונדרלית אין עדות לפרגמנט מנותק התחלתי טיפול של 3 חודשים עם מקבע ברך במצב ישר וקביים והיה אסור לדרוך על הרגל כל התקופה הזאת ובצעתי MRI נוסף שהתברר שמידת הבצקת בהשוואה לבדיקה הקודמת פחת במידת מה רושם להחמרה קלה במידת חוסר הסדירות של הסחוס במפרק בצמוד להתליך מידת הדחיסה הקורטיקלית ללא שינוי משמעותי גודל התהליך דומה מוקד הנזק אוסטאוכונדגרלי עדיין נראה. הלכתי ל3 רופאים 1 המליץ לי ניתוח ארתרוסקופיה - כונדרופלסתיה ומיקרו במידת הצורך 2 הורדת עומסים לעבור תהליך שיקומי ולא דורש התעברות כירוגית ולהמיר את הריצות לאופנים ( לא יודע מה הוא הבין ממני אבל בנתים ללכת אני לא מסוגל) אז איזה אופנים? 3 טיפול באפוסטרפיה ביצוע צילומי ציר EOS ואופציה לתיקון ציר הברך וטיפול בנזק הסחוסי אני כבר לא יודע מה לעשות לפני 3 חודשים הכאבים היו כאבים של פעם כן פעם לא יום כן יום לא בריצה כשהייית עושה בצעדים הראשונים הייתי קצת מדד על הרגל עושה כמה תנועות וממשיך לרוץ 5 6 7 קילומטר בלי כאבים ואפילו כלום רצוף מידי פעם בעבודה היה כאבים של דקירות כאלה והברך היתה מתקפלת קופצת כזה היה נראה מוזר קצת אבל היה חולף לאחר מכן נפלתי בזמן הריצה באתי לעלות עליה והצורה של העלייה היה ב 90 מעולות ובום נפלתי ונפצעתי בתחילת התהליך הייתי עם ברכיית סיליקון והלכתי על הרגל הכאב היה מאוד דומה לכאב שלפני הנפילה היום לאחר 3 חודשים עם קביים כאשר אני הולך אני מרגיש את הרגל את הצד החיצוני של הרגל הכאב הוא נקודתי זה כאב שלא היה לפני הקביים לא היה כואב לי לא הצד החיצוני ולא כהייתי עושה צעד או כמה צעדים עכשיו בכל צעד שאני עושה אני מרגיש את אזור הפגיעה וזה דבר שלפני הקביים לא היה ! שבודקים את הרגל מזיזים אותה ימינה שמאל קדימה אחורה לא כואב ! אבל כשאני קם מהמיטה ועומד הום כואב ברגע שמופעל על האזור הזה עומס האזור מכאיב וזה כאב שלא היה לפני 3 חודשים הוא לא היה ! אני לא ממש יודע עכשיו מה טוב לי? מה לא טוב לי? כן ללכת? לא ללכת על הרגל? האם זה טוב? ואם זה לא טוב? האם הכאב כרגע זה כאב שהוא לצורך החלמה של המקום או דווקא להפך להחמרה של המקום ?אני לא מוצא תשובה לשאלה הזאת וזה מוציא אותי מדעתי אני לא מקבל שום טיפול לא פיזוטרפיה ולא תרגילים אמרו לי פשוט ביום בהיר אחד אוקי היית עם קביים ומקבע ברך TSCOP במשך 3 חודשים עכשיו תוריד אותם ותלך על הרגל פיזוטרפיה אני לא עושה גוגל לא נותן לי תשובות בכל עולם הרפואה לא קיים טיפול לבעיה הזאת אני הראשון בעולם שיש לו את הדבר הזה איך מתמודדים עם הדבר הזה? איך ? אני אשמח אם מישהו יכול לענות לי או אפילו אם ירצה לראות את הפענוח של MRI ויגיד לי מה הוא חושב שנכון לי כי כרגע אני באויור לא יודע אם ללכת זה הדבר הנכון או לא ולא יודע אם ניתוח הוא הדבר הנכון או לא והכאב שהשתנה כתוצאה מהקביים הוא טוב לא טוב אני לא יודע מה לעשות וכללל שעובר הזמן אני נשאר ככה