דלג לתוכן

ביקור אצל הגינקולוג

בדיקת מערכת הרבייה של האשה, שנקראת לרוב "בדיקת גינקולוגית", צפויה במקרה של תלונות הקשורות באיברים אלו, יחד עם בדיקת משטח (PAP smear) שנתית.

מאת: מערכת אינפומד
תאריך פרסום: 06/06/2010 תאריך עדכון: 07/11/2010
2 דקות קריאה

בדיקה זו מגלה מידע רב, והיא בדרך כלל חיונית לשם אבחון. על-ידי הבנת שלבי הבדיקה ותפקידך בהם, את יכולה לאפשר עריכת בדיקה מספקת במהירות ותוך אי נוחות מינימלית. 

התמקמות
כאשר את שוכבת על גבך, הניחי את העקבים שלך במאחזי הרגליים. כאשר העקבים שלך כפופים, זוזי כלפי מטה עד לקצה כיסא הבדיקה. כעת תני לברכייך ליפול החוצה לצדדים הרחק ככל שניתן. אל תנסי להחזיק את הברכיים קרוב בעזרת השרירים הפנימיים של הירכיים , זה יעייף אותך ויהפוך את הבדיקה לקשה יותר.
מלת המפתח במהלך הבדיקה היא "הירגעי"; את עשויה לשמוע אותה מספר פעמים. הנרתיק הוא איבר שרירי, ואם השרירים מתוחים, הבדיקה תהיה קשה ותגרום לאי נוחות. ייתכן שתתבקשי לקחת כמה נשימות עמוקות במטרה לגרום לך להירגע. 

בדיקה חיצונית
בחינת שפתי הפות, הדגדגן ופתח הנרתיק היא השלב הראשון בבדיקה. הממצאים הנפוצים הם ציסטות בשפתיים, פריחה או סימנים לזיהומים המועברים ביחסי מין. לבעיות אלו יש טיפול יעיל או שלא ידרשו טיפול כלל.
בדיקת מפשק (Speculum)
המפשק הוא הכלי שמזכיר ברווז בצורתו ונועד לפשק את קירות הנרתיק כך שניתן יהיה לראות את החלק הפנימי. המפשק עשוי להיות ממתכת או מפלסטיק. מפשקי הפלסטיק משמיעים נקישה בפתיחה ובסגירה שלהם.
אם נלקחת דגימה לבדיקת משטח PAP או בדיקה אחרת, בדיקת המפשק תיערך בדרך כלל לפני הבדיקה הידנית. את המפשק מרטיבים במים בלבד; אחרת תוצאות בדיקת משטח ה-Pap עשויות להיפגם. אם אין צורך בבדיקות אלו, הבדיקה הידנית תתבצע ראשונה. המפשק פותח גם את הנרתיק, כדי לאפשר הכנסת התקן תוך רחמי או ביצוע הליכים אחרים. 

בדיקה ידנית
על-ידי הכנסת שתי אצבעות מכוסות כפפה ומשומנות לתוך הנרתיק ולחיצה על החלק התחתון של הבטן עם היד השנייה, הרופא יכול לחוש את צורת השחלות והרחם וכן לאתר גושים באזור. מידת הדיוק של בדיקה זו תלויה במידת הרוגע של המטופלת ובמיומנות הרופא. לא ניתן לבדוק נשים שמנות מאוד באותה קלות; זוהי סיבה נוספת לכך שלא כדאי להיות עם עודף משקל רב.
הבדיקות הגינקולוגיות הטובות ביותר נעשות על-פי רוב על-ידי אלו שעורכים אותן הכי הרבה פעמים. נטילת דגימה לבדיקת משטח Pap אינה דורשת ניסיון רב.
לעיתים יש צורך להתרשם ממבנה המערכת גם על-ידי בדיקה רקטלית (דרך פי הטבעת). 

בדיקת משטח PAP
כל אחת צריכה להכיר את הבדיקה הזו, בה נלקחות דגימה מצוואר הרחם ודגימה של הפרשות נרתיקיות בסיוע מפשק. הדגימה מספקת תאים לבחינה תחת מיקרוסקופ. במעבדה ניתן לסווג את התאים על-פי אפיוניהם המיקרוסקופיים.
בדיקת משטח PAP מאתרת תשעים אחוז ממקרי סרטן הרחם מהסוג הנפוץ ביותר ובין 70 ל-80 אחוז ממקרי סרטן הרחם מהסוג השני בשכיחותו. שני סוגים אלו גדלים לאט. מחקרים עדכניים מדגימים שמוקד יחיד של סרטן צוואר הרחם צפוי להתפשט תוך עשר שנים או יותר. כלומר, יש סיכוי גבוה שבדיקת משטח Pap באופן שגרתי תאתר את הסרטן לפני שהוא מתפשט. 

סרטן צוואר הרחם נפוץ יותר במצב של פעילות מינית מתונה עד רבה, בעיקר עם בני-זוג רבים. הסרטן יכול להופיע לאחר זיהומים המועברים ביחסי מין. מומלץ להתחיל בביצוע דגימת משטח Pap לכל הנשים החל מגיל 18 או עם תחילת הפעילות המינית. אם התשובה תקינה, מומלץ לחזור על הבדיקה אחת ל-3 שנים. תשובה לא תקינה מחייבת המשך בדיקה של צוואר הרחם בקולפוסקופיה. 

סל השירותים של קופות החולים מאפשר לנשים בגיל 35 עד 54 לעבור את הבדיקה ללא תשלום אחת לשלוש שנים, בהתאם להמלצות משרד הבריאות. לנשים צעירות ומבוגרות מגילאים אלו מוצעת הבדיקה בתשלום.

האם המאמר עניין אותך?

נושאים מרכזיים

רופאים בתחום
ד"ר בוריס סחנוביץ
ד"ר בוריס סחנוביץ יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
רופא בכיר
ד"ר סימון שנהב
ד"ר סימון שנהב יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
מנהל היחידה להריון בסיכון גבוה במרכז הרפואי ברזילי. מומחה במיילדות וגניקולוגיה.
ד"ר יורם מנור
ד"ר יורם מנור יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
מומחה לגניקולוגיה, מיילדות, אולטראסאונד ומי שפיר. מומחה לכל סוגי האולטראסאונד הגניקולוגי.
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
X
שדות המסומנים ב-* הינם שדות חובה

צור קשר

פרטים אישיים
פרטי הפנייה
תודה על פנייתך, אנו נשוב אליך בהקדם!

חזור לעמוד הבית
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו