ערים בלילה – על נדודי שינה
אנו מבלים כשליש מחיינו בשינה, לכן לא מפתיע כי לאיכות השינה יש השפעה על רמת התפקדו שלנו כשאנחנו ערים. עבור רובנו, שינה היא חלק טריוויאלי מהחיים שלא מתייחסים אליו – אלא אם כן משהו משתבש.
8 דקות קריאה
אנו מבלים כשליש מחיינו בשינה, לכן לא מפתיע כי לאיכות השינה יש השפעה על רמת התפקדו שלנו כשאנחנו ערים. עבור רובנו, שינה היא חלק טריוויאלי מהחיים שלא מתייחסים אליו – אלא אם כן משהו משתבש.
נדודי שינה יכולים לגרום למחלות והרגשה פיזית לא טובה, מכיוון שהגוף מפרש חוסר שינה כמצב מתח או לחץ ולכן מגיב בהתאם.
שינה טובה היא אחד הגורמים החשובים ביותר לבריאות האדם, לגוף ולנפש. לפיכך שינה היא מצרך הכרחי שבלעדיו הרבה מאוד מערכות בגוף יכולות לצאת מאיזון.
נדודי שינה הטרידו אנשים משחר ההיסטוריה. דוד המלך התלונן על שנתו הטרופה (כנראה בשל ייסורי מצפון על חטאיו עם בת-שבע), ואף איוב התלונן בפני שלושת חבריו הבאים לסעוד אותו, על כך ששנתו נודדת.
בין 15%-10% מהאוכלוסייה סובלת מנדודי שינה (אינסומניה) כרוניים. אחוז לא מבוטל לכל הדעות. יתרה מכך, מחצית מהאוכלוסייה תסבול ממצב של נדודי שינה זמניים בשלב כלשהו בחייה.
למה אנחנו סובלים מנדודי שינה?
ישנם מספר משתנים המשפיעים על הסבירות ללקות בהפרעת שינה, כגון:
- גיל מתקדם
- מין (נשים סובלות יותר מהפרעות שינה)
- הפרעות בריאותיות נפשיות (מצבי חרדה או הפרעות במצב הרוח) או כלליות (בעיות נשימה, בעיות לב, כאבים וכדומה).
אבחנה של נדודי שינה מתבססת על תלונות חוזרות בגין קושי להירדם או על שינה לא יעילה במשך חודש לפחות.
השפעתם של נדודי שינה על התפקוד היומיומי
כאשר אינם מטופלים כראוי, נדודי שינה רק מתגברים עקב התסכול והעייפות מחוסר השינה. כך שבמקרים רבים נוצר מן מלכוד, בו המחסור בשינה מגביר את המצוקה הנפשית, שמגבירה את הקושי לישון.
במקרים קיצוניים, הנמשכים תקופות ארוכות, אנשים עוברים תהליך של התניה, ו"לומדים" לא לישון. כתוצאה מכך רבים חשים מצוקה ואף עוררות מוגברת ככל שמתקרב הלילה.
הטיפול בנדודי שינה
הטיפול בתופעת נדודי שינה מתרכז בשני מישורים:
- תרופתי
- התנהגותי
תרופות ממשפחת הבנזודיאזיפינים יכולות להיות יעילות, אך יש לזכור כי תרופות אלו יכולות לגרום להתמכרות וכן לתופעות לוואי, ולכן יש להתאים ביחד עם הרופא את התרופה המתאימה.
תרופות הפועלות על הקולטנים של בנזודיאזפינים (BRAs או benzodiazepine receptor agonists) נחשבות סלקטיביות יותר מאשר בנזודיאזפינים, עם פחות תופעות לוואי.
כמו כן, במקרים מסוימים נהוג לעשות שימוש גם בתרופות מקבוצות אחרות, כגון נוגדי דיכאון, נוגדי פסיכוזה וכדומה.
רבים מהעוסקים בנושא סבורים כי טיפול התנהגותי בנדודי השינה יכול להיות יעיל יותר בטווח הארוך, למרות שהוא איטי ומורכב יותר מטיפול תרופתי.
הטיפול ההתנהגותי בנדודי שינה כולל מספר מאפיינים:
- סיגול הרגלי שינה נכונים, כמו: הימנעות מקפה, ניקוטין ואלכוהול לפני השינה, הימנעות מפעילות גופנית מאומצת כשעתיים לפני מועד השינה, הימנעות מארוחות כבדות (ובמיוחד סוכר) לפני השינה. כמו כן, יש להקפיד על סדירות וקביעות בשעות השינה והיקיצה.
- תרפיה קוגניטיבית. המטרה היא לתקן ציפיות בלתי מציאותיות לשינה מושלמת, ולהתייחס למחשבות שליליות לילה צפוי של שינה טרופה.
מאת: ד"ר אולג שומייקו, פסיכיאטר
נדודי שינה יכולים לגרום למחלות והרגשה פיזית לא טובה, מכיוון שהגוף מפרש חוסר שינה כמצב מתח או לחץ ולכן מגיב בהתאם.
שינה טובה היא אחד הגורמים החשובים ביותר לבריאות האדם, לגוף ולנפש. לפיכך שינה היא מצרך הכרחי שבלעדיו הרבה מאוד מערכות בגוף יכולות לצאת מאיזון.
נדודי שינה הטרידו אנשים משחר ההיסטוריה. דוד המלך התלונן על שנתו הטרופה (כנראה בשל ייסורי מצפון על חטאיו עם בת-שבע), ואף איוב התלונן בפני שלושת חבריו הבאים לסעוד אותו, על כך ששנתו נודדת.
בין 15%-10% מהאוכלוסייה סובלת מנדודי שינה (אינסומניה) כרוניים. אחוז לא מבוטל לכל הדעות. יתרה מכך, מחצית מהאוכלוסייה תסבול ממצב של נדודי שינה זמניים בשלב כלשהו בחייה.
למה אנחנו סובלים מנדודי שינה?
ישנם מספר משתנים המשפיעים על הסבירות ללקות בהפרעת שינה, כגון:
- גיל מתקדם
- מין (נשים סובלות יותר מהפרעות שינה)
- הפרעות בריאותיות נפשיות (מצבי חרדה או הפרעות במצב הרוח) או כלליות (בעיות נשימה, בעיות לב, כאבים וכדומה).
אבחנה של נדודי שינה מתבססת על תלונות חוזרות בגין קושי להירדם או על שינה לא יעילה במשך חודש לפחות.
השפעתם של נדודי שינה על התפקוד היומיומי
כאשר אינם מטופלים כראוי, נדודי שינה רק מתגברים עקב התסכול והעייפות מחוסר השינה. כך שבמקרים רבים נוצר מן מלכוד, בו המחסור בשינה מגביר את המצוקה הנפשית, שמגבירה את הקושי לישון.
במקרים קיצוניים, הנמשכים תקופות ארוכות, אנשים עוברים תהליך של התניה, ו"לומדים" לא לישון. כתוצאה מכך רבים חשים מצוקה ואף עוררות מוגברת ככל שמתקרב הלילה.
הטיפול בנדודי שינה
הטיפול בתופעת נדודי שינה מתרכז בשני מישורים:
- תרופתי
- התנהגותי
תרופות ממשפחת הבנזודיאזיפינים יכולות להיות יעילות, אך יש לזכור כי תרופות אלו יכולות לגרום להתמכרות וכן לתופעות לוואי, ולכן יש להתאים ביחד עם הרופא את התרופה המתאימה.
תרופות הפועלות על הקולטנים של בנזודיאזפינים (BRAs או benzodiazepine receptor agonists) נחשבות סלקטיביות יותר מאשר בנזודיאזפינים, עם פחות תופעות לוואי.
כמו כן, במקרים מסוימים נהוג לעשות שימוש גם בתרופות מקבוצות אחרות, כגון נוגדי דיכאון, נוגדי פסיכוזה וכדומה.
רבים מהעוסקים בנושא סבורים כי טיפול התנהגותי בנדודי השינה יכול להיות יעיל יותר בטווח הארוך, למרות שהוא איטי ומורכב יותר מטיפול תרופתי.
הטיפול ההתנהגותי בנדודי שינה כולל מספר מאפיינים:
- סיגול הרגלי שינה נכונים, כמו: הימנעות מקפה, ניקוטין ואלכוהול לפני השינה, הימנעות מפעילות גופנית מאומצת כשעתיים לפני מועד השינה, הימנעות מארוחות כבדות (ובמיוחד סוכר) לפני השינה. כמו כן, יש להקפיד על סדירות וקביעות בשעות השינה והיקיצה.
- תרפיה קוגניטיבית. המטרה היא לתקן ציפיות בלתי מציאותיות לשינה מושלמת, ולהתייחס למחשבות שליליות לילה צפוי של שינה טרופה.
האם המאמר עניין אותך?
5 דרכים לשפר את הריכוז
מאת: מערכת אינפומד
19/11/2024
שנת הלימודים האקדמית התחילה ואתם/ן מתקשים להתרכז בשיעורים ובבית? מחקרים רבים מצביעים על כך שאימון היכולות הקוגניטיב...
לכתבה המלאה
סקס במערכת יחסים: כמה זה חשוב?
מאת: מערכת אינפומד
05/11/2024
מערכת יחסים רומנטית כוללת בדרך כלל קיום יחסי מין. עד כמה חשוב סקס במערכת יחסים, מה היתרונות שלו ובאיזו תדירות נהוג ...
לכתבה המלאה
3 דברים שישפרו לכם/ן את השנה הבאה
מאת: מערכת אינפומד
01/10/2024
זו הייתה שנה קשה לישראל. גם זו שבפתחנו לא מתחילה ברגל ימין והרווחה של כולנו עומדת בסימן שאלה. איך בכל זאת נוכל לשפר...
לכתבה המלאה
איך להקל על חרדה במבוגרים ובילדים?
מאת: צליל אסולין, מערכת אינפומד
13/08/2024
אירועי החודשים האחרונים בישראל ללא ספק הפכו את תחושות הסטרס והחרדה לחלקים בלתי נפרדים בחיינו. תוספים טבעיים מבית פר...
לכתבה המלאה
דרך חדשה להתמודד עם חרדה
מאת: מערכת אינפומד
18/06/2024
סובלים מחרדה? אתםן לא לבד. מאז ה-7 לאוקטובר כמעט מדינה שלמה סובלת מהפרעת חרדה בעוצמה זו או אחרת. הכירו את 333, הטכנ...
לכתבה המלאה
הירקבות במיטה: תופעה חדשה ומטרידה
מאת: מערכת אינפומד
21/05/2024
גם המתבגר/ת שלכםן לא יצא/ה מהמיטה כל סוף השבוע? מסתבר שמדובר בלא פחות מטרנד שבני נוער מטפחים לאחרונה. למה הם עושים ...
לכתבה המלאה
טיפולים משלימים לחרדה
מאת: מערכת אינפומד
27/12/2023
המודעות הגוברת להפרעת חרדה בשנים האחרונות העלתה את הביקוש גם לטיפולים משלימים לחרדה שאפשר לשלב לצד הטיפול הקונבנציו...
לכתבה המלאה
ישראל חווה טראומה קולקטיבית
מאת: מערכת אינפומד
13/11/2023
תכניסו את זה טוב טוב לראש – כולנו עוברים תקופה טראומתית בימים אלו. זה לא אומר שכולנו נפתח הפרעה נפשית או שהשגרה שלנ...
לכתבה המלאה
אכילה רגשית והשמנה בזמן המלחמה
מאת: אינפומד בשיתוף פרופ' יהודה קמרי, מנהל "המרכז לטיפול רפואי בהשמנה – פרופ' קמרי"
09/11/2023
המתח המתמשך כתוצאה מהמלחמה לא גובה רק מחיר רגשי ואישי כבד, אלא גם מוביל לעלייה משמעותית בשיעורי האכילה הרגשית ותרומ...
לכתבה המלאה
תבכו, זה בריא
מאת: מערכת אינפומד
07/11/2023
כמעט בכל בית בישראל זלגו לא מעט דמעות בחודש עצוב ומר זה. מסתבר שאיפוק של בכי עלול לפגוע בבריאותנו – הנפשית והגופנית...
לכתבה המלאה