דלג לתוכן

כיצד מתח נפשי משפיע על ההריון והעובר?

חיי הנפש הבוגרים שלנו מושפעים מהחוויה התוך רחמית. הבנה זו, שמקבלת יותר ויותר ביסוסים מדעיים, רווחת היום גם בקרב הציבור הכללי. לכן, כשאנו עוסקים בבריאות הנפש של האישה, ישנו מקום נכבד לשאלה כיצד המצב הנפשי של האם בזמן הריון משפיע על העובר ברחם ולאחר הלידה.

מאת: ד"ר נילי קרן
תאריך פרסום: 27/12/2012 תאריך עדכון: 22/01/2015
2 דקות קריאה

במהלך תשעת החודשים, הקשר של התינוק לעולם החיצוני מתבצע דרך האם הנושאת אותו. מהמזון שהוא מקבל ועד הצלילים שאותם הוא שומע - הכל בתיווכה של אמו. אך מה קורה כאשר האם סובלת ממצבי דחק ולחץ בתדירות גבוהה? האם בריאותו העתידית מושפעת גם מהחוויה התוך-רחמית במהלך ההריון?



נשים בהריון שמדברות אל העובר, משמיעות לו מוזיקה ומתייחסות אליו כאל אדם בפני עצמו הן לא מחזה נדיר בימינו. לאחר לא מעט מחקרים, נמצא ביסוס לכך שהעובר מודע למה שמתרחש בעולם מחוץ לרחם. אך האם העובר מודע גם למה שעובר על הנושאת אותו? האם מתח נפשי או סטרס אצל האם ההרה משפיעים על העובר וההריון? 



ראשית עלינו לשאול את עצמנו מהו מתח נפשי אצל האם? התשובה לשאלה זו אינה פשוטה מאחר ומתח נפשי הוא חוויה אישית וסובייקטיבית. המחקר מתייחס ל
מצבי דחק כמצבים בהם ישנה תגובה גופנית אופיינית הכוללת הפרשת חומרים בשם גלוקוקורטיקואידים-  ביניהם קורטיזול.

תגובה זו באה לידי ביטוי במצבים שונים ומגוונים, חלקם קשורים למצבים חיצוניים, כמו: בעת אירועים טראומטיים כגון מלחמה, רעידת אדמה, תאונה או אירוע מסוכן לנו או ליקירנו ועוד, אך ישנם גם מצבים פנימיים ואישיים, כמו מצבים נפשיים של דיכאון, הפרעות חרדה למיניהם, בהם מופרשים גלוקוקורטיקואידים אצל האם כתגובה ביולוגית. המצב מסתבך עוד יותר, אם לוקחים בחשבון שכל אדם מגיב בצורה שונה למצבי דחק וטראומה.

אצל העובר, לגלוקוקורטיקואידים ישנה השפעה על התפתחות אזורים שונים במערכת העצבים המרכזית, כולל אזורים חיוניים במוח, וכן השפעה על המערכת הביולוגית המגיבה למתח של העובר עצמו. במקביל השלייה מונעת מעבר של קורטיזול מהאם לעובר על ידי מערכת שמנטרלת את הקורטיזול והופכת אותו ללא פעיל. עם זאת, עדיין 10-20% מהקורטיזול האימהי מוצא את דרכו לעובר. כלומר, מתח נפשי אצל האם משמעותו מתח נפשי אצל העובר.


מתח אימהי עלול להשפיע על התפתחות העובר ובטווח הארוך על דפוסי התנהגות של התינוק


חרף ריבוי המחקרים בנושא, טרם הצטיירה תמונה חד משמעית לגבי ההשפעה של מתח אימהי על העובר. ממצאים מסויימים הראו כי מתח אימהי משפיע על היקף ראש נמוך יותר ביילוד, משקל לידה נמוך יותר ואף עלייה בשיעור לידות מוקדמות (כל אלה מצבים המהווים גורמי סיכון בפני עצמם אצל הילוד). בנוגע להשפעות ארוכות טווח על התינוק והילד, יש עדויות המרמזות על השפעת המתח נפשי על התפתחות דפוסי התנהגות והיקשרות, יכולת התמודדת עם שינויים ואף הופעת הפרעות נפשיות בילדים בגיל מאוחר יותר כגון דיכאון וחרדה. 


ישראל הינה מדינה רווית אירועי דחק וטראומה. מחקרים עכשוויים מראים כי לקיומו של מתח תמידי באוכלוסייה ישנה השפעה בכל הנוגע לעלייה בשיעור ההריונות בסיכון גבוה, ועלייה בשיעור הלידות המוקדמות. 


לא מתעלמים מהסטרס


 
למרות שטרם התקבלה תשובה ברורה לגבי סוג ההשפעה על העובר, ברור כי קיימת השפעה שאינה תמיד מטיבה. לכן מצבי דחק אצל נשים הרות דורשים התייחסות מיוחדת וטיפול - מתוך מחשבה על העובר והילוד העתידי, ולא רק האם. סוג הטיפול תלוי כמובן במצבה של האם ויכול לכלול מהתערבויות תמיכתיות פשוטות ועד התערבויות אינטנסיביות יותר ואולי אף תרופתיות. אי התייחסות למצב יכול להוות סיכון לאם ולעובר יחדיו.

האם המאמר עניין אותך?

נושאים מרכזיים

רופאים בתחום
ד"ר יוסי הר-טוב
ד"ר יוסי הר-טוב יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
4.9
( 26 חוות דעת )
"ד"ר הר טוב הרגיע את החששות שלי לגבי הבדיקה. יש תחושה שאת בידיים מאוד מקצועיות. הוא והטכנאית שעבדה איתו היו אדיבים וקשובים והשרו ביטחון."
ד"ר הילה גולדשטיין
ד"ר הילה גולדשטיין יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
5.0
( 19 חוות דעת )
"הרופאה היתה מאד איכפתית. גילתה עניין ואמפטיה להליך שעברתי כמה חודשים קודם באסותא. בדקה אותי ולא הסתפקה במה שאמרתי ונתנה מענה לבעייה העכשווית."
ד"ר רות באר (וייזל)
ד"ר רות באר (וייזל) יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
4.9
( 13 חוות דעת )
"הרופאה היתה נעימה ויסודית. הסבירה הכל לעומק. נתנה אפשרויות טיפול והסבירה בפרטים"
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד

שאלות מתוך פורום חרדה

בניהול ד"ר יששכר הרמן
X
שדות המסומנים ב-* הינם שדות חובה

צור קשר

פרטים אישיים
פרטי הפנייה
תודה על פנייתך, אנו נשוב אליך בהקדם!

חזור לעמוד הבית
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו