מחלות לב

גורמי הסיכון של מחלות לב כוללים בין היתר:

· עישון.

· תזונה לקויה.

· יתר לחץ דם.

· רמות גבוהות של כולסטרול בדם.

· סוכרת.

· השמנת יתר.

· חוסר פעילות גופנית.

· מתח רב.

· היגיינה לקויה.

כאשר מבינים כיצד הלב פועל, קל יותר להבין את מחלות הלב. הלב הוא משאבה. זהו איבר שרירי בגודל של אגרוף, שנמצא מעט שמאלה ממרכז החזה. הלב מחולק לשני צדדים – ימין ושמאל. מטרת ההפרדה היא לדאוג לכך שדם עשיר בחמצן לא יתערבב בדם דל בחמצן. דם דל בחמצן "דם כחול", חוזר אל הלב לאחר שהוא זורם בגוף.

הצד הימני של הלב מורכב מהפרוזדור והחדר הימניים, הוא מקבל ומזרים דם אל הריאות, דרך העורקים הריאתיים. הריאות מרעננות את הדם באמצעות חמצן חדש, כתוצאה מכך הוא משנה את צבעו לאדום. הדם העשיר בחמצן עובר מכאן אל הצד השמאלי של הלב, המורכב מהפרוזדור והחדר השמאליים ומוזרם, דרך אב העורקים אל הגוף, במטרה לספק לכל הרקמות בגוף חמצן וחומרים מזינים.

ארבעת המסתמים של הלב אחראים לכך שהדם יזרום באופן הנכון. המסתם התלת צניפי, המסתם הדו צניפי, המסתם הריאתי ומסתם אב העורקים פועלים בדומה לשערים בגדר. הם נפתחים רק בכיוון אחד ורק כאשר לוחצים עליהם. כל מסתם נפתח ונסגר פעם אחת עבור כל פעימת לב אחת – או בערך פעם אחת כל שנייה, בזמן מנוחה.

לב פועם - מתכווץ ונרפה. ההתכווצות מכונה סיסטולה וההרפיה מכונה דיאסטולה. בזמן סיסטולה חדרי הלב מתכווצים, מזרימים את הדם אל תוך כלי הדם ומשם אל הריאות והגוף – בדומה לדרך שבה קטשופ נלחץ החוצה מהבקבוק באמצעות לחיצה. החדר הימני מתכווץ קצת לפני החדר השמאלי. לאחר מכן, בזמן סיסטולה, החדרים נרפים ומתמלאים בדם שמגיע ממדורי הלב העליונים, פרוזדורי הלב - הימני והשמאלי. והמעגל מתחיל שוב מחדש.

ללב יש גם חיווט חשמלי, שאחראי לכך שהוא ימשיך לפעום. דחפים חשמליים מתחילים גבוה בפרוזדור הימני ועוברים בנתיב מיוחד אל החדרים, מעבירים את הפקודה – לשאוב. מערכת ההובלה אחראית לכך שהלב יפעם בקצב מתואם ונורמלי, בזכותה הדם ממשיך לזרום באופן מעגלי. החילוף המתמיד בין דם עשיר בחמצן ודם דל חמצן, הוא התהליך שמקיים את החיים.

גורמים למחלה קרדיווסקולארית

המושג מחלה קרדיווסקולארית מתייחס לסוגים רבים של בעיות בלב ובמערכת כלי הדם. לעתים קרובות מכנים בשם זה נזקים שנגרמים ללב, או לכלי הדם, כתוצאה מטרשת העורקים- הצטברות של שכבות שומן בתוך העורקים. מחלה זו פוגעת בעורקים. עורקים הם כלי דם שמעבירים חמצן וחומרים מזינים מהלב אל שאר חלקי הגוף. עורקים בריאים הם גמישים וחזקים.

אולם במשך הזמן, לחץ רב מידי על העורקים עלול לגרום לדופנותיהם להתעבות ולהתקשות – לעתים באופן שמגביל את זרימת הדם אל איברי הגוף ורקמותיו. תהליך זה נקרא הסתיידות העורקים, או התקשות העורקים.טרשת העורקים היא הסוג הנפוץ ביותר של הפרעה זו. טרשת העורקים היא גם הסיבה הנפוצה ביותר למחלות קרדיווסקולאריות, היא נגרמת כתוצאה מתזונה לא בריאה, מפעילות גופנית לוקה בחסר, מהשמנת יתר ומעישון. כל אלו הם גורמי סיכון משמעותיים להתפתחות של טרשת העורקים, וכתוצאה מכך התפתחות של מחלה קרדיווסקואלרית.

הגורמים להפרעה בקצב הלב

גורמים נפוצים לקצב לב לא רגיל (אריתמיה), או מחלות שעלולות להוביל להפרעה בקצב הלב, כוללים בין היתר:

· מומים מולדים בלב. 

· מחלה בעורק כלילי. 

· יתר לחץ דם. 

· סוכרת. 

· עישון. 

· צריכה מופרזת של אלכוהול וקפאין. 

· התמכרות לסמים. 

· מתח. 

· תרופות מסוימות שאינן דורשות מרשם, תרופות מסוימות שדורשות מרשם, תוספי תזונה מסוימים וצמחי מרפא מסוימים. 

· מחלה במסתמי הלב.

אצל אדם בריא, עם לב רגיל ובריא, לא סביר שתופיע הפרעה מסכנת חיים בקצה הלב, ללא התערבות של גורם חיצוני, כמו מכת חשמל, או שימוש בסמים בלתי חוקיים. זאת בעיקר משום שלב של אדם בריא אינו לוקה בשום מצב שאינו נורמלי, שעלול לגרום להפרעה בקצב הלב, כמו למשל רקמה מצולקת.

אולם בלב חולה או מעוות, הדחפים החשמליים לעתים אינם פועלים כראוי, לכן קיימת סבירות רבה יותר שתתפתח הפרעה בקצב הלב.

הגורמים למומים בלב

מומים בלב מתפתחים בדרך כלל, עוד בזמן שהעובר נמצא ברחם. כחודש לאחר ההתעברות, הלב מתחיל להתפתח. בנקודה זו יכולים להתחיל להיווצר מומים בלב. החוקרים אינם יודעים בוודאות מהי הסיבה שגורמת להתחלת היווצרותם של המומים, אך הם סבורים שמחלות מסוימות, תרופות מסוימות וגנטיקה משחקים כאן תפקיד.

גורמים למחלת שריר הלב (קרדיומיופתיה)

הגורם המדויק למחלת שריר הלב, התעבות או התרחבות של שריר הלב, אינו ידוע. קיימים שלושה סוגים של מחלת שריר הלב:

· שריר לב חלש, או רחב מידי.

· שריר לב עבה מידי.

· שריר לב נוקשה ומוגבל.

הגורמים לזיהומים בלב

זיהומים בלב כמו דלקת קרום הלב, דלקת שריר הלב ודלקת פנים הלב, נגרמים כאשר גורם מעורר גירוי, כמו חיידק, נגיף, או חומר כימי מגיע אל שריר הלב. הגורמים הנפוצים ביותר לזיהומים בלב כוללים:

· חיידקים.

· נגיפים.

· טפילים.

· תרופות שעלולות לגרום לתגובה אלרגית, או רעילה.

· מחלות אחרות.

גורמים של מחלות לב במסתמים

קיימים גורמים רבים של מחלות לב במסתמים. יש בלב ארבעה מסתמים, הם אחראים על כך שהדם יזרום בכיוון הנכון. מחלה במסתמים יכולה להיות מולדת, או שהיא יכולה להיגרם כתוצאה ממחלות כמו קדחת שגרונית, זיהומים (דלקת זיהומית של פנים הלב), מחלות של רקמות החיבור, תרופות מסוימות והקרנות כטיפול בסרטן.

הבדיקות הנדרשות לאבחון מחלות לב, תלויות בסוג המחלה שהרופא חושד בקיומה. בכל המקרים סביר להניח שהרופא יבצע בדיקה גופנית וישאל שאלות לגבי ההיסטוריה הרפואית של הנבדק ושל משפחתו, לפני שיבצע כל בדיקה אחרת. 

בדיקות לאבחון מחלת לב כוללות בין היתר:

· בדיקות דם.

· אלקטרוקרדיוגראמה (א.ק.ג).

· מוניטור הולטר לב.

· אקוקרדיוגרמה.

במקרים בהם התוצאות של בדיקת האקוקרדיוגרמה אינן ברורות, הרופא עשוי להמליץ על בדיקת אולטרסאונד דרך הוושט. לצורך ביצוע בדיקה זו הנבדק בולע צינורית גמישה המכילה מתמר קטן, בערך בגודל של האצבע המורה, שמגיעה אל הגרון. המתמר ישדר תמונות של הלב אל מסך מחשב.

· צנתור לב.

· ביופסיה מהלב.

· בדיקת CT.

· בדיקת MRI.

אחד הסיבוכים הנפוצים ביותר של מחלות לב  הוא אי-ספיקת לב. סיבוכים אחרים של מחלות לב כוללים התקף לב, שבץ, מפרצת, מחלה בעורקים היקפיים, דום לב פתאומי.

קיימים סוגים שונים של טיפולים נגד מחלות לב. שינויים בהרגלי החיים, תרופות, ניתוח, או הליך רפואי אחר יכולים להיות חלק מהטיפול.

לעתים קרובות מטרת הטיפול במחלות בעורקים (מחלה קרדיווסקולארית) היא לפתוח עורקים מוצרים, שגורמים לתסמינים.  סוג הטיפול תלוי בחומרת החסימה ויכול לכלול בין היתר שינויים בהרגלי החיים, תרופות, הליכים רפואיים או ניתוח.

הטיפולים בהפרעות קצב יכול לכלול תרופות, הליכים רפואיים, קוצב, או השתלת קוצב דפיברלטור (ICD), ניתוח, גירויים של עצב תועה (גירוי וגאלי).

חלק מהמומים בלב הם קטנים ואינם מצריכים טיפול, מומים אחרים לעומת זאת, דורשים בין היתר, מעקב קבוע, תרופות ולעתים אף ניתוח. סוג הטיפול תלוי בסוג המום ובמידת חומרתו ויכול לכלול תרופות, הליכים מיוחדים באמצעות צנתרים, ניתוח לב פתוח, השתלת לב.

הטיפול במחלת שריר הלב תלוי בסוג המחלה בשריר הלב ובחומרתה. הטיפולים כוללים בין היתר תרופות, מכשירים רפואיים, השתלת לב.

הטיפול הראשון לזיהומים בלב, כמו דלקת בקרום הלב, דלקת בשריר הלב ודלקת בפנים הלב, הוא לעתים קרובות טיפול תרופתי, בתרופות אנטיביוטיות ובתרופות להסדרת קצב הלב.

הטיפולים שישנן למחלות הקשורות למסתמי הלב משתנים, בהתאם לסוג המסתם שנפגע ולחומרת המחלה, אך באופן כללי הם כוללים תרופות, פתיחה באמצעות בלון, תיקון, או החלפה של המסתם.

סוגים מסוימים של מחלות לב, כמו מומים בלב, לא ניתן למנוע. אולם אותם השינויים בהרגלי החיים, שמסייעים בשיפור מצבם של חולי לב מסוימים, עשויים לסייע גם במניעת סוגים רבים של מחלות לב. שינויים אלו כוללים בין היתר:

· הימנעות מעישון.

· הקפדה על לחץ דם תקין, רמת כולסטרול תקינה וסוכרת מבוקרת.

· הקפדה על פעילות גופנית.

· הקפדה על תזונה בריאה.

· שמירה על משקל בריא.

· הפחתת רמת המתח ושליטה בו.

מאת: ד"ר גבריאל ש' ברויאר, האנציקלופדיה הישראלית לרפואה, הוצאת ידיעות ספרים 2007.

קיימות מספר שיטות ברפואה האלטרנטיבית, שעשויות להועיל בהורדת רמת הכולסטרול ובמניעת סוגים מסוימים של מחלות לב, ביניהן:

· לחך סגלגל. 

· קואנזים Q10.

· זרעי פשתן.

· שיבולת שועל וסובין שיבולת שועל.

· חומצות שומן אומגה 3.