אבדן שליטה בסוגרים - סכנה קיומית מוחשית

* כ- 9% מהאוכלוסייה סובלים מאי שליטה בסוגרים מסיבות שונות, מספר הסובלים מהבעיה גדל ב- 7% בכל שנה. בכל שנה מתווספים כ- 600 חולים הזקוקים לטיפול בבעיית אי שליטה בסוגרים רובם סובלים מפגיעה בעמוד השידרה

"סכנה קיומית למטופלים שאיבדו שליטה במערכות השתן כתוצאה מפגיעה בעמוד השידרה ומומלץ לעבור הערכות תפקודית של שלפוחית השתן למניעת נזקים רפואיים", כך לדברי פרופ' עמירם כץ, מנהל המחלקה לשיקום שידרה במרכז השיקום 'לוינשטיין', אשר העביר את ההרצאה המרכזית בכנס 'עמותת נפגעי עמוד השידרה'.

פרופ' כץ הרחיב על בעיית ההפרעה בשליטה במתן שתן, שהיא אחת התוצאות השכיחות ביותר של נזק לעמוד השידרה. היא מופיעה הן בפגיעות הקשות ביותר והן בקלות וגם בכאלה בהן זו ההפרעה היחידה. גם כאשר פגיעה בעמוד השידרה אינה גורמת הפרעות אחרות כלשהן שנראות לעין, הפגיעה בשליטה בשתן עלולה לגרום הפרעה קשה באיכות החיים וליצור סכנה בריאותית. לכן מומלץ לכל אדם עם חשד לנזק בעמוד השידרה לעבור הערכה של תפקוד שלפוחית השתן ובמידת הצורך לטפל בהפרעה ביחידה שמתמחה בכך, כמו המחלקה לשיקום שידרה של ביה"ח "לוינשטיין", שהיא המחלקה הגדולה בישראל לטיפול בנפגעי שידרה.

עוד הוסיף פרופ' כץ שההפרעה בשליטה בשתן עלולה לכלול פגיעה ביכולת ההרפיה והאגירה שלפוחית השתן ולהתבטא בדליפת שתן בלתי רצונית, או לכלול פגיעה ביכולת ההתכווצות של השלפוחית ולהתבטא בהיעדר התרוקנות רצונית מלאה. לגבי אצירת שתן הודגשה חשיבות ריקון השלפוחית בצורה סדירה ומניעת שארית . פעולה זו מונעת זיהומים והחזר כלייתי שיכול לגרום לנזק בלתי הפיך לכליות. כיום נהוג להמליץ על צינתור עצמי לסרוגין לצורך פעולה זו ,והיא עדיפה על פני שימוש בקטטר קבוע.

אחד הפתרונות להתמודדות עם בעיות בשליטה בסוגרים (שתן וצואה) הוצג במסגרת הכנס ע"י חברת 'קולופלסט' המציגה טכנולוגיות מתקדמות לצינתור עצמי כגון Speedicath (צנתר מסוכך מוכן לשימוש) וSpeedicath compact  (צנתר קומפקטי מסוכך ומוכן לשימוש המותאם למבנה האנטומי של האישה).
לדברי דלית שניידר מנכל"ית חברת 'קולופלסט': " הצרכים של נפגעי העמוד השדרה מחייבים  שימוש בטכנולוגיות מתקדמות בכדי להקל הבעיות הספציפיות של פגיעות מסוג זה. אנו  התגייסנו לתת גם תמיכה לאנשים פגועי עמוד שדרה ולסייע ל'עמותת נפגעי עמוד השדרה' לקדם את המודעות לבעיות אלו".
לסיום סיכם את דבריו, פרופ' כץ, על הקשר של אופי הפגיעה בעמוד השידרה לסוגי ההפרעות בשליטה בשתן, וסקר ביטויים שונים שלהם בחיי היומיום וכן הציג דרכי התמודדות.

לדברי אורי סייג, יו"ר עמותת נפגעי עמוד השידרה: "לנפגעי העמוד השדרה קיים קושי בחוסר השליטה הן בשלפוחית השתן והן בצרכים אחרים, בשלבים הראשונים לאחר הפגיעה. כמי ששולט מרבית חייו בצרכיו, חוסר השליטה גורם גם לאובדן הביטחון העצמי וגם לירידה חדה בדימוי העצמי. הפתרונות שהוצעו והוצגו במהלך הכנס מאפשרים מעשית לחזור לתפקד באופן שאינו מפיל על הסביבה את  הטיפול בצרכים של הנפגעים בכל פעם שהגוף נדרש לכך ומאפשר יותר שליטה בסוגרים וניהול אורח חיים תקין יותר במהלך השיקום ואף לאחריו. גם אם המשוקם ממשיך להיות נזקק לעזרה בשליטה בסוגרים הרי שהפתרונות הרפואיים הקיימים כיום מסייעים לנו באופן בלתי רגיל".

אודות 'עמותת נפגעי עמוד השידרה'
'עמותת נפגעי עמוד השידרה' הוקמה ביוזמתו של פגוע עמוד השדרה מר אורי סייג. מטרת העמותה לשמש פה לצרכיהם המיוחדים של נפגעי עמוד שדרה כולל עזרה לחזרה לשגרת החיים והעבודה. לשם כך העמותה מסייעת בהתמודדות הנפגעים  מול הממסד הבירוקרטי , בהשתקמות כוללת , ובהשתלבותם המהירה חזרה במשפחה, בעבודה ובחברה. העמותה מונה כ- 250 חברים מרחבי הארץ הפועלים זה למעלה משנתיים במחלקות שונות לנפגעי עמוד השידרה, בביה"ח 'שיבא' בתל-השומר, בביה"ח 'רעות' ו'בבית לוינשטיין', וכמו כן משתפת פעולה עם עמותות מקבילות.

חברי העמותה פועלים במרץ לשיקומם של חבריהם הנפגעים וזאת על-מנת לעזור, לעודד ולתמוך בהם ובבני משפחותיהם. כחלק מקידום הנושא העמותה עורכת כנסים וימי פעילות וחברה עם גופים שונים כגון: "הקרן הקיימת לישראל". העמותה מקדמת מחקרים רפואיים למציאת פתרונות קונבנציונאליים חדשניים . בין חבריה נמנים רופאים בכירים, פסיכולוגיים ועובדים סוציאליים.