דלג לתוכן

ערים בלילה – על נדודי שינה

אנו מבלים כשליש מחיינו בשינה, לכן לא מפתיע כי לאיכות השינה יש השפעה על רמת התפקדו שלנו כשאנחנו ערים. עבור רובנו, שינה היא חלק טריוויאלי מהחיים שלא מתייחסים אליו – אלא אם כן משהו משתבש.

מאת: ד"ר אולג שומייקו זמן קריאה: 8 דקות

המומחים הכי מבוקשים לנוירולוגיה, פסיכולוגיה קוגניטיבית:

ד"ר ראובן אייכנבאום נוירולוגיה

ד"ר ראובן אייכנבאום

רופא מומחה בנוירולוגיה ושיקום

פרופ' הדסה גולדברג שטרן נוירולוגיה

פרופ' הדסה גולדברג שטרן

מנהלת היחידה לאפילפסיה ומכון ה EEG, מרכז שניידר, פתח תקווה

ד"ר אמנון מוסק נוירולוגיה

ד"ר אמנון מוסק

מומחה בנוירולוגיה ובטיפול בכאב ראש, מיגרנה, כאב פנים, כאב מקבצי, ובכאבים ממקור לא ברור ותסמינים רפואיים שמקורם לא ברור

ד"ר הדס מאירסון נוירולוגיה ילדים

ד"ר הדס מאירסון

נוירולוגית ילדים בכירה, מומחית בנוירולוגיה ילדים והתפתחות הילד, מכון לנוירולוגיה, בית חולים דנה דואק, איכילוב

ד"ר מיקי הר-גיל נוירולוגיה

ד"ר מיקי הר-גיל

עד שנת 2025 ניהל את היחידה להתפתחות הילד בבית חולים מאיר, כפר סבא

ד"ר סלים מנסור נוירולוגיה

ד"ר סלים מנסור

מומחה בנוירולוגיה ורופא בכיר במרכז הרפואי מאיר, עוסק במרפאת הפרעות תנועה ומעניק אבחון וטיפול מתקדם במחלות נוירולוגיות תוך יחס אישי וליווי מקצועי

ד"ר אייל הנדלר אורתופדיה

ד"ר אייל הנדלר

ד"ר הנדלר הינו אורתופד מומחה ומנתח עמוד שדרה. עובד כרופא ומנתח בכיר במחלקת נוירוכירורגיה בבית החולים "בילינסון"

ד"ר ג'רמי מולד נוירולוגיה

ד"ר ג'רמי מולד

סגן מנהל המערך הנוירולוגי וסגן מנהל מחלקת נוירולוגיה-שבץ מרכז רפואי איכילוב

ד"ר ורד ליבנה נוירולוגיה

ד"ר ורד ליבנה

מומחית להפרעות תנועה ונוירולוגיה קוגניטיבית - מנהלת המרפאה לנוירומודולציה בביה"ח איכילוב

פרופ' חן הלוי נוירולוגיה

פרופ' חן הלוי

מנהל מחלקת נוירולוגיה - שבץ בי"ח איכילוב, תל אביב

ד"ר יהודה ספקוטי נוירולוגיה

ד"ר יהודה ספקוטי

בעל מרפאה פרטית המתמחה בנוירולוגיה ואפילפסיה בתל אביב

ד"ר אסתר גנלין - כהן נוירולוגיה

ד"ר אסתר גנלין - כהן

רופאה בכירה, מנהלת המרפאה לטיפול במחלות נוירואימונולוגיות, המכון לנוירולוגיה, בית חולים שניידר.

ד"ר אופיר לוי נוירולוגיה

ד"ר אופיר לוי

מומחה בנוירולוגיה, רופא בכיר ביחידה לנוירואימונולוגיה במרכז הרפואי תל־אביב (איכילוב)

ד"ר רני ברנע נוירולוגיה

ד"ר רני ברנע

מומחה לנוירולוגיה ווסקולרית ורפואה פנימית, מנהל המרכז למניעת שבץ מוחי בבי"ח בילינסון

ד"ר הדר קולב נוירולוגיה

ד"ר הדר קולב

רופאה בכירה | המערך הנוירולוגי וביחידה לנוירו-אימונולוגיה | המרכז הרפואי איכילוב תל אביב

ד"ר יסמין זועבי נוירולוגיה ילדים

ד"ר יסמין זועבי

מוחמית בנוירולוגיה ילדים והתפתחות הילד, מומחית לאפילפסיה ו EEG

ד"ר מיכאל רוטשטיין נוירולוגיה

ד"ר מיכאל רוטשטיין

רופא מומחה בכיר ביחידה לנוירולוגית ילדים ובמכון להתפתחות הילד בבית החולים לילדים "דנה" במרכז הרפואי תל אביב

ד"ר יאיר זלוטניק נוירולוגיה

ד"ר יאיר זלוטניק

סגן מנהל המחלקה הנוירולוגית במרכז הרפואי סורוקה

ד"ר טטיאנה ליבשיץ נוירולוגיה

ד"ר טטיאנה ליבשיץ

נוירולוגית מומחית בעלת ניסיון בטיפול במחלות כלי דם מוחיים, שבץ מוחי, כאבי ראש ומיגרנות

ד"ר מוחמד הוארי נוירולוגיה

ד"ר מוחמד הוארי

מומחה בנוירולוגיה, שבץ מוחי, אחראי מיון נוירולוגי בבית חולים אכילוב

ד"ר דוד אוריון נוירולוגיה

ד"ר דוד אוריון

מנהל מחלקה לשבץ מוחי ומחלות נוירווסקולרית, בי"ח שיבא, תל-השומר

ד"ר אדם לאוב נוירולוגיה

ד"ר אדם לאוב

נוירולוג מומחה

ייעוץ נוירולוג בשיחת וידאו נוירולוגיה

ייעוץ נוירולוג בשיחת וידאו

חוות דעת מנוירולוג מומחה תוך 24-48 שעות, בנוחות של הבית, עם אפשרות לקבלת החזר מחברות הביטוח הפרטיות

ד"ר ודים טשליקוב רפואת כאב

ד"ר ודים טשליקוב

מנהל מרפאת כאב במרכז הרפואי אסותא - סמסון, אשדוד

ד"ר ורוניקה צ'רנוחה נוירולוגיה

ד"ר ורוניקה צ'רנוחה

אחראית מרפאת אפילפסיה עמידה בילדים בבית חולים "רות רפפורט" רמב"ם בחיפה

המומחים שלנו יכולים לספק לך ייעוץ בנושא נוירולוגיה, פסיכולוגיה קוגניטיבית. לקביעת תור עם המומחים שלנו:

אנו מבלים כשליש מחיינו בשינה, לכן לא מפתיע כי לאיכות השינה יש השפעה על רמת התפקדו שלנו כשאנחנו ערים. עבור רובנו, שינה היא חלק טריוויאלי מהחיים שלא מתייחסים אליו – אלא אם כן משהו משתבש. 


נדודי שינה יכולים לגרום למחלות והרגשה פיזית לא טובה, מכיוון שהגוף מפרש חוסר שינה כמצב מתח או לחץ ולכן מגיב בהתאם.


שינה טובה היא אחד הגורמים החשובים ביותר לבריאות האדם, לגוף ולנפש. לפיכך שינה היא מצרך הכרחי שבלעדיו הרבה מאוד מערכות בגוף יכולות לצאת מאיזון.


 נדודי שינה הטרידו אנשים משחר ההיסטוריה. דוד המלך התלונן על שנתו הטרופה (כנראה בשל ייסורי מצפון על חטאיו עם בת-שבע), ואף איוב התלונן בפני שלושת חבריו הבאים לסעוד אותו, על כך ששנתו נודדת.


בין 15%-10% מהאוכלוסייה סובלת מנדודי שינה (אינסומניה) כרוניים. אחוז לא מבוטל לכל הדעות. יתרה מכך, מחצית מהאוכלוסייה תסבול ממצב של נדודי שינה זמניים בשלב כלשהו בחייה.


למה אנחנו סובלים מנדודי שינה?


ישנם מספר משתנים המשפיעים על הסבירות ללקות בהפרעת שינה, כגון: 


- גיל מתקדם 


- מין (נשים סובלות יותר מהפרעות שינה)


- שימוש בסמים, תרופות, אלכוהול, קפאין 


- הפרעות בריאותיות נפשיות (מצבי חרדה או הפרעות במצב הרוח) או כלליות (בעיות נשימה, בעיות לב, כאבים וכדומה).


אבחנה של נדודי שינה מתבססת על תלונות חוזרות בגין קושי להירדם או על שינה לא יעילה במשך חודש לפחות. 


השפעתם של נדודי שינה על התפקוד היומיומי


כאשר אינם מטופלים כראוי, נדודי שינה רק מתגברים עקב התסכול והעייפות מחוסר השינה. כך שבמקרים רבים נוצר מן מלכוד, בו המחסור בשינה מגביר את המצוקה הנפשית, שמגבירה את הקושי לישון. 


במקרים קיצוניים, הנמשכים תקופות ארוכות, אנשים עוברים תהליך של התניה, ו"לומדים" לא לישון. כתוצאה מכך רבים חשים מצוקה ואף עוררות מוגברת ככל שמתקרב הלילה.


הטיפול בנדודי שינה 


הטיפול בתופעת נדודי שינה מתרכז בשני מישורים:

- תרופתי

- התנהגותי 

תרופות ממשפחת הבנזודיאזיפינים יכולות להיות יעילות, אך יש לזכור כי תרופות אלו יכולות לגרום להתמכרות וכן לתופעות לוואי, ולכן יש להתאים ביחד עם הרופא את התרופה המתאימה. 


תרופות הפועלות על הקולטנים של בנזודיאזפינים (BRAs או benzodiazepine receptor agonists) נחשבות סלקטיביות יותר מאשר בנזודיאזפינים, עם פחות תופעות לוואי.


כמו כן, במקרים מסוימים נהוג לעשות שימוש גם בתרופות מקבוצות אחרות, כגון נוגדי דיכאון, נוגדי פסיכוזה וכדומה. 


רבים מהעוסקים בנושא סבורים כי טיפול התנהגותי בנדודי השינה יכול להיות יעיל יותר בטווח הארוך, למרות שהוא איטי ומורכב יותר מטיפול תרופתי.


הטיפול ההתנהגותי בנדודי שינה כולל מספר מאפיינים:


- סיגול הרגלי שינה נכונים, כמו: הימנעות מקפה, ניקוטין ואלכוהול לפני השינה, הימנעות מפעילות גופנית מאומצת כשעתיים לפני מועד השינה, הימנעות מארוחות כבדות (ובמיוחד סוכר) לפני השינה. כמו כן, יש להקפיד על סדירות וקביעות בשעות השינה והיקיצה.


- תרפיה קוגניטיבית. המטרה היא לתקן ציפיות בלתי מציאותיות לשינה מושלמת, ולהתייחס למחשבות שליליות לילה צפוי של שינה טרופה.


מאת: ד"ר אולג שומייקו, פסיכיאטר

האם המאמר עניין אותך?

הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד

שאלות מתוך פורום חרדה

X
שדות המסומנים ב-* הינם שדות חובה

צור קשר

פרטים אישיים
פרטי הפנייה
תודה על פנייתך, אנו נשוב אליך בהקדם!

חזור לעמוד הבית
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו